"pupil 사정" 검색결과 361-380 / 2,474건

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  신경계 간호진단, 중재, 간호과정 - 뇌졸중, 뇌경색 간호진단, 간호과정

  대상자의 감각 지각 변화(촉각, 시각 등)와 Pupil reflex에 대해 사정한다.8. ... 매 듀티마다 대상자의 motor power를 사정한다.2. 매 듀티마다 대상자의 의식 상태의 변화를 사정한다.3. 매 듀티마다 대상자의 허약감을 사정한다.4. ... M.Power : 4- 불안 증상 관찰함.- 낙상위험도 사정(morse fall scale)- 지속적인 허약감 사정- 좌측편마비로 인해 좌측 motor power 지속적인 사정- 지속적인

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.11

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  A+++ 뇌경색 CASE STUDY(간호과정) 간호진단 3개 평가까지(비효율적 뇌조직관류, 비효과적 기도청결, 피부손상위험성)포함!!

  /70154/67P80818483R22222020BT37.337.237.137.2- 입원 당시 지남력 없음- 현재 지남력(사람, 장소 o, 시간 x)- 의식수준 : Drowsy- pupil ... 대상자의 호흡, Spo2를 사정하여 전반적인 상이다. ... 매 4h마다 대상자의 분비물 양상을 사정한다.2. 매 1h마다 대상자의 호흡 수, Spo2를 사정한다.1. 딱딱하고 끈끈한 분비물은 기도 저항성을 높일 수 있다.2.

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.05

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  폐암 케이스 스터디 A+자료입니다. (간호진단 5개, 간호과정2개)

  간호사정2. 의학적 치료 및 간호중재 내용3. 간호과정 적용Ⅲ. ... (ventilator mode : PC, FiO2 : 0.55)closed observation now08:02Pupil reflex 확인함. ... 4회 흡입투여기도 폐쇄성 장애에 의한 호흡곤란 등의 증상 완화제입마름, 위장장애, 신경과민, 어지러움, 피로, dorsalis A-line 유지 중임.2023-08-3000:00Pupil

  리포트 | 25페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.01.01 | 수정일 2024.03.09

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  응급실 및 중환자실 nursing narrative (Drug Intoxication)

  당시 V/S: 123/77-37.5-82-23-95 측정되었다. metal: drowsy, pupil reflex: 6/6(+/+)으로 확대되어 있었다. endotracheal tube ... 피부상태 사정 결과 미골 부위에 15*15cm 크기의 grade 1 욕창이 발견되었다. 오른쪽 코 L-tube 삽입 부위에서도 욕창이 발견되었다. ... (신체사정, 욕창예방 간호, 체위변경 간호)(9/19) 인공호흡기 제거 준비를 위하여 처방에 따라 remiva 1단계 감량 후 airvo(FiO₂ 40%, gasflow 40L/min

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.21

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  경막외혈종 case stduy 간호과정

  간호과정 22-25p1) 간호사정(1) 주관적 사정(2) 객관적 사정2) 간호진단3) 간호계획4) 간호수행5) 간호평가Ⅲ. 결론 및 느낀 점 26pⅣ. 참고문헌 26pⅠ. ... sonography 했는데 edema로 판정[ Mental ]8/19(ER)8/21(TCU)9/14light Drowsysedation-> comaDrowsyMoter All G4 / Pupill ... 예후경막 외 혈종은 혈종이 커질 위험이 있으므로 자주 신경계 사정을 해야 한다. 안정될 때까지 매 시간 사정하고, 그후로는 2시간마다 한다.

  리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.01

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  성인간호 신경외과 ICH 케이스스터디 진단3개

  M/S : drowsy2. pupil reflex: 3+/3+3. ... 및 2차 사정 ... 응급실에 도착당시의 주 증상mental change1차 사정2차 사정A:기도폐쇄 없음호흡곤란 없음출혈이나 토물 부종 없음BSPo2: 96%호흡수: 20회호흡음: 정상환기상태흡기와 호기

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.26

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  아동간호학 폐렴 케이스스터디 간호진단 8개, 간호과정 3개

  reflex (+)startle reflex (+)crawling reflex (+)walking reflex (+)placing reflex (+)babinski reflex (+)pupil ... 객담양상사정간호진단목표계획수행결과[주관적 사정]“목이 아파”[객관적 사정]- FLACC: 8점/10점- 통증부위: 목과 가슴부위- R: 55회/분- 자주 기침하는 모습 관찰됨.- 기침 ... 간호과정 2021년 12월 13일 ~ 2021년 12월 17일사정간호진단목표계획수행결과[주관적 사정]“엄마 더워.”

  리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.17

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  [성인간호][신경외과] 뇌하수체 선종의 수술적 치료(TSA)

  Pupil(size, shape, EOM) nystagmus Facial sense movement Visual defect, blurred vision diplopia Olfactory ... AST(skin test) Pre lab 결과 확인 Skull CT MRI check 18G line 확보Post op care T/P/P mental assessment GCS 사정 ... 요붕증 발생 시 항이뇨 호르몬제 (desmopressin) 투여 항이뇨호르몬제 투여 시 특히 주의해서 ABGA checkPost op care - 저나트륨혈증 확인 목마름 증상 사정

  리포트 | 30페이지 | 4,100원 | 등록일 2021.10.13

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  성인간호학 NSICU(신경외과중환자실) Case Study(케이스) - SDH(경막내혈종) [진단 2개]

  가장 중요하며 호흡의 양과 질을 초기부터 지속적으로 사정한다. ... semicoma) : 자발적 운동 없음, 통증 자극에 반사적인 굴곡 또는 신전 반응을 보임⑤ 혼수(coma) : 자발적 운동 없음, 통증에 대한 반응 없음, 각막, 대광반사가 소실· pupil ... ····················································································4-8pⅡ.본론1.대상자 간호사정

  리포트 | 28페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.05.05

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  응급실 임상포트폴리오

  (응급실 환자 확인) 대상자는 DM과 DVT로 평소 wafarin을 복용중이다.내원 당시 환자의 의식은 drowsy 상태였고 GCS는 13점(4:4:5)으로 측정되었다. pupil ... (신체사정) 간호사는 wound를 관찰하며 열상을 dressing 하였다. ... (신체사정) 간호사 선생님의 지시대로 O2 3L/min을 nassal cannula로 적용하였다.

  리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.21 | 수정일 2024.04.19

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  56. 뇌수종 (communicating hydrocephalus)

  +(2년 전 진단받음)/-/-호흡기: 객담- PORTEX 7.5 INSERT 중 O2 2L/min inhalation 중간.위장기: L-tube 16Fr state눈.코.귀.목: pupil ... 의사에게 보고한다-지속적인Dopamin 투여-EKG monitoring-Heart ratemonitoring9/8)■ 지속적인 사정-LAB상 CO2 content의 지속적인 사정-정기적으로 ... 완화를 위한 장기간의 EVD 삽입과 관련된 감염위험성●단기계획:감염의 징후가 나타나지 않는다●장기계획:대상자가 감염되지 않는다-처방된 항생제를 정해진 투약시간에 투약한다-활력징후를사정한다-자주

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.05 | 수정일 2024.08.12

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  성인간호학 바터팽대부암 케이스

  간접사인 malignant neoplasm of ampulla of vater. pupil reflex: both non-reactive. self respiration: none. ... 영양사정평가에서 중위험군으로 나타남. 변은 좌약을 넣어야 가능하고, 3일동안 못보신 상태임. ... (pm 1:41) 111/73mmHg- 94회/min- 13회/min- 36.7도, mental: alert로 사정됨.

  리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.29

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  VSIM Edith Jacobson 케이스 입니다.

  존재함- Pedal pulse 사정 결과 90 회/ min으로 측정됨, 정상적임- 신경계 사정 결과 eye movement / pupil 반사 결과(5mm) 정상적이며 상지와 하지 ... - 환자의 낙상 위험도 사정 척도 결과- 하지 감각 및 강도 사정 결과- 환자의 통증사정 결과- 환자의 피부사정 결과이 환자의 진단, 처치 등과 관련하여 발생할 수 있는 합볍증은? ... 수 있다.② 환자의 하지의 감각 및 감도를 사정한다.이론적 근거: 하지의 감각 및 감도들을 사정함으로써 골절 부위와 관련된 부위의 상태를 사정하고③ 환자의 침상에 낙상 위험군 스티커를

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.02

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  [A+사진첨부] [통합실습] 자기주도적 간호활동 보고서

  방법(Mental, GCS, Motor Grade, Pupil Reflex), 특수진단검사를 살펴보고, 그 중 뇌혈관조영술에 대한 검사 전? ... 발생 가능한 합병증 중 한 가지를 선택하여 성인간호학 교과서를 참고하여 간호과정 과제를 마무리했다.사례분석49월 24일 ICH를 진단받은 나출혈 환자를 대상으로 의식수준을 사정하는

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.01 | 수정일 2024.01.24

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  성인간호학실습 대뇌동맥류 cerebral aneurysm casestudy 케이스스터디

  대상자 사정··········1. 사례2. 진단 검사 결과 (혈액검사, 진단검사(CT, X-ray,초음파 등))3. ... size2mm2mm2mm2mmR.pupil reac2시간 이상 간격으로 이 약을 투여하도록 한다.신장애환자에 대한 이 약의 안전성 및 유효성은 확립되어 있지 않으므로, 투여를 권장하지 ... min1L/min1L/minSpO298999898의식상태comastuporstuporstuporEye open1111Verbal response1111motor response1111R.pupil

  리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.19

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  노화로 인한 감각기계의 변화, 백내장, 백내장 case study

  ciliary body): 홍채와 맥락막이 연결되는 직각삼각형 모양으로 수정체의 두께를 조절 한다. ③ 맥락막(choroid): 망막과 공막 사이에 위치한다.시각-내부구조④ 동공(Pupil ... . ➜ 수술 받 지 않은 부위의 시력을 사정 하고 이상 증상이 있으면 즉시 의사에게 보고한다. 2-2)통증사정 : 신체적 안위를 도모하고 스트레스 완화를 돕는다. a. ... 한 달간은 세수할 때 눈에 손 이 닿거나 물 또는 비누가 들어가는 것은 좋지 않다. 2-4)감염 사정 : 발열, 염증, 통증, 삼출물 등이 있는지 잘 관찰한다.

  리포트 | 42페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.23

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  성인실습 ICU 간호과정 (진단 3개)

  / PLT ↓-4) 각종처치(각종튜브포함)날짜종류목적근거관리매일Suction객담 배출흡인 양: 보통흡인 색: 붉은색2시간마다 시행매일Percussion객담 배출-2시간마다 시행매일Pupil ... 사례보고서1) 간호사정 도구입원일시 :환자입원 사정기록병동오리엔테이션■면회시간 □샤워/통목욕 ■전등 □귀중품관리■비상벨 □의사회진 □시설(배선실,전열기구)■식사시간 ■침대 □보호자( ... 없음보조장구 보청기 □좌 의치 □상 부분의치 □상 □안경 □의족/의수□우 □하 □하 □콘텍트렌즈 □기타■없음작성일시: , 작성자의 직위: 학생 간호사, 작성자/서명:아래 사항들은 간호 사정시

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.17 | 수정일 2024.04.19

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  급성췌장염(Acute pancreatitis) case study_간호진단5개, 간호과정 2개 (A+ 자료)

  이해할 수 없는 소리1점: 무응답M: 운동반응6점: 명령에 따른다5점: 통증 자극을 물리침4점: 통증 자극을 피함3점: 통증에 이상 굴곡 반응2점: 통증에 이상 신전 반응1점: 무반응Pupil ... 입원 후 치료과정 - 7p1) 활력징후 사정2) 소화기계 및 비뇨기계 사정3) 수액 요법4) 식이요법5) 약물요법6) 호흡기계 사정7) 의식수준 사정3. ... 기능사정 - 13p1) 낙상위험평가 (낙상평가기록지)2) 욕창사정도구3) 통증사정도구5. 의학적 진단 및 치료계획 - 18p6.

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.24

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  길랭-바레증후군, Guillian-Barre Syndrome, 케이스 스터디, 사례보고서, 신경외과, 간호진단 7개, 간호과정 3개

  .- 의식수준은 alert하며, 지남력 및 언어 intact함. pupil 3+/3+ 로 대칭적임. ... (pupil 3+/3+)귀작은 소리는 잘 듣지 못하여 의사소통 시 큰소리로 대화해야함.귀의 외형에 이상 소견 없음. ... 필요하다.- 고용량의 면역글로불린 치료는 혈장교환법만큼 효과적이고 안전하며 즉각적으로 사용할 수 있으나, 급성 신장기능상실이 합병증으로 올 수 있다.간호◈ 간호- 정기적으로 통증을 사정하고

  리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.08

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  응급실 케이스 스터디 성인간호

  활력징후 및 의식수준 , 동공반사를 사정하고 기록하였다.(관찰)V/SBP : -/- P : -T : Low R : -LOCComaPupilL/R pupil fixed2. ... *정상 : 35~45mmHg*호흡성산증 : 45mmHg 이상*호흡성알칼리증 : 35mmHg이하→호흡성알칼리증3단계*HCO3- 사정한다. ... 활력징후 및 의식수준 , 동공반사를 사정하고 기록한다.2. 심장모니터를 부착하고 관찰하며 기록한다.3. EKG 모니터를 부착하고 관찰한다.4.

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.27

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