"체위변경 불가와 관련된 피부 통합성" 검색결과 81-100 / 178건

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  성인간호학 신경외과 실습 사례보고서(케이스)_진단명 중뇌동맥 혈전증으로 인한 뇌경색

  손상)과 관련된 피부 통합성 장애의 위험▶ 주관적 자료- 기관절개관 삽입으로 언어적 의사소통 불가함 (OO/OO)▶ 객관적 자료- 원활한 치료 및 간호 수행을 위해 bed rest로 ... 사용, 누운 자세에서 견인 띠를 턱에 댄 후, 침상 머리 쪽에 추와 끈을 연결- Stryker frame & Circolectric: 견인을 하며 부동으로 인한 합병증 예방 및 체위 ... 변경을 위해 사용- Halo vest : 경추의 선열을 유지하기 위해 필요한 견인 장치로 뼈의 안정성 유지③ 수술로 고정외부 고정 장치를 장기간 해야 하는 경우와 6개월 후에도 부러진

  리포트 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.02.09

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  성인간호학 - 환자교육의 필요성

  수술 후 환자 교육내용1) 수술 후 환자의 순환을 돕고 폐울혈을 예방하며 가스배출과 배변을 할 수 있도록 장의 긴장력을 증진시키며 편안함을 도모하기 위해서 체위변경이 중요함을 설명해야 ... 이는 환자기록부를 세세하게 읽고 환자를 면담하면서 습득하는 정보를 통합하고, 또한 의사와 환자의 가족, 다른 의료인과 의사소통을 하면서 이루어질 수 있다. ... 인한 반사, 불안정한 상태를 줄이고 수술을 위한 마취가 원활하게 유도될 수 있도록 하며 분비물을 최소화하고 부교감 신경 억제에 의해 발생하는 심혈관계의 문제를 줄이기 위해서 필수불가결함을

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.02

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  A+ 폐렴 간호과정(문헌고찰, 사정, 간호진단3개, 간호과정2개 포함)

  객담 배출을 위해 체위변경을 자주하고, 흉부진동법을 적용한다.5. ... 피부 통합성피부색 yellowinsh 탄력성 O피부병변과 부위(발적, 소양증, 점상출혈, 두드러기, 반흔,발진, 타박상, 찰과상, 자상, 부종, 궤양 등)X손톱 : 색 분홍빛 모양 ... 증가와 관련된 비효과적 기도청결간호계획1.

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.09

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  여성실습 제왕절개후 회복실간호 급성, 감염, 출혈, 신체손상의 위험성 4개입니다

  방광기능을 평가해야 한다 제왕 절개 시에도 마찬가지로 신생아를 산부에게 보여주여 심리적인 안정을 도모하고 모자간에 정서적 관계를 돈독히 유지시킨다 침상에 있을 때에는 2시간마다 체위변경이 ... 환자의 프라이버시로 확인 불가(4. 긴장으로 인한 미미한 두통이 있다고 말함(4. 건강사정5. ... 조직 통합성이 손상된 조직 절개 부위에서 출혈이 있을시 그 부위에서 선홍색의 혈액이 관찰될 수 있다.(치료적 계획)1.

  리포트 | 41페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.09

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  내과계중환자실 MICU 케이스스터디 (급성신부전, 급성신우신염) 간호과정 5개 포함

  전동 시 까지 정- 400 - 200)를 투여하였다.10. 3시간 마다 피부상태를 사정하였으며 새로운 욕창은 발견되지 않았다.1. 3시간 마다 체위 변경을 실시한다.2. 3시간 마다 ... 내과계중환자실 (MICU) 케이스 스터디진단명:ARF(급성신부전), APN(급성신우신염)간호과정 5개 포함- 비효과적 신장 관류의 위험- 전해질불균형의 위험- 피부 통합성 장애- 감염의 ... 부적절한 이차 방어기전과 관련된 감염의 위험1.

  리포트 | 36페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.13

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  성인간호학 중환자실 사례보고서 - 동맥색전증 및 혈전증

  매 duty 마다 피부상태를 확인함2. 1~2시간 마다 체위변경하고, 베게 위치를 주기적으로 바꾸었음3. 피부혈액순환을 위해 air mattress를 사용함4. ... 피부통합성 장애계획이론적 근거1. ... 고위험군나이(0)해당없음낙상경험(0)해당없음배설(0)해당없음약물복용(0)해당없음환자에게 연결된 도구 (0)해당없음보행능력(0)해당없음정신상태(0)해당없음낙상평가 측정불가(16)?

  리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.07.15

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  성인간호학 실습 A+ CASE STUDY (T-SDH)

  드레싱 교환, 카테터 관리, 피부 통합성 ... 욕창과 욕창 예방법에 대해 교육하였다.- 욕창을 예방하기 위해 2시간 마다 체위변경을 할 것을 교육하였다.- 필요 시 에어 매트리스를 사용할 수 있음을 교육하였다.간호평가단기목표 : ... SDH로 인한 증상, 합병증, 진행과정 등을 파악하여 질환에 대해 미리 연구하여 관련 지식을 습득해 볼 필요가 있다.2.

  리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.02 | 수정일 2023.02.16

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  A+ 뇌동정맥기형 케이스스터디(간호진단 3개, 간호과정 3개)

  피부통합성 장애 위험성- 사지 억제대로 인해 장기간 피부 압박 중임.- Mental state: deep drowsy ~ stupor- 도움 없이 스스로 체위변경을 할 수 없음.- ... 주로 대뇌의 표면부에서 안쪽으로 걸쳐서 생기지만 깊은 부위에서 생길 수도 있다.2)원인 및 관련요인주로 선천성□우울 □흥분 □안절부절 ■기타(측정 불가)□지난 2주일동안 우울하다고 ... 의안(Rt) □의안(Lt)청력장애 ■없음 □있음 □청력저하 □보청기 □이명 □청각상실(Rt) □청각상실(Lt)부종 ■없음 □있음 (부위) □전신 □사지 □상지 □하지 □얼굴 □안검피부장애

  리포트 | 29페이지 | 4,200원 | 등록일 2023.09.30 | 수정일 2024.09.13

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  골절 TICU 케이스 스터디 A+++ 서론부터 간호과정 4개까지 (중재 각 10개 정도 이론적 근거 포함)

  그 중 위험도에 따라 호흡과 관련된 문제를 1순위와 2순위, 이후 고체온을 3순위로정하였다. 안전과 안정의 욕구에 해당하는 피부통합성 장애의 위험을 4순위에 두었다.3. ... 체위변경은 분비물 움직임과배액 그리고 무기폐 감소를 돕는다.10. ... obey command 이루어지지 않음. deep pain에 눈 찡그리는 모습 관찰됨.사지 motor Both arm, Rt. leg NO(0), Lt.. leg splint로 측정불가

  리포트 | 33페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.06.22

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  2021 외상중환자실 다발성 골절 케이스스터디 (간호진단, 간호과정 3개, A+)

  신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애주관적 자료· “팔은 움직일 수 있는데 다리는 영 움직이기 쉽지 않아요.”· “처음에는 이 참에 쉬자 생각했는데, 이제는 갑갑하네요.”객관적 자료 ... 0203/0303/0403/05Mobility완전히 못 움직임, 간병인의 도움 없이 전혀 자세교환 못함1√√√√매우 제한됨, 스스로 약간 가능하나 대부분 의지2약간제한됨, 스스로 체위변경 ... 석고 붕대 고정이나 금속 기기를 이용하여 골절을 고정하는 방법이다.② 내고정(internal fixation)골절 부위를 정복하고 일▶입술상태 : 건조하여 벗겨짐▶보행상태 : 거동불가

  리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.04.06 | 수정일 2021.05.13

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  노인간호학케이스(무력감, 피부손상, 낙상위험성)

  대상자가 스스로 대소변을 조절하지 못하여 기저귀를 착용하고 있기에, 욕창을 예방하기 위해 매 라운딩마다 청결관리를 시행하고 간병인에게 체위 변경을 교육하였다.2021. 10. 06 ... 교육적 지시① 간병인에게 체위 변경의 중요성 및 욕창 방지 예방법을 교육하는 것을 중요성을 알게 됨으로써 함께 수행하는 동기를 제공해 준다.간호진단 #2수술로 인한 관절 가동 범위 ... 및 인지 저하와 관련된 낙상 위험성객관적 자료?

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.10

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  환자평가표-요양병원

  체위변경은 두 시간마다 지속적으로 환자의 ... 체위변경하기는 제대로 돌아눕기, 엎드리기, 옆으로 눕기 등의 행위를 의미함.7. 일어나 앉기는 누운 상태에서 상반신을 일으켜 앉는 행위를 의미함.8. ... 확인 불가’로 기재함(구음장애 등)2.

  서식 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.02.05

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  [A+++] 진짜 칭찬받으실겁니다. 보장가능 칭찬 많이 받은 케이스입니다. 성인간호학, 경추척수증, 간호진단, 간호목표, 이론적 근거, 케이스

  수 있는 환경을 사정하고 조정함낙상의 가능성이 큰 환자의 신체적 결손을 파악하고 사정함< 9월 7일 입원 당시 간호중재 기록>9월 7일9월 10일9월 11일9월 13일간호 진단 1피부통합성장애와 ... Mod16항목V내용배점점수mobility완전히 못 움직임, 간병인의 도움 없이 전혀 자세교환 못함1매우 제한됨, 스스로 약간 가능하나 대부분 의지(뒤집기, 앉기 가능)2약간 제한됨, 스스로 체위변경 ... 간호수술 후 부동과 관련된신체 기동성 장애(활동지속성장애)자원에 대한 불충분한 지식과 관련된지식부족① 수술받은 관절은 의사가 처방한 자세로 유지하고 침상에서는 정렬된 자세를 취하도록

  리포트 | 19페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.01.13

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  성인간호학 뇌경색 CASE STUDY (간호진단 3개)

  간호진단▶ 우선순위 간호진단간호진단번호간호진단#1오른쪽 편마비와 관련된 신체안위변화#2신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성#3기동성 장애와 관련된 낙상위험성간호진단#1 오른쪽 ... scale구분V내용배점점수MobilityV완전히 못 움직임, 간병인의 도움 없이 전혀 자세교환 못함11매우 제한됨, 스스로 약간 가능하나 대부분 의지(뒤집기, 앉기 가능)2약간 제한됨, 스스로 체위변경 ... 낙상평가측정불가?해당없음■사지마비, 완전 부동 환자의 경우?입원 전 6개월 이내에 2번 이상 낙상 경험이 있는 경우?입원기간동안 낙상이 발생한 경우?

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.04.12

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  [간호]소화기계증상간호, 오심과 구토, 식욕부진, 체중감소

  1소화기계 증상 관리..PAGE:2목 차오심과 구토1항암제 사용으로 인한 유도성 오심과 구토2식욕부진 및 체중감소3..PAGE:3흔한 위장관계 증상으로 동시에 발생신체의 보호기전-> 신체통합성에 ... 변경을 통해 기도 보호잦은 구강간호 제공방안의 냄새 조절가능하다면 불안 조절환경적 자극(차가운 옷 등)을 제거하고 그 반응 평가환자에게 지속적인 지지간호 제공식사요법구토가 심각하면 ... 운전불가Dimnehydrinate (Dramamine, Demetabs)Hydroxyzine hydrochloride/hydroxyzine pamoate (Atarax, Vistrail

  리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.09.05 | 수정일 2021.09.07

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  A+ 노인간호학실습 뇌경색 케이스스터디 간호진단3개

  간호사정#1 65세 이상의 나이와 관련된 낙상 위험성#2 부동과 관련된 피부 통합성 장애#3 부적절한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험성Ⅲ. ... 말라리아, 용혈, 다른 혈액 수혈(3) 요화학검경검사(4) Braden Scale(욕창 위험도 사정 도구)구분척도내용점수감각 인지 정도감각 약간 제한됨말로 지시하면 반응하지만, 체위변경을 ... 와파린의 경우좁은 치료 범위, 잦은 검사, 약물 반응 예측 불가, 다른 약물이나 음식과의 상호작용, 효과의 발현이늦는 등의 문제가 있다.(3) 항혈소판제 Antiplatelet혈전

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.22 | 수정일 2024.02.24

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  [A+] 간호학과 성인간호학실습 뇌출혈 수두증 중환자실 case study

  부동, 실금, 감각상실 등으로 인한 피부 손상 위험성이 높으므로 체위변경, 특수침대 사용, 압박 부위 완화를 위한 쿠션을 사용한다. ... 간호과정17(1) 잦은 구토와 관련된 기도 흡인 위험성17(2) 과다한 분비물과 관련된 가스 교환 장애18(3) 부동 및 기관 내 삽관, 보호대 적용과 관련된 피부 통합성 장애20Ⅳ ... prompt인지상태(MMSE)orientationT(-) P(-) P(-)Sensory loss+Motor weakness+동공비대칭빛 반사좌반응우반응의사소통불가능의식수준semicoma통증측정 불가

  리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.04.13

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  [A+ 교수님 극찬자료] 아동간호 조산아 케이스

  관련된 피부통합성 장애의 위험진단일자: 2022년 9월 13일평가일자: 2022년 9월 16일사정(자료수집)없음1. ... 피부손상을 주기적으로 사정한다.2. 대상자의 체위 변경을 주기적으로 실시한다.3. 대상자에게 손싸개를 적용한다.4. 광선요법으로 인한 부작용을 예방한다.5. ... 분비물고환이 잘 내려와 있음.3) 신생아 활력징후항목(정상치)날짜혈압(65/41mmHg)맥박 (120-160회/min)호흡(30-40회/min)체온(36.5-37.5℃)9/6확인불가145회

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.30

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  A+ 성인간호학실습 대퇴골 전자간 골절 케이스스터디(간호과정 3개)

  대퇴골 전지 않는 선에서 체위 변경을 시행한다.④ 지지적 관계 형성- 환자의 불편감을 보조하고 불안을 완화하기 위해 지지적 관계를 형성한다.⑤ 재활 치료 격려- 전자부 골절은 분쇄 ... 골절의 정의골절은 외부적 힘에 의해 골조직의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태, 즉 뼈의 통합성이 파괴된 것이다. ... 부적절한 보행으로 인한 신체손상과 관련된 낙상위험성#2. 신체손상과 관련된 감염위험성#3. 골절에 따른 외과적 손상과 관련된 급성통증Ⅲ.

  리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.23

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  성인간호학2 - 근골격계, 감각계 건강문제와 간호 시험 단골 정리

  외모에 대한 감정적 혼란, 피부통합성 장애, 압박이나 자극에 의한 불편감 사정수술적 치료 목적? 만곡, 외관상 기형이 매우 심각? ... 이차성 골육종 = 60세 이상 노인에게 발생,파제트병과 관련(=악성종양으로 발전O)? ... 10~25세 남성 빈발(골성장 기간과 관련)? 모든 부위에서 발생O, But.장골의 골간단부에서 발생↑?

  리포트 | 26페이지 | 3,200원 | 등록일 2020.12.15 | 수정일 2023.06.15

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