파괴와 관련된 피부통합성 장애- 표재성 2도 화상 진단받음.- 집에서 화상부위를 간지러워하며 긁으려고 했다고 함.- 중등도 분류결과 체포면적 5~25%의 화상- 화상부위 시진 시 ... 정의불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 화상이라고 하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. ... 병태생리화상은 조직파괴의 범위에 따라 국소적이며 전신적 영향을 일으킨다. 표피 화상 시 조직손상은 적다. 부분층 화상 시는 부종이 심하고 모세혈관의 손상이 심하다.
부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호 목표단기목표: 대상자는 7일 이내 욕창 점수가 낮아지지 않는다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 피부 손상이 없고 피부통합성을 유지한다.간호 ... 매 duty마다 피부 상태를 사정한다.(색깔, 윤기, 탄련성 등)2. 욕창발생이 가능한 부위를 사정하고 예방한다. (뼈 돌출 부위) ? ... 결국 고관절이 파괴되어 심한 관절염 유발, 심한 통증또는 다리 길이가 짧아지게 되고 다리를 절게 되기도 한다.