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"간호정보기록지" 검색결과 241-260 / 31,611건

  • 간호관리학 보고서 간호사의 법적 의무
    따라서 간호사는 태아 성 감별 행위를 돕거나, 태아의 성에 대한 정보를 누설하면 안 된다.마지막으로 기록의무가 있다. ... 작성, 진료기록 열람, 사본 교부 업무, 진료기록부 등 보존 업무, 전자의무기록 작성, 보관, 관리 업무를 하면서 알게 된 다른 사람의 정보를 누설하거나 발표하지 못한다.”고 규정하며 ... 최근 병원에서 전자 의무기록을 도입함에 따라 의료인은 전자의무기록을 안전하게 작성, 보관해야 하며, 정당한 사유 없이 전자의무기록에 저장된 개인정보를 탐지하거나 누출, 변조 또는 훼손하면
    리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.04.27
  • 아동의 침습적 진단검사 및 치료 절차 전 사전 동의의 법적 윤리적 근거 및 절차 보고서_아동간호 생명윤리, 및 사전동의
    )② 지적인 판단을 하는 데 필요한 정보를 제공 받을 것③ 타인으로부터 구속적이지 않고 자유의사를 행사할 수 있는 자: 강압, 사기, 허위, 기타, 다른 속박이나 강권으로부터 자유로운 ... 간호표준 준수(간호사는 모든 업무를 대한간호협회 업무 표준에 따라 수행하고 간호에 대한 판단과 행위에 책임을 진다), 11. ... 이러한 경우, 최선은 타당한 경우에 한하여 기록의 일부분만 복사를 허용하거나 열람하게 하는 것이다.2.
    리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.29
  • 한국 간호사 윤리강령 작성 후 자기성찰과 간호비전 제시
    지도하여야 한다.제12조(의무기록 관리책임)① 간호사는 의무기록, 전자의무기록 및 건강기록부 등 간호대상자에 대한 기록을 방치하거나 소홀하게 관리해서는 아니 된다.② 간호사는 간호수행 ... 정보가 관계자 외의 타인에게 노출되지 않도록 주의하여야 한다.③ 간호사는 학술 집담회 등에서 사례발표 시 간호대상자의 신분이 노출될 수 있는 정보를 공개하여서는 아니 된다.④ 간호사는 ... ① 간호사는 간호대상자의 비밀을 유지하며 간호에 필요한 정보 공유만을 원칙으로 한다.
    리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.12.22
  • (간호윤리와법) 법적 측면에서 본 간호사의 의무를 5가지 이상 나열하고, 각 의무를 설명하시오. 또한 자신의 관련 의무별 이행
    다루는 법으로 알려져 있다. ... 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유 및 법적 측면에서 기록의 중요성(1) 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유(2) 법적 측면에서 기록의 중요성(3) 간호기록 시 유의사항1) 정확성2 ... 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오. (10점)3.
    방송통신대 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.19 | 수정일 2022.07.20
  • 직원보안각서, 개인정보 보호동의서-병원서식(원무과)
    병원에서 지급받은 전산장비를 소중히 다루고 분실·훼손 시는 이에 따른 책임을 져야 한다.20 년 월 일서명 (서명 또는 날인)병원장 귀하직원 개인정보보호 동의서귀하의 소중한 개인정보 ... 의료법 제21조 2(전자의무기록) 3항 : 누구든지 정당한 사유 없이 전자의무기록에 저장된 개인 정보를 탐지하거나 누출, 변조 또는 훼손하여서는 안 된다.2. ... 병원 내 컴퓨터, 전상망, 기타 정보자원(진료기록) 등은 병원이 본인에게 부여한 사용권한 내에서만 접근 및 사용하며 허락 받은 사용 목적과 용도로만 사용하여야 한다.4.
    서식 | 1페이지 | 300원 | 등록일 2020.02.08 | 수정일 2021.11.14
  • 의료법과 관련된 판례 보고서
    개인식별정보뿐만 아니라 환자에 대한 진단, 치료, 처방 등과 같이 공개되면 개인의 건강과 관련된 내밀한 사항이 알려져 생활에 지장을 초래하거나 자유로운 사생활을 영위할 수 없게 될 ... 관한 정보이므로 피고인들의 행위는 개인정보를 누출, 변조, 훼손한 것이 아닌 단순히 진료기록간호일지의 내용을 고친 것에 불과하다고 판단하였다.대법원은 전자의무기록에 저장된 개인정보에는 ... 간호기록부에는 간호를 받는 사람의 성명, 체온, 맥박, 호흡, 혈압에 관한 사항, 투약에 관한 사항, 섭취 및 배설물에 관한 사항, 처치와 간호에 관한 사항, 간호 일시를 기재할 수
    리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.17
  • 중환자실 치료적 의사소통 보고서
    치료적 의사소통이 잘 되지 못해 문제가 발생한 사례를 기술하고, 원인 분석 및 방안을 제시하시오- 사례환자가 간호사에게 약품처방과 검사기록지를 요구하였고, 환자는 간호사에 의해 약품 ... 정보제공환자분에게 꼭 필요한 정보를 알려주었다.간호사 : “환자분, 오늘 혈액 검사 결과랑 수치 나온 거 보니까 이제 일반병동으로 이동해도 되겠어요.”? ... 이후 기록을 본 환자는 약품 처방과 진단명을 보며 의사에게 따지고 있는 상황이다.환자 : (검사지를 만지며) “선생님, 제가 심부전까지 왔습니까?”
    리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.15
  • 간호 과정의 정의, 비판적 사고와 간호 과정 단계와의 관계 개념 정리 및 사례 분석 과제(간호학과 과제 - 간호 과정 교과목)
    중요도를 파악하고 주어진 틀에 따라 자료를 구분하고 가정을 인지하며, 자료의 출처를 확인하고 관련 정보들을 특성별로 범주화한 후 누락된 자료를 보완한다.이때, 간호사는 적절한 비판적 ... 따라서 환자의 반응을 예상하고 평가 기준을 개발하는 것이 가능해진다. ... 또한, 간호사는 신뢰할 만한 관찰을 하고 적절하고 중요한 정보와 부적절하고 중요하지 않은 정보를 구분할 줄 알며 정보가 누락되었을 때 이 사실을 인지할 수 있다.
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.21
  • 신규간호사 교육 매뉴얼_입원환자관리
    간호계획을 수립한다.○ 간호정보조사지를 포함한 checklist 항목을 빠짐없이 기록한다.○ 진단을 위한 일차적인 검사를 실시한다.○ 환자의 요구를 파악하고, 입원목적(검사. ... ) 문진, 경청, 관찰 등으로 정보수집2) 자가 복용 약물, 알레르기 반응 여부3) V/S 측정○ 간호계획 수립과 간호진단 기록○ 담당의사에게 연락○ 의사처방 확인○ 진단을 위한 검사 ... 밝은 표정, 눈 맞춤, 목례복장, 자세, 응대화법2) 환자의 키와 체중 측정3) 병실 안내○ 병실생활 정보제공 : 간호정보조사지의 check list를 활용하여 설명1) 입원 시 준비물품2
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.17 | 수정일 2023.10.24
  • 간호정보
    이 시스템으로 인해 병원에서만 이루어지던 의료 행위들이 일상생활에서 자연스럽게 이루어지고, 간호사들은 무선으로 임상자료를 이용할 수 있게 되어 환자정보를 찾는 데 소요되는 시간 또한 ... 간호정보학1. 간호정보시스템 사례1) 서울대학교병원.이지케어텍 EMR2)서울아산병원의 ERP적용 사례3)영광종합병원 EMR 성공사례2. 정보학의 미래3. ... 경영적인 측면에서도 차트 봉투 및 의무 기록지 인쇄 비용을 연간 약 1000만원 정도 절약했으며, 기존 차트 저장 공간을 세미나실로 재활용한 점도 꼽을 수 있다.2.
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.09
  • 춘해 간호관리학 기말고사 4학년내용 요약정리본입니다. 감사합니다.
    Knowledge: 정보를 통해 재활용할 수 있게 함. 합성·활용해서 얻어지는 것ex) Tx? ... 기록 원칙: 정확성, 적합성, 완전성, 간결성, 적시성? 간호 기록 형식: 시간순서대로 ~, focus chartingQ)간호정보시스템을 도입하는 궁극적인 목적은? ... 기록의 목적: 명확한 의사소통을 위한 정보 교환 법적 증거로서 중요한 역할병원과 의료인, 환자를 보호하는 수단기록 관리 내용?
    리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.31
  • [A+자료] 간호관리학 실습_ 실무표준에 근거한 의사결정 분석_문제상황, 실무표준 또는 전문직 수행표준에 근거한 내용에 대한 이론 기술, 의사결정 방법 또는 의사소통 방법, 문제점 평가, 개성방안, 의사결정 트리, 대안결정 과정_ FOCUS 단계, PDCA 단계
    ▶의사는 구두 또는 전화 처방지의 내용을 24시간 이내 전자의무기록(EMR)에 입력한다.▶전자의무기록(EMR)에 입력된 구두/전화 처방 기록지는 개인정보 보호를 위해 파쇄한다. ... (Confirm)▶구두 또는 전화처방의 내용-환자확인-처방내용(약품명, 용량, 용법, 횟수 등)-처방일시-처방의사-처방을 받는 간호사▶처방을 받은 간호사는 구두 또는 전화 처방 기록지에 ... 혹시 다른 환자 약은 아닌지, 잘못된 투여경로는 아닌지, 이미 투약한 약을 다시 투약하는 경우는 아닌지 등을 확인하고, 환자가 약물복용을 거부할 경우에는 그 사유를 투약기록지에 기록으로
    리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.09.14
  • 정신간호 시나리오_조현병 대상자
    정신간호시나리오조현병 대상자목 차1. 주제에 따른 사례2. 환자정보3. 시나리오학습계획4. 의무기록(간호기록 및 경과기록지)5. 학습목표6. 간호문제 도출7. 시나리오 상황8. ... 의무기록 (간호기록 및 경과기록지)#1. 식사 시간인데도 병실 내를 배회하며 혼자 중얼거리고 있음. ... 제공하며 정보전달과 함께 약물의 효과와 부작용에 대해 안내해야 한다.대상자가 현재 복용중인 약에 대한 정확한 정보를 제공하고 나타날 수 있는 부작용에 대해 안내하여 부작용임을 스스로
    리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.23 | 수정일 2024.05.27
  • SOAPIE 형식 간호기록
    위해 고안된 간호계획- 기록지에 문제를 작성하는 사람은 초기계획을 기록함- 간호사와 의학적 치료계획을 모니터 또는 지원하기 위한 간호중재에 초점을 둠- 간호진단을 위해 간호사는 주요 ... , 경위에 따라서는 요약함- 대상자가 정보를 주지 않았다면 ‘S’을 생략하거나 ‘없음’으로 기록함② O(Objective data) : 객관적 자료- 간호사가 감각기관을 이용하여(보고 ... 대한 정보를 제공함E : 교육에 대한 이해도 높음6.
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.22 | 수정일 2024.03.25
  • 기본간호학문제풀어보기-!중간기말대비
    발과 발가락의 신체의사나 의사로부터 전화처방이나 구두처방을 받은 간호사에 의해 차트에 기록④ 투약을 한 경우 투약 전, 후 대상자의 상태에 대해 기록⑤ 처방한 의사에게 확인하지 않고 ... 간호사는 발을 넓게 벌리면 좁을 때보다 신체 균형을 높일 수 있다.ㅁ. 간호사는 둔부와 무릎을 펴야 땅을 지지하는 힘이 커져 신체 균형을 높일 수 있다.ㅂ. ... ① 대상자 관리와 의료조직을 관리하는데 필요한 데이 터에 초점을 맞춤② 통합된 시스템을 통해서 간호사가 간호계획을 의사 소통 할 수 있게 해줌③ 입원, 의무기록, 임상검사, 약품관리
    시험자료 | 31페이지 | 8,000원 | 등록일 2021.06.19
  • 간호연구학 정리본 (~연구설계까지)
    따라 서술, 탐색, 설명 및 예측과 통제로 나눔(1) 서술=> 관심있는 현상을 관찰하고 기록하고 정보 분류-간호현상의 본질을 이해하고 확인-연구를 통해서 간호실무에 존재하고 있는 ... 간호연구의 이해⚫ 학습목표-간호연구의 목적을 설명-간호연구의 필요성을 설명-양적 연구/질적연구 차이 설명-근거기반간호 설명1) 간호연구의 정의-연구란 알려지지 않은 질문에 대한 답을 ... 간호연구의 목적-간호현장에서 일어나는 일을 탐구하고 정련하여 지식체 확장에 이바지하는 것을 목표-대상자 치료, 건강증진 및 질병예방과 의료전달체계개선시키기 위해 간호연구 적용-목적에
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.18 | 수정일 2024.03.28
  • 수술,검사 환자의 입퇴원 process 및 병원시스템
    간호 기록은 보통 간호과정에 기초를 두고 간호사정, 진단, 중재 및 결과를 포함하낟. ... 입원 생활 안내① 환자의 안정과 감염관리를 위하여 면회는 제한되니 필요한 경우 정해진 면회 시간을 준수한다. ... 제공해 줌으로써 간호 부서의 목표를 보다 효율적 및 효과적으로 달성할 수 있도록 조직된 통합적 인간-기계시스템이라고 할 수 있다.① 간호기록시스템 : 간호계획 시스템을 포함하며 전자의무기록시스템의
    리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.19
  • 간호관리학 보고서 간호전문직 표준과 법적,윤리적 기준 이해
    업무에 종사하는 자 또는 종사하였던 자는 그 업무를 하면서 알게 된 정보를 다른 사람에게 누설하거나 부당한 목적으로 사용하여서는 아니 된다.5.간호기록기록 및 보존 의무- 의료인은 ... , 진료기록 열람·사본 교부 업무, 진료기록부등 보존 업무 및 전자의무기록 작성·보관·관리 업무를 하면서 알게 된 다른 사람의 정보를 누설하거나 발표하지 못한다.②의료기관 인증에 관한 ... 진료기록부, 간호기록부, 조산기록부를 비치하여 그 의료행위에 관한 사항과 소견을 상세히 기록하고 서명하여 이를 보존해야 함(의료법 제22조)- 간호기록기록 내용(의료법 시행규칙
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.21
  • A++) 모성간호학실습 - 의사소통 및 대인관계 증진을 위한 면담과정 기록지, 면담기록지, 면담과정 기록
    의사소통 면담기록지의사소통 및 대인관계 증진을 위한 면담과정 기록지** 대상자와의 면담과정을 언어적(비언어적)으로 구별하여 기록한다. ... 학생간호사가 대상자 와의 의사소통 내용 중에서 치료적 의사소통을 하였는지 또는 비치료적 의사소통을 하였는지를 분석한 자료를 기록 한다. ... 질문을 통해 다양한 정보를 교환하는 언어적 의사소통을 사용하였다.웃음을 통해 대상자의 긴장을 풀어주는 데 도움을 주었다.? 대상자: 솔직히 기쁜 마음보다도 두렵다는 마음이 컸지.
    리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.10 | 수정일 2024.02.19
  • 간호윤리와 법
    빈칸을 남겨두거나 전술한 정보가 누락되지 않도록 하며 일단 기록한 내용은 수정하지 않는다.구두오더나 전화오더의 내용에 대해서도 정확하게 기록해야 한다.? ... 행해지는 모든 업무행위가 환자 입실부터 퇴실까지 의사-간호사 더블 확인으로 행해지며 부서특성상 주의의무과실이 환자 생명과 직결되기 때문에 특히 약물. ... 유지하고 의무기록실에서 매일 체크되어진다.비밀유지의 의무부족함간호사로서 의료행위시 불가피하게 동료에게 이야기할때가 종종 있다.업무 인계하면서 현재 상태나 환자 병력부분도 동료와 얘기하는
    방송통신대 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.10.27
  • 유니스터디 이벤트
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2024년 10월 01일 화요일
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- 작별인사 독후감