"저하된감각과관련된피부손상위험" 검색결과 101-120 / 8,829건

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  [성인 A+] 양측 복사뼈 골절(Bimalleolar Fracture) 케이스 스터디

  급성통증# 3골절로 인한 휠체어사용 및 기동성 저하와 관련된 낙상위험성# 4습기와 관련된 피부손상 위험성# 5수술로 인한 기동성 저하와 관련된 불안정한 혈당위험성# 6감소된 장운동과 ... 습기와 관련된 피부손상 위험성S: “갑갑하고 땀도차지”O: 빠르면 2일, 늦으면 4일에 1번 dressing함5. ... 신체손상 위험성: 무 V 유⑬ 피부? 피부 색깔: 정상 V 창백 홍조 황달 기타? 피부 문제: 무 V 유 부위: 크기:(발적 부종 소양 두드러기 얇은 피부 상처 욕창 기타 )?

  리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.08.05

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  [성인] sicu A+ 받은 Brain tumor(뇌종양) Coma(혼수) 케이스 간호진단 간호과정 (피부통합성장애, 감염의위험성)

  욕창 비위험군Braden Scale감각기능1점 전혀 없음피부습기3점 가끔 습기 있음활동상태1점 침상생활만 가능움직임1점 전혀 움질일수 없음영양섭취3점 적절한 섭취피부마찰&쏠림2점 ... 체위변경 시 피부상태를 사정한다.피부손상에 대한 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위한 중요한 방법이다.2. ... 혈청단백질, 혈청알부민 수치를 모니터링한다.욕창 사정은 피부손상의 정도를 알 수점 욕창 위험군감각습기활동운동영양마찰총점13113211-19 이상 욕창 비위험군총점 11점으로 욕창 위험군임을

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.03

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  성인간호 대퇴골절 케이스 스터디(간호과정3개)

  통증, 무감각, 욱신거림의 증가는 순환의 감소나 신경의 손상을 의미하며 즉각적인 검사가 필요하다.3. 빈맥과 혈압의 저하를 잘 관찰해야 한다.4. ... 압박과 관련된 말초 신경혈관 기능 장애 위험성 (2021.11.16)간호목표단기목표: 대상자는 3일 이내로 정상 피부색, 따뜻하고 건조한 피부 등 적절한 조직 관류를 나타낸다.장기목표 ... 손상 위험간호목표단기목표: 대상자는 3일 이내로 욕창 위험도 평가 시 8점에서 13점이 된다.장기목표: 대상자는 퇴원 때까지 피부의 통합성을 유지하며 욕창이 생기지 않는다.간호계획

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.14 | 수정일 2022.09.23

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  성인간호학실습 당뇨발(DM Foot), 절단술(Amputation) 간호과정(감염의 위험, 불안정한 혈당수치의 위험)

  간호과정피부절개와 관련된 감염의 위험불충분한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험Ⅰ. ... 피부절개와 관련된 감염의 위험2. 절단술과 관련된 급성 통증3. 불충분한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험4. 염증반응과 관련된 고체온5. ... 당뇨 발(Diabetes Mellitus foot)[원인]당뇨가 있는 환자가 혈당 조절이 오랫동안 되지 않을 때 말초혈액순환장애, 감각의 저하, 면역 손상으로 인해 발에 상처가 생겨도

  리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.26 | 수정일 2023.12.12

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  케이스스터디) 경막하출혈 S-ICH 간호진단 2개

  -EVD 적용 중임.부동, 압박, 감각 및 운동장애와관련된피부통합성 장애위험성퇴퇴원원이이까지 대상자의 braden scale의 총점이 18점으로 유지된다.까지 대상자의 피부 손상의 ... -pupil size: LT 2, RT 3-EVD 적용중임.-3/20 2;00 혈압 170/90 측정됨.뇌손상과 관련된조직관류저하 위험성대상대자는 퇴원 시 의식수준이drowsy 이상이 ... -피부상태를 매일 주기적으로 확인하여 피부손상을 미리 발견하고 예방한다.-적절한 영양섭취는 욕창 발생을 예방한다.-습기는 표피를 파괴하여 피부 저항력을 떨어뜨린다.

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.30

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  성인간호학실습 뇌전증중첩증(뇌전증지속상태) 사례연구 간호진단5개 간호과정3개

  위험성신체손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성말초신경혈관기능 장애 위험성질식 위험성외상 위험성타인지향 폭력 위험성자해위험성자해본인지향 폭력 위험성자살 위험성중독 위험성오염 위험성오염라텍스알레르기 ... 성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 :예 □아니오 □지역사회간호사에게 의뢰 :예 □보조적 □의존적 □방어능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 ... 반응라텍스알레르기 반응 위험성면역상태 향상 가능성체온유지능력 저하 위험성비정상적 체온변화고체온저체온급성 통증만성 통증오심안위 향상 가능성사회적 고립불균형적 성장 위험성치유가능성 부족성장발달

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.22

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  [2025대비] 2024 명지병원 졸업예정 신규간호사 면접 최종합격 자료(직무답있음)(2024, 역대 기출 질문)합격인증O

  시력 또는 균형감각의 손상, 보행 또는 자세의 변화, 기동성 장애, 체위성 저혈압, 약물복용(이뇨제, 신경안정제, 최면제, 진통제), 느린 반응시간, 혼돈 또는 지남력 상실등이 있습니다 ... 준비(∵피부 절개 시 감염 위험 최소화)-수술 8~10시간 전부터 금식(∵수술 중 흡인과 구토 예방)수술 직전 간호-의치, 속옷, 화장(∵혈색 확인), 매니큐어 등 제거 확인 / ... 호흡성 산증(PH 저하, PCO2 저하) 정상범위 알기폐렴사례사례는 어떤 상황이었는지?

  자기소개서 | 20페이지 | 15,000원 | 등록일 2024.03.14 | 수정일 2024.06.10

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  노인간호학 브이심 기반 케이스스터디 Gerontolody Scenario 11 -Sherman 'Red'Yoder part2[possible wound infection]

  10#1 말초조직 관류 저하와 관련된 피부 손상 ????????????? 11#2 피부 손상과 관련된 감염 위험성 ???????????????? ... 손상이 되면 감염에 취약해지므로 피부 위생을 철저히 하는 것이 중요합니다.7. 발 관리법을 교육했다.발이 압박될 경우 순환장애로 인해 피부 손상이 ..” ... 피부 위생의 중요성을 교육하였다.교육내용:당뇨병에 걸린 경우 혈관 장애와 말초신경이 손상되기 쉬우므로 평소에 피부 위생을 잘 관리하여 손상에 취약한 상태를 예방합니다.

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.04

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  영화보고 간호진단

  호흡양상없음가스교환 장애없음병력(기관지염, 천식, 결핵, 폐기종)없음흡연안함호흡 양상정상〈호흡기계〉피부의 통합성/ 변화부위없음피부손상(위험성)있음조직손상없음구강점막변화없음피부의 탄력성정상피부상처 ... 집)시각이상 없음청각이상 없음보청기 사용 여부사용 안함감각 지각 변화환청, 망상, 현실감가저하미각이상 없음촉각환촉후각이상 없음〈신체감각〉병력(고혈압, 심장질환, 기타)없음심박출량 감소없음사지 ... 사고과정장애간호 진단 2환촉과 관련된 자해 위험성사정주관적 자료" 온몸에 벌레가 기어 다니는 같아서 일상생활 하기가 어려워요 "“누가 자꾸 계속 제 귀에 알 수 없는 말을 속삭여요

  리포트 | 11페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.11.15

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  [추간판탈출증] 간호과정

  부동 및 피부조직 압박과 관련된 성인욕창2. 추간판 탈출과 관련된 급성통증3. 하지 감각 저하와 관련된 신체기동성장애2. ... (williams 체위는 디스크 환자에게 허리에 부담을 주지않고 편하게 쉴수 있는 체위이지만 대상자의 경우 욕창으로 인한 피부손상의 위험이 있으므로 신중하게 고려한다.) ... 간호과정#1 부동 및 피부조직 압박과 관련된 성인욕창사정주관적 자료-“옷을 갈아입을 때 뭔가 묻어 나와요”-“감각이 잠깐씩 느껴질 때는 통증이 느껴지는 것 같아요”-“통증이 너무 심해서

  리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.09.22

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  신경계 간호과정 및 문제제출 보고서

  →미만성 축삭손상에 대한 설명이다.② 두피를 구성하는 피부, 피부밑 조직 등이 찢어지는 것이다. ... 이상 - 감각이 둔해짐언어 장애 - 갑자기 남의 말을 알아듣거나 말을 하기 어려움시력 저하 - 갑자기 시력이 떨어짐시야 장애 - 눈에 커튼을 친 것처럼 한쪽 시야가 어명으로 옳은 ... .▶ 관련내용 (GCS 사정)의식수준 저하는 Glasgow coma scale(GCS)로 평가한다.관찰 반응점수반응눈뜨는 반응(Eye Opening : E)4321자발적으로(spontaneous

  리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.12

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  2021 최종합격 경상국립대학교병원 직무 면접 자료

  , 신체손상, 감염위험성, 신체손상위험성, 지식부족, 사고과정장애, 활동지속성 장애, 피부통합성장애[뇌하수체 종양의 특징]뇌하수체 종양은 주위와 경계가 뚜렷하며 뇌하수체 전엽에 흔히 ... [저혈당의 증상]불안, 초조, 두근거림, 빈맥, 식은땀, 동공확대, 감각 저하, 공복감, 오심, 구토, 복통, 두통, 시각 장애, 경련, 의식 소실, 혼수[통풍 진단을 받은 환자에게 ... , 감염위험성, 신체손상, 활동지속성장애, 지식부족, 신체상변화[혈압이 낮게 측정되는 경우]청력 부족, 청진기 줄이 너무 길 때, 소음, 눈보다 높은 위치에서 측 정시, 너무 넓은

  자기소개서 | 19페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.10.13 | 수정일 2022.03.11

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  A+ 맞은 성인간호학 사례연구입니다 병명은 뇌내출혈(ICH)입니다. 간호진단 및 과정 3개

  뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 위험성2. 의식수준 저하와 관련된 비효율적인 호흡 양상3. 신체적 부동과 관련된 부적절한 피부관리4. ... 침습적 처치와 관련된 감염 위험성5. 지속적인 산소공급과 관련된 부적절한 구강관리3. 간호과정 *일 시11월 들림 ... □ 기타 :피부손상 : □ 무 □ 유 (손상부위 : )손상종류 : □ 소양증 □ 두드러기 □ 발진 □ 반점 □ 욕창 또는 궤양□ 상처 □ 찰과상 □ 화상 □ 기타 :외과적 절개 :

  리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.18 | 수정일 2023.12.27

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  성인간호학 결핵 사례보고서 case A+

  ＿제 6 흉추 이상의 척수 손상 및 교감신경계 반응 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿방어능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 위험성신체손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성말초신경혈관기능 ... 혈압 : 135/86＿＿＿＿＿＿mmHg측정부위 : 상완동맥＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿감염 위험성면역상태 향상 가능성치아상태 불량피부 손상조직 손상구강점막 손상기도개방 유지불능2) 피부피부손상 ... 위험성면역상태 향상 가능성체온유지능력 저하 위험성비정상적 체온변화고체온저체온12.

  리포트 | 30페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.12

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  [2025 대비] 2024 국민건강보험공단 일산병원 간호사 면접기출

  감각지각 상태, 습기정도, 활동상태, 이동, 영양상태, 마찰 및 전단력에 대해여 평가. 10~12점일 때 고위험, 9점 이하일 때 초고위험으로 분류 (+norton scale, waterlow ... 광범위한 손상과 조직 괴사로 근육, 뼈, 결체조직(건, 관절낭)의 손상을 포함한 완전히 두꺼운 피부 손실이 있는 상태심부조직손상 의심 단계 ? ... 피하조직 손상, 괴사를 포함한 두꺼운 피부 손실로 궤양은 깊게 파이며, 주변 조직의 손상이 있을 수 있음4단계 ?

  자기소개서 | 37페이지 | 8,500원 | 등록일 2024.05.13

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  성인간호학 케이스 Pontine infarction, 연하곤란과 관련된 기도흡인위험성, 우측 팔의 허약 및 복시와 관련된 자가간호결핍

  언어표현이나 감각능력이 전혀 남아있지 않는 광범위한 손상이 있는 것? ... 다른 뇌피질 영역이 손상되면 반신감각마비, 반맹증, 실행증 등 국소적 증 상이 나타난다. ... 대상자의 진단적 검사17p⑤방사선 영상 검사 기록19p⑥대상자의 약물 치료20p(4) 간호과정a.간호문제 목록23pb.간호진단과 간호계획23p1) 연하곤란과 관련된 기도흡인위험성23p2

  리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.16

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  노인간호학실습 뇌경색간호과정 간호진단3개 간호과정3개 피부손상위험성 낙상위험성 신체기동성장애

  -머리 뒤, 등, 엉덩이에 피부손상 없는 붉어진 모습 관찰됨.간호진단신체부동과 관련된 피부손상 위험성간호계획장기목표1. ... 간호과정_뇌경색_우선순위 1 : 신체부동과 관련된 피부손상 위험성일시8 월 17 일입원 후 ( 22 ) 일사정주관적 자료계속 위를 보면서 누워계시니 엉덩이가 저리지 않으세요라는 물음에 ... 사정(Morse Fall Scale, MFS) 100점/150점 (고위험군으로 개별적인 낙상 예방개입 필요)간호진단인지기능 저하와 관련된 낙상위험성간호계획장기목표1.

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.31

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  우리 피부는 표피, 진피, 피하지방층으로 구분되는데 그들의 기능과 역할을 토대로 4계절이 뚜렷한 우리나라에서 여름철과 겨울철에 나타나는 피부의 특징에 대하여 토론하시오

  이는 피부가 자외선에 장시간 노출될 경우 손상될 위험이 크다는 것을 의미한다. ... 진피층에 포함된 콜라겐과 엘라스틴은 피부의 탄력성과 유연성을 제공하지만, 추운 날씨에서는 이들의 기능이 저하되어 피부가 더 쉽게 노화된다. ... 피부는 외부 환경으로부터 신체를 보호하고, 체온 조절, 감각 인지, 비타민 D 생성 등 다양한 기능을 수행한다.

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.27

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  간경화 케이스스터디

  간호문제 목록 (우선순위에 따라)번호간호진단(문제)발생일1.간성복수와 관련된 체액과다6/222.간 기능 저하와 관련된 출혈 위험성6/213.황달, 소양감과 관련된 피부 손상 위험성6 ... 간 기능 저하와 관련된 출혈 위험성간호목표단기목표:① 대상자는 2일 이내 출혈의 요?” ... 간기능 저하와 관련된 출혈 위험성날짜6/21간호사정주관적 자료“ 몸에 멍이 왜이리 잘 생기죠?”

  리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.15

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  피부통합성장애

  발뒤꿈치 아래에 베개를 대도록 한다.- 피부손상 위험 정도에 따라 압력을 완화시켜주는 기구 사용을 고려한다.- 감각이 저하된 대상자는 불편한 자극(압력)을 잘 느끼지 못하므로 자세를 ... 큰 위험요인이다.- 습기는 피부손상의 위험요인이다.- 대부분의 시간을 한 곳에서만 보내는 대상자는 특히 압력을 좀 더 고르게 분산시키고, 피부손상의 위험을 중ㄹ이기 위해 압력을 완화시키는 ... 미끄러져 내려가지 않도록 한다.- 피부 응전력을 줄여준다.- 압력에 대한 감각이 있는지 사정하였다.- 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가하였다.(12점 고위험군)-대상자의

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.28

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