"입원급여금" 검색결과 1-20 / 4,522건

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  [보건복지부] 본인부담금수납대장

  [별지 제5호서식]본인부담금수납대장연월일환자성명수납금액(원)계의료급여비급여비고1. 입원환자의 경우에는 퇴원일에 총본인부담금을 합산하여 기재합니다.2. ... 의료급여란에는 의료급여법시행규칙 제19조의 규정에 의한 의료급여비용의 본인 전액부담항목비용을 포함합니다.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  DRG

  요양급여비용 및 입원일수 열외군 산정의 타당성 여부본인부담금 과다징수 여부의료의 질과 퇴원의 적정성 여부심사기준유의한 단백뇨를 동반하지 않은 임신성 고혈압(O13)임신 20주 이후 ... 입원일수와 동일하게 산정)응급의료행위 가산 수가 (+50%)야간 or 공휴일 불가피한 응급수술 시 추가전문병원 입원관리료, 의료질지원금제왕절개 심야(10pm~6am)가산(소정점수 2회 ... 관리환자분류체계 개발보건의료 Big Data 분석국민건강보험공단기능가입자 및 피부양자 자격 관리보험료와 그 밖의 법에 따른 징수금 부과·징수보험급여 관리가입자 및 피부양자 질병 조기발견

  시험자료 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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  [보건복지부] 본인부담금 수납대장

  ■ 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 [별지 제13호서식] 본인부담금 수납대장연월일환자성명수납금액(원)계요양급여비급여주1. ... 입원환자의 경우에는 퇴원일에 총본인부담액을 합산하여 기재합니다.2. 요양급여에는 「국민건강보험법 시행규칙」 별표 6에 따른 요양급여비용의 본인전액부담항목 비용을 포함합니다.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  요양급여 청구 및 작성요령

  따른 본인일부부담금 기재본인부담 상한액 초과금건보법에 따른 입원기간 내 본인일부부담금이 해당년도의 연간 본인부담상한액 최고금액을 넘는 경우 그 초과금액을 기재하며, 입원건의 분리 ... 연,월,일 기재30일 초과한 입원 요양급여비용의 분리청구시 ‘최초입원개시일’란에 해당 상병의 요양급여 위해 최초 입원한 연, 월, 일 기재내원일자상병의 요양급여 위해 내원한 일자 ... 기재요양급여일수해당 명세서상 요양급여 받은 실 일수 기재(외용제 or 인슐린 등 분할투여 약제의 요양급여일수는 실 투약일수 반영)입원 or 내원일수에 투약일수 합하여 산정하되, 입원

  시험자료 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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  2024년도 보험심사관리자(보험심사간호사) 문제 정리(3) - 바뀐 법 적용

  건강보험 입원환자 중 급여 본인부담율이 가장 낮은 환자는? ... (2) 본인일부부담금은? ... .⑤ 타보험으로 입원 중에 자동차보험으로 전환된 사람의 체감제는 최초입원일을 적용일로 한다.

  시험자료 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.08.20 | 수정일 2024.08.28

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  한국자격평가검증진흥원 보험심사평가사 강의자료 요약본입니다.

  )3)민간보험에서는 가입이전의 질환은 보험급여에서 제외시키는 것도 이러한 방법에 속한다.의료급여종별본인 일부부담금1종무료2종일반식대를 제외한 의료급여비용총액의 15%장애인무료11.입원 ... 수가 적용기준115.의료급여 수가 적용기준216.의료급여 법령 및 대지급금제도17.의료급여 제도18.의료법 시행규칙119.의료법 시행규칙220.의료법121.의료법222.응급의료에 ... 의료급여기관종합병원 입원료건강보험 종합전문요양기관이지만제3차 의료급여기관으로 지정되지 아니한 종합병원종합병원 입원료3.입원진료 범위: 제1차 의료급여기관(보건의료원 제외)에서는 입원진료비용을

  시험자료 | 218페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.07.22

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  2023년 합격 자료 보험심사관리사 실무총론1 전체내용 요약 및 정리자료

  보건복지부장관이 별도로 정하는 경우 의료질평가지원금 산정 제외)● 입원 의료질평가지원금각 분야 등급별로 아래 항목의 산정횟수와 동일하게 산정다만, 입원료 중 병원관리료만을 산정하는 ... 퇴원 후 질병군 질환과 관계없는 상병으로 퇴원 당일 재입원하는 경우의 요양급여비용-요양기관의 요구에 의해 가입자 등이 외부에서 직접 구입한 약제 및 치료재료● 질병군 요양급여비용 ... 2인실~5인실 비용-일반입원실 및 정신과 폐쇄병실의 2인실 내지 5인실을 이용 시 별표2의 3의 추가비용 계산식에 따른 금액을 추가 산정-상급종합병원, 종합병원, 병원의 일반입원실

  시험자료 | 57페이지 | 10,000원 | 등록일 2023.11.10 | 수정일 2024.05.13

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  보건의료정보관리사 건강보험 문제[217점 합격]

  법정급여 부가급여현물급여> 요양급여, 건강검진 임신, 출산진료비현금급여> 요양비 본부금 상한액 보상금* 상급종합H인정기준* 장애인 보장구 보험급여 기준-보장구 유형별로 내구연한 내에 ... = 30% 가산* 의료질평가 지원금-3개 분야별 최종등급 소정점수-입원의료질평가지원금 각 분야 등급별로 ( )산정횟수와 동일하게 산정-외래의료질평가지원금 각 분야 등급별로 ( )산정횟수와 ... DRG수가로 보상, 그 이후는 ( )* 의료급여 1종환자 중 외래본인부담 면제자* 1차 의료급여 기관에서 입원진료비용 산정O 경우* 의료급여 2종환자의 입원진료비 본인부담률= 심전도

  시험자료 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.23

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  2023년 합격자료_너스케입 보험심사관리사 실무총론2 본인부담률 요약 및 정리자료 판매

  ·재활, 입원, 간호, 이송 등< 본인부담금 + 공단부담금 = 요양급여 총액>(2) 건강보험 수가체계보험수가 - 급여 : 급여(입원,외래), 100/100급여, 100/100 미만 ... 장애인이 의료급여 받으려는 경우-섬벽장기지속형 주사제5%, 본인부담면제자 무료, 2종 장애인 무료(장애인의료비)정신건강의학과 입원 중 타과 진료의뢰입원 본인부담률(의뢰받은 의료급여기관의 ... 의원, 치과의원(의약분장애인의료비미지원정신건강의학과 입원진료,등록희귀, 중증난치질환자요양급여비용총액의 10%중증질환자, 고위험임신부, 치매요양급여비용총액의 5%-16~18세 치아홈메우기해당

  시험자료 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.10 | 수정일 2024.05.13

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  건강보험 이론 및 실무 2022년 제작한 예상문제

  요양급여25) 과다한 의료로 인한 가계 부담을 경감시켜 주기 위하여 선택진료비 등 비급여를 제외한 본인부담금을 개인별 소득수준에 다른 상한액을 초과한 경우 초과한 본인부담금을 공단이 ... 낮병동 입원료를 산정하는 당일의 본일일부부담금은 ( 입원)진료 본일일부부담률에 따라 산정한다.7. 입원료 등은 1일당으로 산정한다. ... )%부담이다.29) 건강보험 외래환자 병원급 읍,면 지역 일반환자 본인부담율은 요양급여비용총액×( 35 )/100이다.30) 건강보험 등록 암환자 및 중증화상환자가 입원 또는 외래진료시

  시험자료 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.24

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  [보건복지부] [외래, 입원(퇴원, 중간)] 진료비 계산서ㆍ영수증

  따른 요양급여의 본인부담금 등은 본인부담상한액 산정시 제외합니다.4. ... 입원 본인부담률: 20%(의료급여는 수급권자 종별 및 의료급여기관 유형 등에 따라 0% ~ 10%) 등※ 식대: 50%(의료급여는 20%)CTㆍMRIㆍPET: 외래 본인부담률(의료급여는 ... 해당 입원진료와 관련되는 여러 의료행위를 하나의 행위로 정하여 요양급여비용을 결정한 것을 말합니다.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  보험심사관리사 본인부담 종별가산 등 요약 정리

  환자요양급여비용 총액의 0%※차상위 매우 간략함의료급여 입원 본인일부부담금(식대제외)의료급여기관1종 수급권자2종 수급권자일반장애인1/2/3차 의료급여기관무료의료급여비용총액의 10%무료 ... ) 약값 총액의 21% + 나머지 요양급여비용의 5%차상위차상위1종 : 희귀질환/중증난치/중증질환 본인부담경감대상자전종별0원(특정항목 본인부담금만 부담)차상위 2종 : 만성질환/18세미만 ... /장애인 만성질환/장애인 18세미만(입원->)일반요양급여비용 총액의 14%정신과입원진료/등록희귀·중증난치요양급여비용 총액의 10%중증질환자/고위험임산부/치매요양급여비용 총액의 5%6

  시험자료 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.10.21 | 수정일 2023.10.29

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  보험심사관리사/보험심사간호사 자격시험 보건심사관리학 실습 - 본인부담 요약

  1,500원/1,000원) 중750원만을 장애인 의료비에서 지원특수장비와 특수항목 관련 일부부담금은 장애인 의료비 미지원[ 의료급여 본인부담 ]입원 의료급여입원(제 1,2,3차 의료급여기관 ... 1종 상당입원·외래 본인부담률전종별본인일부부담률 및 부담액 : 0원- 특정항목에 따른 본인부담금만 부담※ 식대 : 기본식대의 20%- 상급종합병원 : 2인실 50%, 3인실 40% ... 요양급여비용 일반원칙2. 건강보험 본인부담 - 입원, 외래3. 차상위 본인부담 - 입원, 외래4. 의료급여 본인부담 - 입원, 외래5. 자동차보험/산재보험 ?

  시험자료 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.02 | 수정일 2024.06.17

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  심평원 면접준비 심기역 기출정리

  산정기준 위반 청구, 본인일부부담금 과다징수 거짓청구 예) 입원일수 또는 내원일수를 부풀려 청구한 경우,비급여대상 비용을 전액 환자에게 부담시킨 후 이를 다시 요양급여대상으로 청구한 ... 환수 및 업무정지 또는 과징금처분과 의료인의 면허자격정지처분이 있습니다.기능으로는 거짓부당청구 예방, 심사에 대한 보완, 확장 , 건전한 청구질서료급여기관에서 근무하는 수급권자가 ... 요양급여비용을 청구하는 문화를 조성하고 적정진료를 유도하여 건강보험재정 누수를 방지하여 지속가능한 건강보험체계를 유지하고자 실시합니다.현지조사 처분의 종류와 기능처분의 종류로는 부당이득금

  자기소개서 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.06.19

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  보험심사관리사 본인부담률정리

  [입원]의료급여기관1종 수급권자2종 수급권자입원무료급여비용총액의 무 료"(제1,2,3차)"10%(장애인 의료비에서 부담)",- CT,MRI,PET -1종(무료), 2종(10%)"" ... 중증환자는 5%"",- 식대본인부담 면제자 ; 자연분만, 6세미만 입원, 행려환자"",- 가정간호 ; 1종(무료), 2종(10%)"의료급여 [외래]의료급여기관1종2종일반장애인"제1차 ... [ 본인부담률 정리 ]건강보험[입원]구 분요양급여비용총액"CT,MRI,PET"식대총액모든 요양기관일반20%외래본인부담률50%6세미만10%50%신생아(28일이내)면제50%자연분만면제50%

  시험자료 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24

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  [보건복지부] [외래, 입원(퇴원, 중간)] 진료비 계산서ㆍ영수증

  따른 요양급여의 본인부담금 등은 본인부담상한액 산정시 제외합니다.4. ... 입원 본인부담률: 20%(의료급여는 수급권자 종별 및 의료급여기관 유형 등에 따라 0% ~ 10%) 등※ 식대: 50%(의료급여는 20%)CTㆍMRIㆍPET: 외래 본인부담률(의료급여는 ... 해당 입원진료와 관련되는 여러 의료행위를 하나의 행위로 정하여 요양급여비용을 결정한 것을 말합니다.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  포괄수과제 뜻

  항목을 보험급여 대상으로 포함시켜 환자 본인부담금을 낮추고, 과잉 검사나 항생제 남용 등을 줄여 국민건강권을 보호하는 것을 목적- 병원에 입원(외래는 제외)하여 수술을 받거나 분만한 ... 관련된 진료뿐 아니라 수술로 인한 합병증이나 환자가 입원 당시 같이 앓고 있던 질병의 치료까지 포함되는 것으로 요양급여 진료비 중 20% 본인부담신포괄수가제- 행위별수가제와 일부 ... 의원)입원 일수, 환자의 상태(중증도) 등에 따라 금액이 다르고, 입원환자의 치료에 필요한 의료행위, 치료재료, 약제비용에 대해 포괄수가가 적용- 7개 질병군으로 입원한 환자의 수술과

  시험자료 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.24 | 수정일 2023.07.28

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  심사평가원 PT 기출문제

  입원/ 간호/ 이송에 대한 비용[요양급여범위]1. ... 심사요양급여의 적정성 평가심사기준 및 평가기준의 개발가입자 및 피부양자의 자격 관리보험료와 그 밖에 이 법에 따른 징수금의 부과, 징수보험급여의 관리보험급여 비용의 지급Q. ... 보험급여 시책상 요양급여로 인정하기 어려운 경우5. 질병군에 대하여 장관이 정하여 고시하는 입원진료6. 건강보험제도 여건상 요양급여로 인정하기 어려운 경우7.

  시험자료 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.26

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  보건의료정보관리사 국가고시 건강보험 [217점 합격]

  (진료수가)(상대가치*점수당단가)10원미만 절사요급비총액, 입원본부금100원미만 절사외래본부금? ... 의료급여 입원 본인부담금- 1종: 무료- 2종: 의급비 총액의 10% (CT,MRI도)중증치매, 고위험 임산부 5%15세 이하 3%*1/2종 식대 20% (중증 5%)- 면제 : 6세 ... 의료급여 中 1차의료급여기관에서 입원진료 범위1. 분만 수술2. 정신질환 / 한센병 / 골절동반 입원불가피3. 입원진료중 의료급여 수급권자로 자격 변동4. 말기암환자?

  시험자료 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.03.18

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  본인부담률

  100개 경증질환 약국 약제비 본인부담금 3% 적용? ... 질환 : 연간 400일수급권자 장기간 입원 or 복합적 투약으로 불가피하게 의료급여 받아야 할 사유 발생장관이 정하는 기준 따라 시장·군수·구청장 승인 얻어 상한일수 초과하여 의료급여 ... 이상10,0001600원3일분 이상 : 2000원의료급여기관1종 수급권자2종 수급권자입원(제1,2,3차)무료의료급여비용총액의 10%(중증치매 및 고위험임산부 : 5%, 15세이하

  시험자료 | 8페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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