"GCS 사정" 검색결과 101-120 / 5,778건

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  A+자료_뇌조직 관류의 위험_간호진단_뇌 혈류 감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험_케이스스터디

  GCS을 사정한다. ... 신경과 병동 입원초진 기록지에서 M/S drowsy 확인됨.2. 2시간 이내 GCS 수준을 15점으로 유지할 것이다.- 달성되지 못함.- 당일 12시 22분경 GCS E3 V4 M6로 ... NIHSS를 사정한다.(관찰)facial palsy1Lt. arm1Lt. leg1total35. 혈액검사 결과를 사정한다.(관찰)6. CT, MRI 등 영상검사 결과를 사정한다.

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.11

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  성인실습 뇌내출혈(ICH) 간호진단 4개, 간호과정 2개 A+ 받은 자료 판매

  Pupil을 사정하였다.10/2 11:00 GCS 점(E V M ), Pupil 3/312:00 GCS 점(E V M ), Pupil 3/313:00 GCS 점(E V M ), Pupil ... .- 대상자는 1일 이내에 NRS 2점을 나타낸다.Nursing Plan1. 1시간마다 활력징후를 측정한다.2. 1시간마다 GCS점수와 Pupil을 사정한다.3. ... 3/314:00 GCS 점(E V M ), Pupil 3/33.

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.27

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  A+자료_신체 기동성 장애_뇌졸중_간호진단_좌측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애_케이스스터디

  GCS을 사정한다. ... 신경과 병동 입원초진 기록지에서 M/S drowsy 확인됨.2. 2시간 이내 GCS 수준의 M는 6점을 유지할 것이다.- 달성됨- 대상자는 당일 12시 22분경 GCS 수준 중 Motor ... NIHSS를 사정한다.(관찰, 후기사정)facial palsy1Lt. arm1Lt. leg1total35. 혈액검사 결과를 사정한다.(관찰)6.

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.11

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  ICH_뇌내출혈_간호진단의식저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 고혈압과 관련된 뇌조직률 장애 위험성

  GCS를 통해 대상자의 의식 수준을 사정한다.6. GCS는 주로 무의식 환자의 의식수준을 사정하는데 사용한다. ... GCS를 통해 대상자의 의식 수준을 사정하였으며, 사정결과 4점으로 semi coma이다.[눈 뜨기: 1점 / 언어반응: 1점 / 운동반응: 2점]7. ... GCS를 통해 대상자의 Pupil reflex를 사정하였으며, 대상자는 어떠한 자극에도 눈을 뜨지 않았다. 눈 뜨기 반응 1점.3.

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.08 | 수정일 2023.11.12

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  두개내압 상승 간호진단 및 간호과정 1개 (IICP) A+++

  대상자는 퇴원 시까지 두개 내압을 정상범위(5~13mmHg)로 유지한다.간호계획진단적① 매 시간마다 대상자의 V/S을 사정한다.② 대상자의 의식수준을 GCS (Glasgow Coma ... .② GCS (Glasgow Coma Scale)을 이용하여 대상자의 의식수준을 사정하였다.③ 두개 내압 상승 증상인 수축기압 상승, 서맥, Cheyne stokes 호흡(빠른 호흡과 ... :57GCS 14 (E: 4, V: 5, Motor: 5)15:30GCS 7 (E: 1, V: 2, Motor: 4)시간의식수준단계, 지남력13:57?

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.02

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  낙상위험성 간호과정

  의식상태 변화를 사정하였다.12.02 Mental status : Alert -> Drowsy GCS 15점 -> 13점12.03 Mental status : Alert -> Drowsy ... GCS 15점점수(GCS)결과15alert13~14drowsy8~12stupor4~7semi-coma3coma4. ... 낙상 과거력과 위험도를 사정한다.3. 의식상태의 변화를 사정한다.1. 대상자의 활력징후를 사정하여 상태변화를 확인할 수 있다.2.

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.18 | 수정일 2024.06.03

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  간호과정론

  GCS 평가 시 3가지 항목으로 나누어 평가하는데 이 3가지 항목이 무엇을 의미하는지 제시하고, 홍○○ 환자의 GCS 점수의 의미도 설명하시오. (4점)E : 개안반응(Eye opening ... 응급실에 내원한 홍○○ 환자의 도착 당시 글래스고우 혼수척도(Glasgow Coma Scale, GCS)는 E3M5V4이었다. ... 이 사정에서는 건강문제가 좋아지는지, 나빠지는지, 새로운 문제가 있는지, 간과한 문제가 시간경과 후의 재사정은 보통 초기사정보다 포괄적이지는 않다.(4)응급사정 : 생명을 위협하는

  방송통신대 | 5페이지 | 6,000원 | 등록일 2020.09.06 | 수정일 2021.04.29

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  한국방송통신대학교 2021년 간호학과 3학년 1학기 간호과정 기말과제물(14문항),1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부 활동에 관해 설명하시오. (6점)2. 국제간호실무 분류체계(ICNP)의 개발 목적에 관해 설명하시오. 또한, ICNP 등 간호분류체계가 위에서 제시한 개발 목적에 비추어 어느 정도

  글래스고우 혼수척도(Glasgow Coma Scale, GCS) 기록에 E2M4V3로 기재되어 있는 경우, 이 기록이 의미하는 바를 설명하시오. (3점)GCS (Glasgow coma ... 위와 같은 방법으로 얼굴감각을 사정한다.­ 치아를 꽉 다물수 있는지 지켜본다.­ 얼굴 감각을 사정한다.6. ... 통증 자극을 피하려고 움직임3비정상적 굴곡 : 제피질강직 자세(decorticate)2비정상적 신전 : 제뇌경직 자세(decerebrate)1반응없음- 위 문제에서 제시한 기록의 GCS는

  방송통신대 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.05.17

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  혈류변화와 관련된 뇌 조직 관류 장애 (ICH)

  계획① 1시간마다 대상자의 ICP를 사정하고 두개내압 상승 증상을 관찰한다.② 1시간마다 V/S를 측정한다.③ 1시간마다 GCS (의식상태, 동공반응, 사지움직임)를 사정한다.④ ... (의식상태, 동공반응, 사지움직임)를 사정함수술직후2시간후GCS29④ 1시간마다 I/O를 사정함 (듀티 별 정리)DEN수술전수술중수술후Total수액/주사*************2652병동-수액0000200002000섭취량합계88312035660200004652배설량 ... 상태 : Coma -> 수술 한 시간 후 : semi-comaABGA 결과PO272~100▼61.997.8BE-3.4~2.5▼-1.7▼-2.1O2 SAT92~100▼91.397.7GCS

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.17

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  케이스 간호과정 비효과적 뇌조직 관류의 위험 A+

  GCS를 Glasgow Coma Scale로 의식수준을 사정하는 대표적인 사정도구이며 Eye opening, Verbal reseponse, Motor response 3가지 영역에서 ... 대상자의 의식수준(GCS)과 동공반응을 사정한다.2. 출혈로 ICP 상승 시 대뇌 피질의 산소 감소로 의식수준의 변화가 생긴다. ... (달성)- 대상자는 3일(OO/OO)까지 GCS가 1-Endo-1로 측정됐다.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.29

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  경막외혈종(epidural hematoma)사례보고서, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 가스교환장애, 비효율적 호흡양상, 간호진단

  .3. 1일 1회 GCS를 사정한다.4. 4시간마다 I/O를 관찰한다.5. ... .8/20증상12시RT 2++, LT 2++16시RT 2++, LT 2++20시RT 2++, LT 2++24시RT 2++, LT 2++3. 1일 1회 GCS를 사정했다.증상8/20Eye ... 사정한다.4.

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.03

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  간호과정론/방송통신대학교

  GCS 평가 시 3가지 항목으로 나누어 평가하는데 이 3가지 항목이 무엇을 의미하는지 제시하고, 홍○○ 환자의 GCS 점수의 의미도 설명하시오. (4점)E3: 말하면 눈을뜸M5: 통증자극 ... 또한 간호사정 시 주관적 자료와 객관적 자료의 예를 각각 3개 이상 제시하시오. (4점)간호사정의 유형1)초기사정2)초점사정3)재사정4)응급사정주관적 자료-- 예 1) “밥을 먹고 ... 응급실에 내원한 홍○○ 환자의 도착 당시 글래스고우 혼수척도(Glasgow Coma Scale, GCS)는 E3M5V4이었다.

  방송통신대 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.13

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  뇌종양 CASESTUDY 간호과정 2개 A+ 자료

  GCS는 의식수준을 확인하는 데에 유용한 사정 도구이다.6. 이산화탄소분압 상승, 산소분압 저하는 호흡성 산증과 저산소혈증의 징후이다.7. ... GCS를 사용하여 의식수준을 사정한다.6. 1일 1회 ABGA 결과를 확인한다.7. 기계적 환기 시, 최고기도압력과 기도저항을 모니터한다.8. ... 간호사정주증상Dizziness주관적 자료-객관적 자료- 8/26, 8/27 m/s deep drowsy, GCS 4/3/6↔4/4/6- 8/29 GCS 2/2/5- 8/30 GCS

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.24

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  간호진단/간호과정/뇌조직 손상으로 인한 뇌부종과 관련된 비효과적 뇌조직 관류

  대상자의 mental state, GCS, Pupil reflex를 지속적으로 사정하고 다른 ICP상승의 징후인 두통, 구토, 경련, 운동과 감각의 변화를 사정하였다.9/269/279 ... 현문사 p.447③ mental state, GCS, Pupil, Motor 등과 다른 ICP 상승의 징후를 사정한다.③ -의식수준의 저하: 대뇌피질의 산소공급이 감소하여 초래된다.의식상태는 ... GCS에 의해 평가힌다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.13 | 수정일 2023.11.06

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  간호 실용 영어 중간고사 문제

  GCS의 눈에서 예시 주고 response 고르기26. GCS에서 E3V2M5를 의미하는 것을 맞는 거 고르기 ... 간호사정의 자료 → primary source + subjective data 예시 고르기20. ... 이는 사정 중 어느 타입을 써야할까? → comprehensive, focused, ongoing17.

  시험자료 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.04.16

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  사례기반간호학 실습 PASSBAR 보고서

  , EKG 모니터링, V/S 사정, GCS 사정, Pupil reflex 사정, Post OP Lab 의뢰, Chest AP, Brain CT, CBC 상 Hb 9 이하 시 Packed-RBC ... Catheter 등 현재 약물, 치료, 의미 있는 검사 결과V/S: BP 120/90 mmHg, PR 90, RR 26/sec, BT 37.5˚C, SpO2 96%L.O.C: Stupor, GCS ... O2 keep, EKG monitoringSafety concerns억제대 적용여부, 욕창, 낙상위험, 격리억제대: 없음, Braden Scale: 10점(고위험군, 2시간마다 사정

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.24 | 수정일 2023.07.27

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  [A+] 성인간호학 신경계 대상자 가스교환장애 간호과정

  GCS를 사정할 것이다.: 대상자의 GCS가 11점에서 9점으로 악화된 것을 고려하여 1일 2회 GCS를 재사정 함으로써 대상자의 악화, 회복 여부를 판단할 수 있는 사정자료를 확보할 ... 얕고 빠른 호흡으로 인한 보상작용으로 빈맥이 발생할 수 있다.2. 1일 2회 대상자의 GCS를 사정한다.GCS는 대상자의 신경학적 상태를 사정할 수 있는 방법이다. ... GCS 11점에서 9점으로 변화함.7. 기침반사, 연하반사 소실8. ABGA 결과: pH 7.311(▼), PCO2 48.8(▲), PO2 72.3(▼), ABEe ?

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.12

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  신경외과, 신경과 의식사정 방법 Neurologic deficit, NICU, Neurosurgery

  의식수준을 사정하는 기본적인 방법 중에 하나로 GCS의 경우 분류 방법이 어렵고 분류 시간이 연장되어 실용도가 낮은 편이다. ... 와 같은 시간 지남력을 사정하고, 기관 내 삽관이나 절개관의 경우에는 따로 표기해야 한다.의식수준: Glasgow coma scale(GCS)과 기록의 예(1) Level of consciousness ... 의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구로 Glasgow coma scale(GCS)을 많이 사용한다.

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.05

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  중환자의 의식수준 사정 요약&정리

  중환자의 의식수준 사정1) 의식수준2) 사정척도 3가지중환자의 의식수준 사정1)의식수준∨명료(Alert): 자발적으로 눈을 뜨고 명령에 적절한 반응∨기면(Drowsy/Lethargy ... 각막, 대광 반사가 소실.2)사정척도❶GCS(Glasgow coma scale) EX: E3V3M5[눈뜨기(Eye Opening)]: E∨4점: 자발적으로 눈을 뜬다→ 눈을 잘 뜨고

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.02 | 수정일 2020.06.11

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  A+ 성인 복강내 출혈 케이스

  대상자의 호흡수와 호흡의 리듬, 깊이, 호흡음을 사정한다.2. 대상자의 동맥혈가스(ABGA)를 사정한다.3. 대상자의 객담 양상을 사정한다.4. 대상자의 I/O를 사정한다.1. ... GCS 검사결과: 3점(심한 혼수 상태)1. 간호문제 목록2. ... 대상자의 I/O를 사정하였다.

  리포트 | 37페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.11 | 수정일 2024.04.05

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