"pupil 사정" 검색결과 301-320 / 2,474건

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  SAH 케이스스터디

  정신 상태 및 의식수준을 사정하고, 뇌압상승 증상 유무를 관찰한다. ... 간호과정1) 간호사정(1) 간호정보(2) 진단적 검사(3) 약물치료(4) 입원 후 치료경과2) 간호과정 적용1. ... 60cc/hr, TPN 40cc/hr, nimodipine 1mg/hr(5cc/hr)19.03.28병동 전실mental alert. motor power all grade 5, pupil

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.02.24

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  성인간호학실습 A+ 흉추 척수병증 케이스스터디, 간호진단5개

  .6) 피부통합성을 사정한다.7) 배변 상태를 사정한다.2. ... 동공: 동공 크기가 같고, 둥글며, 빛과 조절에 반응함(PEFFLA: pupil equal, round and reactive to light and accommodation)? ... 사정 계획1) 기동성 저해요소를 사정한다.2) 적절한 평가도구를 사용하여 매일 ADL 수행능력을 평가한다.3) ROM을 사정한다.4) 보조도구 필요성을 평가한다.5) 영양 상태를 모니터한다

  리포트 | 26페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.09.15 | 수정일 2023.09.18

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  A+++++++++교수님이 칭찬한 SICU 케이스 - 뇌내출혈(뇌교) / 간호과정(고체온)

  ③ 과거의 건강상태 : □ 좋았다 □ 좋지 않았다 ■ 사정불가이유④ 기타? 알르레기 : ■ 무 □ 유? 과거 약물 복용 : ■ 무 □ 유? ... responseVerval response : 1 인공기도 유지Motor response : 2 decerebrateRigidity to painScore : 4점(15점만점)-Pupil ... 무의식 상태, 어떠한 외부적 or 내부적 자극에 반응하지 않음GCS(glasgow coma scale)눈뜨기 반응, 언어반응, 운동반응 각 점수에 대한 의식상태 진단 : 15점 만점 Pupil

  리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.10.31 | 수정일 2021.12.01

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  SDH 간호과정

  , 자세히 듣지 않으면 종종 알아듣기 어려움 / 손을 잡았을 때 양 손에 힘을 줄 수 있고, 양쪽 다리 들 수 있음, self moving하나, general weakness 있음pupil ... 1일 1회 두개내압 상승 증상을 사정한다. ... 4월 14일 의식저하, 두통, 구토, 고혈압, 서맥, 동공 변화, 호흡 장애 등을 사정하였다.?

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.08.01

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  A++)성인간호학실습 신경계중환자실CCU실습 경막하출혈(SDH) 케이스스터디 간호과정 2개

  이후 환자 상태 더 악화되는 것 같아Rt. prompt / Lt. prompt- Pupil size: ilsocoria- Diplopia: NO- Ptosis: NO- EOM limination ... 건강력 사정1) 전기적 자료이름김**성별/나이M/87혈액형B+직업무직입원일2023.07.18. ... 건강력 사정 ···································································· 61) 전기적 자료 ··············

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.16

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  성인간호학 실습 케이스(기도청결)

  의식은 명료, GCS: E4 V5 M6, Pupil: 2+2+, motor: Rt arm plegia, Rt leg painsense/ Lt side G5. ... BUN ▲21.4로 증가되어 있었으며 이로 인하여 신장애나 순환장애, 탈수, 감염을 주의깊게 사정하여야 함. 영양상태 사정결과 11점으로 고위험군에 속하였고, 주치의에게 보고함. ... 자료수집 양식1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집(1) 현병력○ 과거력- HTN/DM/Hepatitis/Allergy/Tb(+/+/-/-/+)- 2012년 경 통풍진단(확실치

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.29 | 수정일 2022.04.18

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  NS T-SAH traumatic subarachnoid hemorrhage(외상성지주막하출혈)

  대상자의 Pupil reflex 사정-> pupil 은 정상이다.16. 대상자는 두통을 호소하였다.- 대상자는 머리에 손을 갖다 대며 얼굴을 찡그린 채, 신음소리를 냈다.17. ... 두 개내압 상승 시 의식 및 반대측의 운동 또는 감각상실이 나타나므로 총체적으로 사정할 필요가 있다.①Pupil: 정상은 빛을 비 ... 전반적 사정피부문제?없음 ○있음욕 창?무 ○유활 동환자는 현재 drowsy 상태로 계속 누워있는 중이심. 움직이라고 깨워도 잘 움직이지 않으시고 눈을 감으려하심소화기장애?

  리포트 | 37페이지 | 5,500원 | 등록일 2019.11.11 | 수정일 2021.06.17

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  성인간호학 Pneumonia case study

  pupil size Rt/Lt : (4+-)/(4+-)mm? ... Gordon 또는 NANDA사정1)건강증진(health promotion)과거/현재 건강 섭생의 이행: 사정하지 못함장래의 건강 섭생 이행에 대한 자발성: 사정하지 못함대상자의 장점 ... 기타 간호사정 도구 (의미 있는 자료를 서술 하시오.

  리포트 | 28페이지 | 30,000원 | 등록일 2024.09.17

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  뇌내출혈 간호진단 3개 성인간호, 여성간호 Intracerebral hemorrhage환자 케이스

  간호사정3. ... 뇌성마비, 반대 측 반신부전마비, 안구진탕, 핵간, 안운동 마비와 동반된 운동 실조 및 구음 장애등이 나타나서 뇌종양으로 오진되기도 한다.* 증상 - 체온상승, pinpoint pupil ... 구강 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상간호사정1.

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.25

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  SICU - 뇌출혈 case study A+받았음

  , pupil reflex, GSC로 사정하였다. ... 꼬집어반응상태를 확인했다.- 자극의 양을 늘려환자의 의식회복을돕는다.- 환자는 꼬집거나 자극을 주었을 때인상을 찌푸리고 꼬집는 손을 잡는 등의반응을 보였다.- 의식수준,pupil ... 간호사정 ----------------------------------------------------------- 7-84.

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.05 | 수정일 2023.05.23

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  ICU실습 Nursing Narratives

  GCS 측정 결과: E 4/ V 4/ M 5 이며 pupil reflex: Rt 2++/ Lt 2++ checked를 관찰하였다. ... 나는 시진을 통해 대상자가 황달 증상으로 인해 전신이 노란색인 것과 대상자의 운동력(손 꽉 쥐기, 다리 들기)을 사정하는 것을 관찰하였다. ... (신체사정; 시진, 촉진) 대상자의 의식 상태는 drowsy상태였으며, 대상자에게 성함과 오늘이 무슨 요일인지, 여기가 어딘지 물어보면서 지남력이 부분적으로 있음을 확인할 수 있었다

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.07

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  CASE STUDY A+자료) 성인간호학 응급실실습 Lt. MCA infarction 간호진단 3개 (신체 기동성 장애, 언어적 의사소통장애, 낙상위험성)

  두개골 신경 검사: pupil size (3mm/3mm) →동공크기 정상, light reflex (prompt/prompt) →대광반사 정상, tongue deviation (-) ... 탄수화물은 지방으로 전환 되므로 쨈, 초콜릿, 케이크 사탕, 아이스크림 등의 단 음식물을 주의한다실이동 □ 사체귀가□ 사망진단서/사체검안서□기타⑩ Impression :(2).신체사정 ... 평가 문서화, 문제될 경우 noti 한다.⑤근력검사는 근력의 정도를 측정하는 검사이다.①기초자료 및 비정상적인 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 사정하고, 치료 및 질병 경과에 대한 반응을

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.28 | 수정일 2021.03.16

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  간호학 케이스스터디 4학년 실습 - ICH 환자(진단2,과정여러가지)

  소변은 6-7회/day, 배변입하였다.사정전날인 5월 16일 am 0:45 NCU로 전동되었으며 전동 시 V/S은 T-P-R = 36.2-63-28, BP =123/72로 normal ... 투약으로는 5/16일과 약물과 같으나 kabiven d/c되고 영양공급 위한 combiflex lipid peri 1500 1440mg/bag IV로 주입하였다.사정 2일째인 5월 ... GCS score는 4,5,6이었다가 3,5,6으로 변경되고 또 4,5,6으로 변경되는 등 eye opening의 function이 떨어지는 모습 보였다. pupil에 이상없고 Level

  리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.03.24

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  [A++성인간호학]베르니케 뇌증 Daily case report 교수님피드백포함!! 진단2개과정2개

  근긴장과 자세, 움직임을 반복하도록 유도하여 자세나 움직임을 바로 잡아주고 정상 운동 형태를 촉진시켜 다양한 기능을 수행하도록 해줌 (보통 머리, 목, 척추, 어깨, 골반 자극)순위간호사정간호진단 ... reflex(R/L):Rt prompt, Lt promptMental: alertmotor:양측 상지 근력 Gr 5 (정상근력)양측 하지 근력 Gr 5-pupil size(R/L) ... 3Motorpupil size(R/L): 2mm/2mmpupil reflex(R/L): Rt prompt, Lt prompt지남력: 사람(유) 장소(유) 시간(유)Isocoric pupil

  리포트 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.09.07 | 수정일 2020.10.13

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  A+ 성인간호학 뇌출혈 간호과정

  체온 상승은 두개내압을 증가시키므로 잘 관찰해야 한다.2. 4시간마다 대상자의 동공반사(Pupil reflex)를 사정한다.⇒ 동공반사는 동안신경의 기능을 평가하여 뇌신경 압박 및 ... .3. 8시간마다 분비물의 양과 특성을 사정한다.⇒ 기도분비물의 양, 색깔, 점도, 악취 등을 사정하여 호흡기계의 상태 변화를 알 수 있다.4. ... .3. 8시간마다 분비물의 양과 특성을 사정하였다.4.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.11 | 수정일 2021.07.13

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  성인실습 승모판막폐쇄부전증 (Mitral valve insufficiency) case study

  성기능- 대상자의 프라이버시로 사정하지 않음11. 영적욕구- 종교활동 하지 않아 사정 종료12. ... reflex (+), pupil size 3mm(L,R)3) 소화기계① 연하기능: 정상 ② 치아상태&의치: 본인 치아③ 오심, 구토, 복통, 설사, 변비, 장음: 없음④ NG-tube ... 6점)③ 지남력(orientation): place(+), time(+), person(+)④ 언어능력: 원만, 말하기(+), 읽기(+), 쓰기(+), 이해력(+)⑤ 눈의 이상: pupil

  리포트 | 31페이지 | 4,500원 | 등록일 2021.10.04

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  [ICU실습] - 간호인계보고서, 인계장 대본, EVD, ICH 간호과정

  2021-11-21 19:00 EICU adm- Imp) IVH- Phx) 8년전 DM → self PO(+)3) 수술 및 치료경과- M/S drowsy, motor all 4, pupil ... 뇌손상과 관련된 조직관류장애사정객관적 자료1. ABGA: 11/23 SpO2 99%, pH 7.30, pCO2 62, pO2 162, HCO3 30.5 → Acidosis2.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.12 | 수정일 2021.12.16

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  경막외출혈 케이스스터디 진단 1개, 과정 1개

  , 자세히 듣지 않으면 종종 알아듣기 어려움 / 손을 잡았을 때 양 손에 힘을 줄 수 있고, 양쪽 다리 들 수 있음, self moving하나, general weakness 있음pupil ... 1일 1회 두개내압 상승 증상을 사정한다. ... 4월 14일 의식저하, 두통, 구토, 고혈압, 서맥, 동공 변화, 호흡 장애 등을 사정하였다.?

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.25

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  A+ SDH 경막하출혈 간호진단/간호과정3개

  이내에 의식수준이 alert를 유지한다.간호계획이론적 근거1) 활력징후와 산소포화도를 측정한다.2) 두개내압 증상(두통, 고혈압, 서맥, 오심, 구토)을 계속해서 관찰한다.3) pupil ... reflex(동공반사) 및 의식수준, 운동능력을 사정한다.4) 처방된 약물을 투약한다. ... (달성)2) 대상자는 3일 이내에 통증사정도구(NRS)를 이용한 결과에서 2점 이하를 표현한다. (달성)간호진단3.

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.28

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  경막외혈종(epidural hematoma)사례보고서, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 가스교환장애, 비효율적 호흡양상, 간호진단

  -PLR(pupil reflex): RT 2++, LT 2++eye openingverbal responsemotor response4 자발적으로 □3 음성에 의해 □2 통증에 의해 ... 객담의 양과 색깔, 농도 등을 사정한다. ... .3. 1일 1회 GCS를 사정한다.4. 4시간마다 I/O를 관찰한다.5.

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.03

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