"의무기록 약어" 검색결과 1-20 / 260건

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  의무기록실무 약어정리본 - 보건의료정보관리사

  OR & IFopen reduction & internal fixation개방성 정복술 & 내고정술TAtraffic accident교통사고PTpatient환자LOCloss of consciousness의식소실MSmental state정신상태Extextremity사지Td..

  시험자료 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.30 | 수정일 2023.04.17

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  인증숙지사항(신체보호대, 동의서, 환자안전보고체계, ,QI, 의무기록, 전자의무기록, 금지약어, 환자추적조사)

  자료제출○×××○보험청구/의무기록점검원무행정행정직 ... -작성한 동의서는 환자 의무기록과 함께 보관동의권자-환자가 아닌 법정대리인 동의시 반드시 그 사유를 동의서에 기록하도록 한다.3. ... 의무기록 보존기간의무기록은 「의료법 시행규칙 제15조(진료에 관한 기록의 보존)」에 의거하여 보곤기간을 준수한다-1회에 한해 연장가능진료에 관한 기록의 보존2년처방전3년진단서 등의

  리포트 | 6페이지 | 6,000원 | 등록일 2021.07.08 | 수정일 2021.08.21

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  보훈병원 최첨단 디지털의료 정보시스템 구축을 위한 의학약어, 서식의 표준화 개발-전자의무기록(EMR)을 중심으로-

  한국보훈학회 김태열

  논문 | 27페이지 | 5,600원 | 등록일 2015.05.06 | 수정일 2017.02.02

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  진료과 약어,풀스펠링,정의(국가고시)(의무기록사)(간호사)

  약어Full-term의미IM(MED)(MG)Internal Medicine(Medicus Gratus)내과약물치료흔히 외과와 비교되어 수술적인 치료 없이 약물 등을 통해 질병을 진단

  시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.11.28 | 수정일 2018.12.09

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  차트 중요약어(경과기록지,수술기록지,의사기록지,병리검사결과지)(국가고시)(의무기록사)(간호사)

  (ex: 투약을 중지하라는 지시오더)EBLEstimated Blood Loss추정된 실혈량EKG(ECG)Electrocardiogram심전도심장의 수축에 따른 활동전류를 곡선으로 기록한 ... 것EMGElectromyogram근전도근육의 활동 전위를 기록한 곡선FBSFasting Blood Sugar공복시 혈당8시간 이상의 칼로리 섭취를 하지않고 측정하는 것으로 126이상일

  시험자료 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.11.28 | 수정일 2018.12.07

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  [의무기록사(보건의료정보관리사)국가고시 대비] 의학용어(17개 파트 접두사,접미사,약어) & 실무 차트 중요 약어,어휘

  꼭!! 썸네일 참고해주세요!!!접두사 (Prefix) 시간·속도를 나타내는 접두사접두사 의미 예tach/y rapid 빠른 ■ tachycardia 빈맥(빠른맥)brad/y slow 느린 ■ bradycardia 서맥(느린맥) ■ bradyarrhythmia 느린부..

  시험자료 | 47페이지 | 12,000원 | 등록일 2019.01.07 | 수정일 2019.01.18

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  11.1 의료정보/의무기록 관리–규정집(53)

  금기약어 및 금기기호 사용절차를 준수한다.▣ 지침 및 절차1. 의료정보 및 의무기록 접근 권한관리개인정보보호와 의무기록 관리는 의료법과 개인정보보호법에 의거한다.가. ... 금기약어 및 금기기호 사용절차가. 금기약어 및 금기기호 목록은 운영위원회에서 지정한다.나. 금기약어 및 금기기호 목록표의 추가. 변경, 삭제는 매년 운영위원회에서 결정한다.다. ... 의료정보/의무기록의 접근 권한 절차를 준수한다.2. 의무기록 사본발급 절차를 준수한다.3. 의무기록 대출, 열람 및 반납 절차를 준수한다.4.

  리포트 | 21페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.01.18 | 수정일 2021.09.02

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  보건의료정보관리사 약어정리(총 369개, 12장)

  소화 1 GERD 역류성식도염 Gastroesophageal reflux disease2 FGS 위섬유내시경 fibrogastroscopy3 EGD 식도위십이지장내시경 esophagogastroduodenoscopy4 OB = FOBT 잠혈반응 검사 occult blo..

  시험자료 | 12페이지 | 10,000원 | 등록일 2022.12.21

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  보건의료정보관리사(전 의무기록사) 2020년 합격자의 실무 요약 자료

  _절제 incision, resection 산부인과 약어 ANC antennal care 산전관리CPD cephalo pelvic disproportion 아두골반 불균형D&C dilatation

  시험자료 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.21 | 수정일 2023.03.09

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  의무기록실무 용어 정리자료

  HD(ischemic heart disease) :허혈성심장질환MI(myocardial infaction) : 심근경색CABG(coronary artery bypass graft) : 관상동맥 우회술PCNA(percutaneous needle aspiration) : ..

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.03 | 수정일 2022.09.19

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  환자의 계통별 문진 시 사용하는 용어들

  [의사들이 입원 환자 대면 시 계통별 문진을 할 때 사용하는 용어들]?\ 계통별 문진 (ROS, Review of systems) 이란?- 환자 전체 모습을 보여주는 것으로 환자가 언급하지 않았던 문제들이나 그냥 넘어갔을지도 모르는 문제 등을 찾기 위해 실시하며 신체조..

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.04 | 수정일 2020.09.13

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  임신 간호과정 케이스, 분만 간호과정 케이스 (간호과정 각3개씩)

  의무기록에 사용된 약어를 찾고 전체적인 내용을 해석해보시오.나이: 30산과력 P 0-0-0-0 (초산모)최종 월경 주기 LMP '17-12-18출산 예정일 EDC '18-09-24 ... [진료기록]Sx> Oral iron(+)간호목표및 기대결과단기목표1. 산모는 3일 이내에 철분제 복용과 변비의 관련성을 이해한다.2. ... [기능검사]NST 무자극검사: 반응함[진료 기록]Sx 증상> FM 태아전자감시 (+) oral iron 경구 철 (+)Ut 요로 contraction 수축 (-) vag.spotting

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.28

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  보건의료정보관리사 국시대비 의학용어 소화기계 (주관식퀴즈)

  1 후천적으로 입술빨기, 갑상샘기능저하증으로 인한 점액부종, 크레틴병, 림프관종 등을 수반하는 경우가 많은 것? macrocheilia2 횡행결장 앞에 붙어있는 망의 용어는? omentum3 펩신, 염산, 레닌과 뮤신으로 구성된 위샘에서 나오는 소화액은 무엇인가? ga..

  시험자료 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.21

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  보건의료정보관리사 질병분류 정리표

  질병 및 의료행위 지침코드 A, B경우 CODE ex.감염성이지만 A,B가 아닌 경우보균자, 보균의심자 Z22.-잠복결핵 Z22.7예외) B형간염바이러스보균자 B18.10출생전후기의 감염성기생충성질환 P35~39 선천성결핵 P37임신출산산후기의 감염성기생충성질환 O98..

  시험자료 | 4페이지 | 5,500원 | 등록일 2022.12.21

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  [간호과정과 비판적 사고] 기록과보고 파트 정리

  의무기록은 진료를 받기 시작할 때부터 퇴원 후 5년간 보관하도록 의료법 제21조에 정하고 있다.- 대상자에 대한 의무기록의 목적① 의사소통: 건강관리 요원 간의 의사소통 수단으로 사용 ... 기관에서 승인된 약어를 사용하여야 하며, 용어를 임의로 축약하여 사용해서는 안 된다.- 투약 처방에 자주 사용되는 약어ac식전KVO정맥이 막히지 않도록 유지하여AST피부검사 후qh매시간마다am오전qn매일 ... 약어와 기호는 공인된 것만 사용한다.⑤ 처방된 치료방법 이행을 거절하거나 실패한 것도 기록한다.⑥ 잘못 기록하였을 경우 붉은 선을 긋고 오류(error)라고 기록한 후 그 옆에 기록하고정정한

  리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.10

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  사건보고서, 건강관리정보체계, NISS, OCS PACS, LIS, EMR, EDI

  예를 들어, 낙상, 주사침 자상(needlestick injury) 시 사건 사고 보고를 실시한다.사건보고서의 완성은 실제 혹은 잠재적인 손상이 있을 때 발생한다.대상자 의무기록에서 ... 다음은 건강관리정보체계와 관련된 약어입니다. ... 사고 보고에 대해서 설명하시오.사건보고서(Incident report)는 대상자나 직원 혹은 방문객에게 해로운 결과가 나타날 수 있거나 손상을 주는 범주에서 벗어난 모든 사건발생을 기록하는

  리포트 | 1페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.05

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  의학용어 정리본

  resuscitation소생술 금지DOADeath on arrival도착시 사망DRdelivery room분만실Dxdiagnosis진단명EMRElectric medical records전자의무기록ERemergency ... nutrition총 비경구 영양TxTreatment치료VTVentricular tachycardia심실성 빈맥WDward병동WNLWithin normal limits정상범위내★ 질환 약어약어full ... diet죽regular diet일반식specimen검체, 검사물sputum객담deep breathing심호흡secretion분비물edema부종enema관장tourniquet지혈대★ 기본 용어★ 기본 약어약어full

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.10 | 수정일 2024.01.18

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  [에듀퓨어] NCS기반 직업훈련강의 '의료정보 관리에 대한 A to Z!' 최종평가 요약정리 및 TIP

  전자의무기록 시스템의 기능과 그 용례가 적절하지 않은 것은? ... ① 의무기록검토② 환자, 보호자, 의료진 등 인터뷰③ 시설 및 환경 점검④ 감염관리자, 약물관리자 등 관련자들과의 인터뷰? ... ③① 의료통계용어② 의료서식용어③ 의료기기 분석 약어④ 의학약어?

  시험자료 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.18

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  기본간호학 Chapter 11 기록과 보고 학습보고서

  여덟째, 법적 기록이다. 법적 기록 의무기록은 건강간호와 관련된 최고의 법적 증거이다. ... 간호사는 대상자 정보에 대해서 비밀을 유지할 것을 의무화하고 있다. ... 간호학생의 경우에도 “김송이, NS(nursing student)”처럼 이름을 다 쓰고, 간호학생이라는 약어를 써야 한다. 이러한 서명은 기록된 정보에 대한 책임을 부여한다.

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.12

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  안전한 처방-요양병원 규정집

  처방 시에는 금지약어를 사용할 수 없다.3. 환자에게 처방된 처방 내역은 의무기록에 동일하게 기록되어야 한다.4. 구두처방 절차를 정확하게 이해하고 수행한다.5. ... 진단명, 등록번호- 약품명, 용량(단위), 투약경로, 투여간격, 횟수- 구두/ 전화 처방 지시자- 구두/ 전화 처방 기록자다) 구두/전화 처방 시 혼동하기 쉬운 약어, 기호를 사용하지 ... OCS를 통하여 명확하게 처방한다.2) OCS처방을 입력 전에, 정확한 처방을 위해 다시 한 번 환자이름, 등록 번 호, 진단명을 확인한다.3) 의사소통 오류를 방지하기 위해 ‘금지 약어

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.09.21

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