"보건복지부" 검색결과 61-80 / 48,644건

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  [보건복지부] 의료지도원증

  제24호서식] 사진(3cm×4cm)의료지도원증제 호소 속:직 위:성 명: 성 별 □ 남 □ 여생년월일: 년 월 일위 사람은 의료지도원임을 증명함유효기간 년 월 일부터 년 월 일까지보건복지부장관

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  [보건복지부] 심사결정서

  성 명: 주민등록번호:주 소:주문:원 처분 요지:심사청구 취지:결정이유:년 월 일국민건강보험공단이사장직인※ 이 결정에 대하여 불복할 때에는 이 결정서를 받은 날부터 90일 이내에 보건복지부에

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  [보건복지부] 이의신청서

  내용이의신청 사유구체적 내용「의사상자 등 예우 및 지원에 관한 법률」 제6조의2 및 같은 법 시행규칙 제5조의2에 따라 위와 같이 이의신청 합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)보건복지부장관귀하첨부서류주장하는

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  [보건복지부] 보관계획서

  지원에 관한 법률」 제44조, 같은 법 시행령 제38조제1호 및 「첨단재생의료의 안전 및 지원에 관한 규칙」 제21조에 따라 위와 같이 제출합니다.년 월 일제출인(서명 또는 인)보건복지부장관귀하첨부서류1

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  [보건복지부] 재정보증서

  발생하였으나 그 이행을 하지 아니하는 경우에는 아래 보증인들은 보증연대하여 그 이행의 책임을 부담하겠습니다.년 월 일보증인 성명 (인감)주민등록번호주소보증인 성명 (인감)주민등록번호주소보건복지부장관 ... 인감증명서 각 1부2. ... [별지 제4호서식] 재정보증서지원자성명주민등록번호주소재적학교대학교 대학 학과 학년위 사람은 「공중보건장학을위한특례법」 제5조에 따라 공중보건장학생으로 선정되어 장학금을 지급받을 자인

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  [보건복지부] 현장조사서

  중증장애인생산품 우선구매 특별법」제18조제2항에 따라 현장조사를 실시하고자 하오니 조사에 협조해 주시기 바랍니다.년 월 일담 당 자: 직급 성명연 락 처: 전화 e-mail보 건 복 지 부

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  [보건복지부] 수혈자내역서

  [별지 제12호서식] 수혈자내역서일련번호성명주소주민등록번호수혈일자(연월일)혈액명무상수혈량헌혈증서번호. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .계31312-295..

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  [보건복지부] 납입통지서

  ■ 혈액관리법 시행규칙 [별지 제13호서식] 원부납입통지서제 호 년도제 호 년도혈액원명칭혈액원명칭주소주소대표자대표자헌혈환급예치금 년 월분헌혈환급예치금 년 월분헌혈환급예치금내역예치금총액납부면제액납입고지액헌혈환급예치금내역예치금총액납부면제액납입고지액원원원원원원위 금액을 년 ..

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  [보건복지부] 전문병원 지정서

  (생년월일: )지 정 분 야 :지 정 기 간 : ~귀 기관을 「의료법」 제3조의5 및 「전문병원의 지정 및 평가 등에 관한 규칙」 제3조에 따라 전문병원으로 지정합니다.년 월 일보건복지부장관직인210mm

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  [보건복지부] 전문의 자격증

  전 문 과 목:「의료법」 제77조제1항 및 「전문의의 수련 및 자격 인정 등에 관한 규정 시행규칙」 제16조제2항에 따라 위와 같이 전문의 자격을 인정합니다.년 월 일보건복지부장

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  [보건복지부] 자격등록대장

  ■ 정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제3호서식] 자격등록대장작성담당자격번호자격취득 연월일사진(3.5㎝×4.5㎝)성 명주민등록번호전화번호주 소자격근거최종학력년

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  [보건복지부] 행정처분대장

  ■ 정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제13호서식]행정처분대장번호문서번호 및 발송일자시설(기관)명소재지대표자위반사항처분내용 및 기간근거백상지(80g

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  [보건복지부] 입소신청서

  [별지 제1호서식] 입 소 신 청 서환 자성명생년월일(남, 여)주소연락할 사 람성명생년월일(남, 여)주소(전화: )환자와의관 계본인은 「정신보건법」 제23조제1항 및 「정신요양시설의 ... 정신요양시설에 입소가 필요하다고 진단한 정신과전문의의 진단서 1부(최근 30일 이내에 발행된 것만 해당합니다)2. 주민등록표등본 1부3. ... 「국민기초생활 보장법」 제7조제1항제1호에 따른 생계급여 수급자 또는 같은 항 제3호에 따른 의료급여 수급자는 수급자증명서 1부

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  [보건복지부] 입소동의서

  정신질환자의 주민등록표등본 1부2. 보호의무자임을 증명할 수 있는 서류(주민등록표등본, 건강보험증 등) 1부3. ... 환자와의관 계환자에 대한 입소권고 의견(정신과전문의 소견서 또는 진단서로 갈음할 수 있음)년 월 일면허번호: 입소권고 정신과전문의: (서명 또는 인)정신요양시설의 장 귀하본인은 「정신보건법 ... 보호의무자의 수: □ 1명, □ 2명 (해당 사항에 √ 표시를 하시기 바랍니다)※ 「정신보건법」에 따른 보호의무자: 「민법」상 부양의무자 또는 후견인※ 「민법」상 부양의무자: 배우자

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  [보건복지부] 입소 통지서

  [별지 제3호서식] 입소 통지서입소자성명생년월일(남, 여)전화번호주소보 호의무자성명생년월일전화번호주소입소자와의 관계입소 사유입소 일시입소 기간입소 시설「정신요양시설의 설치기준 및 운영 등에 관한 규칙」 제6조제5항에 따라 위와 같이 입소 조치하였기에 이를 통지합니다.년..

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  [보건복지부] 입소통지서

  [별지 제5호서식] 입 소 통 지 서입소자성명생년월일(남, 여)전화번호주소입소 사유입소 일시입소기간입소기관명전화번호입소기관 소재지「정신보건법」 제24조제5항 및 「정신요양시설의 설치기준 ... 및 운영 등에 관한 규칙」 제6조제8항에 따라 위와 같이 입소를 하였기에 알려드리며, 귀하는 「정신보건법」 제29조제1항 및 「정신요양시설의 설치기준 및 운영 등에 관한 규칙」 제8조제1항에

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  [보건복지부] 퇴소신청서

  [별지 제8호서식] 퇴 소 신 청 서입소자성명생년월일(남, 여)전화번호주소보호의무자성명생년월일전화번호주소입소자와의 관계「정신보건법」 제23조제2항ㆍ제24조제6항 및 「정신요양시설의

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  [보건복지부] 작업치료일지

  [별지 제15호서식] 작업치료일지작업 연월일 : . . .일 시성 명질환상태작업내역작업시간작업장소작업지도원수익금※ 정신요양시설의 장은 「정신요양시설의 설치기준 및 운영 등에 관한 규칙」 별표 3 제6호다목에 따라 위 사항에 대한 입소자의 개인별 기록을 별도로 작성하여 ..

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  [보건복지부] 대리인 지정서

  ■ 장애인활동 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제2호서식] 대리인 지정서신청인성명주민등록번호주소전화번호(휴대전화번호: )대리인성명생년월일주소전화번호(휴대전화번호: )「장애인활동 지원에 관한 법률」 제15조제3항 및 같은 법 시행규칙 제10조제3호에 따라 위의 사람을 ..

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  [보건복지부] 이의신청서

  ■ 재난적의료비 지원에 관한 법률 시행규칙[별지 제7호서식]이 의 신 청 서※ 작성방법은 뒤쪽을 참고하시기 바라며, 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다.(앞쪽)접수번호접수일처리기간60일① 처분을 받은 자성명주민등록번호(외국인등록번호)주소② 처분의 내용(처분지사..

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