"저하된감각과관련된피부손상위험" 검색결과 181-200 / 8,829건

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  (아동간호학)가와사키 케이스스터디-간호진단5, 간호과정2(1.혈관 내 염증과 관련된 고체온 2. 염증과 관련된 급성통증)

  소양증과 관련된 피부통합성 장애 위험(Risk for impaired skin integrity)-정의: 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태5. ... 소양증과 관련된 피부통합성 장애 위험(Risk for impaired skin integrity)5. ... 진정검사와 관련된 낙상의 위험(Risk for Falls)-정의: 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태1) Nursing

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.13

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  고관절골절 case study - 수술로 인한 외과적 손상부위와 관련된 급성통증, 수술로 인한 외과적 절개, 유치도뇨관, 말초정맥관, 수혈과 관련된 감염의 위험

  욕창의 위험을 감소시킬 수 있는 피부간호가 반드시 제공되어야 하며 노인의 경우 부동을 시작하기 전에도 피부손상의 위험이 증가될 수 있기 때문에 압력을 재분배하는 매트리스 이용과 발뒤꿈치를 ... 추가적으로 혈전 예방을 위해 공기압박기구나 항응고제 등이 사용될 수 있고, 욕창 위험이 높은 부위의 피부상태를 확인하여 기록한다.수술 후에는 환부의 말초맥박을 손상받지 않은 부위와 ... 조증의 치료간 손상, 의식 혼미, 기면, 식욕부진, 위부불쾌감, 변비, 구내염, 불규칙한 월경, 속발성 무월경, 가슴비대, 안드로겐과다혈증, 탈모, 피부발진, 무력증, 난청, 간질성

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.01

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  아동케이스스터디 체액부족위험성, 피부통합장애의위험

  발진과 부종, 점막손상과 관련된 피부통합성 장애의 위험2. 탈수와 관련된 체액부족 위험성3. ... 발진과 부종, 점막손상과 관련된 피부통합성장애의 위험※ 환아 BT 참고.1일자시간T비고일자시간T비고일자시간T비고06.0705:0037.5℃06.0811:3838.3℃06.0902:0036.7 ... 무 √ 유 (좌 우 )청력저하 무 √ 유 (이명 청각상실 기타 )신경계신경근육이상 무 √ 유 평가불가무감각 저림 반의식 무의식의식상태명료 √ 혼돈 반의식 무의손가락 부종, 피부발진

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.26

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  A+) 성인간호학실습 Case study 간신증후군에 의한 알코올성 간경화증 간호진단 3개

  관련된 타인에 대한 폭력의 위험간호 사정(Assessment)“이거 놔 !! ... 피부 손상의 위험성을 교육한다.-> “현재 간 질환으로 인해 혈중 빌리루빈 수치가 높으셔서 간지러움이 발생할 수 있지만 현재 감염에도 취약한 상황으로 긁다가 상처가 발생하면 치명적일 ... 피부 손상의 징후에 대해 교육한다.-> “피부에 열감이 느껴지거나, 빨갛게 달아오르거나, 붓거나, 아프고, 간지럽거나, 피부가 까지는 등의 증상이 느껴지면 바로 조치할 수 있도록 간호사에게

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.04

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  [성인간호학 실습] 대동맥판막협착증 사례보고서 (간호진단 7개)

  통합성 장애피부손상조직 통합성 장애욕창의 위험체액 과다/ 부족구강점막 손상감염의 위험수술 후 회복 지연급성통증만성통증오심만성 통증 증후군안위 손상불안고체온/저체온비효과적 체온조절불안 ... 갑상샘중독증의 보조요법Cholian Soft Cap.뇌혈관 결손에 의한 2차 증상 및 변성 또는 퇴행성 뇌기질성 정신증후군: 기억력저하와 착란, 의욕 및 자발성저하로 인한 방향감각장애 ... 감각과 운동보행상태 타인의 도움을 받아 보행, (3/7-3/8)Lt. jugular IV line, 유치도뇨관, CDT로 낙상 위험 35점 저위험군자세 약간 굽었으나 문제 없음근력(

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.04 | 수정일 2023.08.15

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  간호관리학 환자 안전 관리 보고서(욕창) A+, 욕창 원인, 욕창 해결방안 해결책

  욕창과 관련된 우선순위 3가지(1) 기동력 저하로 인한 부동 자세와 관련된 활동 지속성 장애위의 대상자는 의식이 stupor 하고 general weakness를 호소하여 기동력이 ... Braden scale은 욕창발생의 병인적 요인에 중점을 두고 개발된 욕창 발생위험평가 도구로 감각인지, 습기, 활동정도, 기동력, 영양상태, 마찰과 응전력으로 하부범주가 구성되어 ... 다른 기여요인으로 전단력과 피부손상의 위험을 증가시키는 과도한 수분이 있다.욕창의 증상은 조직의 침해 정도에 달려 있다.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.26 | 수정일 2022.06.24

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  [4학년 1학기 방통 기말과제물] 성인간호학

  피부가 일부 손상되어 붉거나 핑크 빛의 얕은 상처를 보이는 단계? 표피와 진피가 부분적으로 손상된 부분층 피부손상? ... 피부는 붉고 습하며 통증이 심한 얕은 상처로 피부색이 변화되고 부분적인 피부 상실과 표재성 궤양이 있음3단계: 전층 피부손상? ... 저혈당 관련 당뇨병 환자 교육- 저혈당의 원인, 증상 및 징후, 예방법, 대처법 교육- 저혈당이 의심될 경우 혈당을 측정하여 확인하도록 교육- 인지기능 저하 환자: 인지기능 평가,

  방송통신대 | 8페이지 | 4,500원 | 등록일 2022.06.06

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  재활간호학/케이스스터디/traumatic intracerebral hemorrhage/진단6개/과정2개

  간호진단진단번호진단명#1신체기동성장애와 관련된 변비의 위험성#2장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애#3신체기능 변화와 관련된 낙상의 위험#4골절로 인한 수술과 관련된 통증#5장기간 ... 뇌신경 손상으로 저하된 신경전달 기능을 정상화하고, 손상된 뇌세포에 직접 작용하여 신경세포 기능을 개선하는데 도움기억력 저하와 착란, 의욕 및 자발성 저하로 인한 방향감각장애, 의욕 ... 입원과 관련된 비사용증후군의 위험#6이동능력저하 관련된 용변 자기돌봄 결핍#7#8#9#10진단날짜2022-11-07진단번호및 진단명#1.신체기동성장애와 관련된 변비의 위험성객관적

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.19

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  대퇴골골절, ORIF 수술환자 케이스 / 급성 통증, 변비, 감염의 위험

  -79 : 낙상위험 높음3. 80이상 : 낙상위험 아주 높음2) 욕창위험도구분척도내용결과감각인지정도감각 완전 제한됨(완전히 못 느낌)의식수준이 떨어지거나 진정/안정제 복용/투여 등으로 ... 성인에 있어서 대퇴골절은 과도한 충격이 가해졌을 때 발생하는 자동차 사고와 낙상사고와 관련되며, 이때 현저한 전위와 변형이 생기고, 부종과 연조직 손상 및 지속적인 출혈이 있게 된다 ... 통증이나 불편감을 느끼지 못한다.감각 손상없음말로 지시하면 반응을 보이며 통증이나 불편 감을 느끼고 말로 표현 할 수 있다.?

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.04.12

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  기본간호학 문제 만들기 개인과제 - 객관식 약 45문제, 주관식 약 20문제 해설 정답

  활동저하, 부적절한 영양, 감각인지가 저하된 대상자는 욕창발생 위험이 있다.3. 욕창은 일반적으로 입원 한달 안에 발생한다.4. ... 피부 및 피부아래 조직이 국소적으로 손상이 되거나 손상이 없을 수도 있다.5. ... 심부 피부손상이다.4. 4단계 : 광범위한 파괴, 조직괴사 근육, 뼈, 지지 구조의 손상이 있는 심부 손상이다.5.

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.22 | 수정일 2024.09.27

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  case study_성인간호학 spianl stenosis_간호과정3개

  장애로 인해 나타나는 낙상 위험성날짜 : 2017년 6월 5일간호진단 1) 피부 병변과 관련된 비효율적인 치료법으로 인해 나타나는 피부통합성 장애사정주관적- 6/5 “피부가 빨갛기는 ... 또한 외과적 부위의 부전유합도 하나의 위험으로 흡연과 관련된다. ... 간호과정진단 1)피부 병변과 관련된 비효율적인 치료법으로 인해 나타나는 피부통합성 장애진단 2)이동능력 장애와 관련된 낙상으로 인해 나타는 불안진단 3)척추 수술과 관련된 신체기동성

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.28 | 수정일 2023.08.31

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  아동간호학 신생아 황달 간호과정 보고서 (간호진단4개, 간호과정 2개 - 피부 통합성 장애의 위험성, 불안정한 혈당 수치의 위험성)

  위험성#3질병과 치료과정에 대한 지식부족과 관련된 불안#4침습적 처치와 관련된 감염의 위험성1. ... 묽고 초록빛의 대면, 짙은 색 소변, 피부 발진, 탈수 화상 등과 같은 요인은 피부 손상의 위험성을 증가시킬 수 있고 이로 인한 피부 손상을 사전에 예방하기 위함이다.7. ... 아동간호학1과목명학 과학년/반학 번이 름담당교수제출일[ 간호과정 보고서 ]번호간호진단명#1광선요법 적용과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성#2모체의 질환과 관련된 불안정한 혈당 수치의

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.26

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  V-sim Marilyn Hughes A+ 5,6단계 서술형 한글

  이를 위해 드레싱을 느슨하게 하고 왼쪽다리에 적용하고 있던 베개를 제거해 심장높이로 유지해 동맥 관류를 증진시키도록 한다.- 수술로 인한 근력저하와 관련된 낙상 위험성 : 왼쪽 다리 ... ORIF 후 근력이 저하되었고 plaster backslab 드레싱을 적용 중으로 움직임에 제한이 있어 낙상 위험성이 높기 때문에 양 옆에 사이드레일을 올리고 이동할 경우 콜벨을 ... (드레싱 느슨하게 함, 처방에 따라 약물 주입 등)- 드레싱과 관련된 말초신경 혈관 기능이상의 위험 : 구획증후군의 증상 5Ps (Pain, Pallor, Pulselessness,

  시험자료 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.09.14

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  ESRD CASE STUDY (문헌고찰, 대상자사정, PBL, 간호진단, 간호중재 및 계획, 교육자료)

  , 흉수, 폐출혈4) 소화기계: 식욕부진, 구토, 구역, 위장관 출혈5) 피부계: 소양증6) 혈액: 빈혈, 출혈 경향7) 내분비계: 부갑상선기능항진증, 고환 및 난소기능 저하8) 면역계 ... 적절한 치료를 시행하지 않으면 위험한 상황을 초래할 수 있다. ... 즉, 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다.

  리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.02

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  급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가

  피부통합성 장애 위험성433312치료적 금식과 관련된 영양불균형 위험성5322123수술 후 수술부위 조직손상과 관련된 감염의 위험4331114복합적 요인(간기능 저하, 수술 후 조직손상 ... )과 관련된 출혈의 위험4331114수술 후 관리와 관련된 지식부족4321105신체능력 저하와 관련된 낙상의 위험431196간호과정I. ... 정의실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험으로(국제통증연구회, International Association for the Study

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.27

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  뇌내출혈(ICH) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]

  ↑4) 피부관리실금, 감각상실, 혈액순환 장애, 부동, 영양부족, 탈수, 부종 등으로 피부 손상 위험성↑- 체위변경(2시간/측위-앙와위-측위), 특수침대 사용, 압박 부위 완화를 위한 ... 뇌졸중의 경우에도 실금, 감각상실, 혈액 순환 장애, 부동, 영양부족, 탈수, 부종 등으로 피부 손상 위험성이 높아 욕창 발생 위험도가 높다.(4) 심부정맥 혈전증 (DVT : deep ... 따라서 두통·오심·구토와 함께 운동·감각 마비, 의식저하 같은 신경학적 장애가 불현 듯 찾아오면 신속하게 뇌 컴퓨터단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI)등의 검사를 받아서 뇌출혈의

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.05 | 수정일 2024.06.14

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  A+ 성인간호학실습 개방성골절 open fracture, 압궤손상 crushing injury 케이스스터디 (간호과정/진단3개, 검사결과 해석 포함)

  간호과정실제적 문제☞ 수술 부위 감염으로 인한 조직 손상☞ 수술 부위와 관련된 통증☞ 활동 부족으로 나타나는 장 운동 저하와 관련된 변비 위험성1) 간호진단간호진단 1#1. ... : 조직 손상에 의해 형성된 독성 물질이 압착이 제거되면서 전신으로 순환하며 갑자기 신부전이 발생하는 것 (매우 위험하고 치명적)예후손상 종류, 눌린 시간, 치료의 신속성에 따라 ... 수포 형성, 부종 등을 유발하며, 전신적인 순환 장애를 일으켜 손상 부위 이하의 감각을 마비시키고 맥박 소실을 초래치료1) 압착 시간이 10분 이내라면 압착을 빨리 제거2) 옷을

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.31 | 수정일 2023.10.27

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  골절 질병보고서 및 간호과정 사례보고서(3개 간호과정)

  수분 섭취 부족과 관련된 체액 부족#2. 인지기능 변화와 관련된 급성 혼동#3. 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험성2) 선택한 간호문제의 간호과정 적용간호진단 #1. ... 수분 섭취 부족과 관련된 체액 부족주관적 사정객관적 사정간호사정- “물 안 먹을거야.”- “물을 계속 거부하세요.”- “허약해지신 것 같아요.”- 피부 상태 거칠고 건조함- 피부 색 ... .- 기능 상실: 손상된 부위의 수의운동이 불가능하다.- 반상 출혈- 감각이상② 신경혈관 상태의 변화- 근육, 신경, 혈관의 손상- 허혈을 초래하는 조직의 압박- 쇼크: 뼈에는 혈관이

  리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.03

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  CVA 환자 간호 발표자료(뇌혈관질환, 뇌졸중)

  실금 , 감각상실 , 혈액순환장애 , 부동 , 영양부족 , 탈수 , 부종 등 으로 피부손상위험성 높음 체위 변경 , 특수침대 사용 , 압박 부위 완화를 위한 쿠션 이용 2 시간마다 ... 뇌졸중이라고도 하며 , 혈관벽 손상부위에 혈괴가 형성 되어 발생 반신마비 ( 운동 , 감각 ), 구음장애 등 발생 첫 24 시간 내에 의식저하 X, 72 시간 이내에 증상이 진행됨 ... 언어 , 안구 진탕 시상 출혈 시 감각기능 손실의 반신 마비 , 시상하부 출혈 시 시력저하 , 안구 움직임 문제 뇌내 동맥류 시 두통 , 의식상실 , 목경직 , 시각장애 , 복시 ,

  리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.16

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  성인간호학 총 정리 (A+)

  열과 냉 관련 응급상황과 간호① 열에 의한 손상- 신체가 높은 온도와 습도에 장기간 노출되면 체온 조절 기능의 한계를 초과? 피부의 말초혈관 확장? 혈류랑 증가? ... 하제 적용- 의식이 저하된 환자, 부식성 물질 섭취 환자는 구토를 유발 위험: 기도 막힘- 강산, 강알칼리는 식도 부분 손상 가능으로 구토 유발 위험⑵ 세척⒜ 위세척- 16-20 French ... 체온 하강- 차고 축축한 피부- 체온조절 중추는 시상하부에 존재⒠ 피부 변화- 피부가 매우 창벡해지고 정맥이 허탈- 조직관류의 저하로 피부가 차고 축축하게 느껴짐- 말초혈관수축으로

  시험자료 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.09

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