"욕창과 관련된 피부손상" 검색결과 1-20 / 10,039건

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  부동과 관련된 피부손상장애(욕창) 케이스

  간호문제번호간호문제1욕창2의식저하로 언어소통 불가능3영양불균형4부동56간호진단번호간호문제 단서간호진단①의식저하(혼돈)부동과 관련된 피부손상 장애②사지마비③Braden scale 11점으로 ... 시간(계속적 혹은 간헐적, 기간, 다른 것과의 관련성) : -e. 악화되는 요인과 완화되는 요인 : -f. 동반되는 증상들 : 의식저하. 언어소통 불가능. ... ▲당뇨, 혈압상승Urea Nitrogen9300 ~ 16300(mg/day)--▲요독증, 사구체신염, 신장기능부전▼간경변Uric acid250 ~ 750(mg/day)--▲세포파괴관련

  리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.22 | 수정일 2023.09.21

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  욕창 간호과정, 욕창 간호진단, 부동상태와 관련된 피부손상위험성

  손상이 치유되어 정상적인 피부 통합성을 갖는다.단기 목표- 7일 안에 대상자의 욕창 부위의 크기, 깊이가 현재보다 같거나 감소한다.- 7일 안에 욕창 부위에 새로운 상피조직의 생성이 ... 단계에 알맞은 드레싱을 통해 감염을 방지하고 피부재생을 돕는다.4) 젖은 의복과 침구는 피부손상을 가져올 수 있고 발한, 상처배액, 소변, 대변 등으로 인한 습기는 피부를 손상시킨다 ... 관찰된다.- 7일 동안 다른 부위에 새로운 발적이나 피부 손상이 발생하지 않는다.- 교육 후 보호자는 욕창의 호전 및 예방을 위한 방법을 2가지 이상 말 할 수 있다.간호계획진단적1

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.19

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  욕창 관련 케이스 스터디 입니다. 문헌고찰 포함되어 있습니다. 간호과정 2개 1. 부동과 관련된 피부 통합성 장애, 2. 손상된 피부와 관련된 감염 위험성

  활력 징후는 신체의 기본적인 상태로서 정상범위에서 벗어난다면 신체의 이상이 생겼다는 것을 알려 준다.간호진단#2 손상된 피부와 관련된 감염 위험성정의: 병원균의 침입과 증식이 일어날 ... (정상 12~20회/분)간호진단#3 상처 부위와 관련된 통증정의: 실제적 혹은 잠재적인 조직 손상과 동반하여 나타나는 불쾌한 감각 경험 ... Braden scale로 욕창 위험군을 사정할 수 있다.간호진단#1 부동과 관련된 피부 통합성 장애정의: 표피 및 진피의 변화간호목표 대상자는 퇴원 시까지 다른 부위에 욕창이 발생하지

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.24 | 수정일 2022.06.13

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  욕창 간호과정 및 교육자료(간호진단3개, 간호과정1개- 부동과 관련된 피부손상 위험성)

  대상자의 간호진단: ①불충분한 영양섭취와 관련된 영양부족의 위험성②부적절한 식이습관과 관련된 변비③부동과 관련된 피부손상 위험성3. ③진단에 대한 간호과정간호사정S data- “ 누워있을래 ... 2일 이내에 2시간 마다 체위를 변경해야 할 이유를 알 것이다.대상자는 4일 이내에 욕창과 관련된 증상이 나타나지 않을 것이다.간호수행1. 8시간 마다 피부상태를 사정한다.2. 2시간 ... ” 라는 말을 함- “ 움직이기가 싫어” 라는 말을 함O data- 엉덩이 부위가 발그스름한 양상을 보임- 24시간 내내 누워있는 자세가 관찰됨간호진단부동과 관련된 피부손상 위험성간호계획대상자는

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.18

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  성인간호학 A+맞은 레포트! ICU실습에서 COPD환자 케이스(간호진단 3가지!), 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상, 객혈과 관련된 비효율적 기도 청결, 욕창과 관련된 피부손상

  피부손상-----------------------------------------------p.08[목차]1. ... ----------------------------p.06② 객혈과 관련된 비효율적 기도 청결-----------------------------------p.07③ 욕창과 관련된 ... ICU - CASE STUDYCOPD(Chronic Obstructive Lung Disease, 만성폐쇄성폐질환)레포트에 포함된 간호과정① 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상---

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.14

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  성인간호실습-위암케이스스터디 간호진단 1) 오심, 구토로 나타나는 식욕 저하와 관련된 영양불균형 2) 기동력 제한으로 나타나는 지속적인 압박과 관련된 욕창의 위험 3) 지속적인 압박과 관련된 피부손상위험

  입원관련정보 ------------------------------------------ 9p- 3. ... 감각 손상 없음말로 지시하면 반응을 보이며 통증이나 불편감을 느끼고 말로 표현 가능활동상태1. 항상 침대에만누워 있음도움 없이는 몸은 물론 손, 발을 조금도 움직이지 못함.2. ... 급속투여에 의해 울혈성심부전, 부종, 산증, 혈청전해질 이상-투여기술과 관련하여 발열, 주사부위의 감염, 국소통증 또는 반응, 정맥자극, 주사부위로부터 이르는 정맥혈전증 또는 정맥염Meckool

  시험자료 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.10.25 | 수정일 2022.10.28

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  A+자료/간호진단 2개 )뇌성마비 Cerebral Palsy Chronic bronchitis 만성기관지염/전신 강직, 관절구축/ 1) 복합적 요인과 관련된 피부손상위험성 2) ① 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 GCS, 진정 척도(RASS), 욕창 Braden Scale, CPOT

  신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성⑦ 장기 와상과 관련된 욕창 위험성⑧ 기저귀 착용과 관련된 피부손상 위험성영역내용간호진단#1 복합적 요인과 (와) 관련된 피부손상 위험성 ... 피부손상위험성② 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상③ 조절되지 않은 움직임으로 나타나는 강직과 관련된 신체손상위험성④ 부동과 관련된 변비⑤ 사지마비와 관련된 욕창 위험성⑥ ... 혹은 한쪽 하지만 침범삼지마비(triplegia)사지 중 세 군데를 침범○병태생리- 특징적 병리양상 존재하지 않아 원인), 몸무게 측정(1회/월), 흉부물리요법(매일 2회 이상), 욕창방지

  리포트 | 18페이지 | 3,800원 | 등록일 2020.06.12

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  노인간호학, 피부손상, 뇌수종, coma, 부동과관련된피부손상, 혼수상태, 노인case, 욕창

  피부손상욕창: 신체의 일정한 부위에 지속적인 압력이나 혹은 마찰과 비틀기힘이 결합한 압력이 지속적이거나 반복적으로 가해져, 모세혈관의 순환장애를 가져와 피부 및 피하 심부조직에 괴사가 ... □무 ■유손상부위coccyx손상종류□찰과상 □발진 ■욕창 □화상 □기타탄력성□양호 □보통 ■불량부종■무 □유4.피부6.의사소통언어장애□무 ■유언어장애 종류■말하기 ■듣기 ■쓰기 ■이해하기7 ... 빈도foley catheter keep배변양상□정상 □변비 ■설사 □실금양상■정상 빈뇨 배뇨지연 긴박뇨경로□정상 ■기타경로(기저귀)경로□정상 ■도뇨관 삽입 □방광루 □기타3.배설피부손상

  리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.04.30

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  A+++ 성인간호 및 노인간호 욕창 간호과정, 간호수행마다 이론적근거 참고문헌 페이지수 기재. 직접 책보고 찾음. 복합적 요인과 (화상, 영양상태의 변화, 노인, 당뇨) 관련된 피부손상, 이거만 사면 따로 간호과정 찾을 필요 없어요!

  대상자는 더 이상의 피부손상의 징후 없이 병동으로 전동할 것이다.? 대상자는 퇴원시까지 피부의 통합성을 회복할 것이다: 욕창의 크기가 감소한다.단기목표? ... 복합적 요인과 (화상, 영양상태의 변화, 노인, 당뇨) 관련된 피부손상정의: 표피나 진피가 심각하게 변화된 상태목 표/기대되는 결과장기목표? ... grade 3 피하층-총 9점 욕창 고위험군Braden scale 점수가 낮을수록 욕창 위험이 높음.? 미골부위 욕창이 발견됨- 미골 5X5X0.5cm 피부욕창이 심함?

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.10.04

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  부동과 관련된 피부손상위험성

  부동과 관련된 피부손상위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)⇒NANDA정의: Vulnerable to alteration in epidermis and/ ... , 보호자는 욕창 예방법을 이해하고 2가지 이상 설명할 수 있을 것이다.③ 7/27일까지 대상자에게 새로운 피부발적 또는 피부손상이 발생하지 않을 것이다.장기목표① 입원 기간동안 대상자는 ... 있는 질소화합물인 요소성분은 수분 이내 암모니아로 바뀌어 피부손상을 유발하며, 대변에 있는 효소가 피부 손상을 유발할 수 있다.

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.02 | 수정일 2020.08.03

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  부동과 관련된 피부통합성 장애 간호과정

  준다.(7)(8)드레싱을 통해 피부를 청결하게하고 피부손상을 방지할 수 있다.2)욕창의 위험요소에는 영양도 존재한다. ... 간호진단: 부동과 관련된 피부통합성 장애자료수집주관적 자료:“엉덩이 쪽이 간지러워”“옆으로 돌아눕고 싶다“객관적 자료:1. ... 욕창이 2단계에서 더 이상 진행되지 않는다.장기목표: 퇴원 시까지 대상자는 정상적인 피부통합성을 유지한다.간호계획1.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.29

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  케이스스터디)급성위장염 Acute gastroenteritis 간호진단 2개

  복합적 요인 과 관련된 피부 손상 위험성날짜간호사정간호계획간호중재간호평가주관적 자료객관적 자료간호목표수행계획과학적 근거7/00-진단명:Acute gastroenteritis-하루 6회 ... 욕창 발생과 관련있는 알부민 수치를 모니터링한다.치료적 :?항문에 처방된 카네스텐을 도포해준다.?2시간마다 체위 변경을 시행하고 욕창 발생 부위를 부드럽게 마사지한다.? ... 대상자는 퇴원 시까지 피부손상의 징후가 나타나지 않는다.단기적 :?대상자는 2일 이내에 항문 발진이 완화된다.?대상자는 교육 후 피부손상 관리를 스스로 실천할 수 있다.진단적 :?

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.30

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  환자안전 낙상, 욕창 교육

  욕창관리욕창이 발생하기 쉬운 부위 및 분류 단계 -1단계: 홍반 (redness) 있으나 피부손상 없음 -2단계: 표피+진피 부분적 피부상실 , 표재성 궤양 , 찰과상 (abrasion ... 욕창관리 욕창발생건수 , 발생률 , 욕창으로 인한 상해의 심각성 등 분기별로 QI팀 보고 → 질향상위원회 상정 , 심의 → 병원장 결재 병원정보시스템과 게시판 게시로 관련직원 공유 ... 욕창예방 체위변경 시간표 활용 2 시간 마다 자세변경 7. 피부상태 관찰 8.

  ppt테마 | 20페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.05.30 | 수정일 2024.08.01

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  [A+ 교수님 극찬 성인 케이스] 폐암

  장기간 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험진단날짜: 2022.1.10평가날짜: 2022.1.14간호사정주관적자료(1) “매번 도움받아 움직여야 되니 부탁하고 싶지 않아서 그냥 있을래 ... 피부 손상이 나타나지 않는다.단기목표(1) 대상자는 48시간 이내에 피부에 불편감을 호소하지 않는다.(2) 대상자와 보호자는 2일 이내에 체위 변경의 중요성을 1가지 이상 설명한다.간호계획이론적 ... 보였고 삼출물이 약간씩 묻어나오는 상태였음② 욕창발생부위의 소독을 실시 후 욕창단계를 사정하고 주변 피부 상태를 확인하고 밴드 붙임.③ 대상자 통증 호소 없음.④ 전신 피부 상태:

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.30

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  (A+받은 자료입니다.) SDH 간호과정 레포트

  손상 후 72시간 이내에 발생한다.? 뇌좌상이나 열상과 관련이 있다.? 중증 두부외상의 가장 중요한 사망원인이다.? 발생빈도가 중증 두부외상의 20-30%를 차지한다.? ... 손상 후 3-21일 이내에 발생한다.? 두부손상 후 의식이 회복되지 않을 때 아급성 경막하 혈종을 의심한다.만성? ... 경련으로 인해 안전에 위협을 받을 수 있으므로 침대 난간을 올려주고 피부 통합성 유지를 위해 규칙적인 체위변경이 필요하며 ROM 운동을 통해 경축으로 인한 기형을 예방해야 한다.?

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.03.17 | 수정일 2020.09.23

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  <A+받은> 성인간호학 위궤양 케이스스터디(Case Study) // 출혈의 위험성, 낙상 위험성, 피부손상위험

  간호진단 장시간 부동과 관련된 피부 손상 위험성 간호목표 단기목표 대상자는 1주일 이내, 욕창 위험 평가 시 저위험군에서 벗어날 것이다. ... 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 피부 손상이 나타나지 않을 것이다. 간호계획 및 간호중재 간호계획 이론적 근거 1. 대상자의 체위를 2시간 간격으로 변경한다. 2. ... 대상자의 전반적인 피부 상태와 욕창 위험 점수를 사정한다. 3. 대상자의 영양상태와 수분 섭취 상태를 사정한다. 4. 대상자의 기일

  리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.10 | 수정일 2024.07.01

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  부동과 관련된, 대사 변화와 관련된 피부통합성 장애의 위험

  대변에는 피부손상을 유발하는 효과가 포함되어 있고 기저귀는 습기를 머금고 있기 때문에 피부 손상을 촉진시킨다.4. ... 혼자 자세를 바꾸지 못함간호진단부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호진단의 정의표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화가 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호목표1 ... 대상자는 7일 이내에 소양증으로 인한 피부 손상이 발생하지 않았다.

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.06.30

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  뇌내출혈 간호사례 case study 간호진단3개

  패드를 대어주었다.- 피부를 청결하고 건조하게 유지시켰다.- 피부 손상 부위에 드레싱을 실시하였다.평가(평가날짜 : 5월 7일)- coccyx 욕창 1단계- 양측 elbow 피부상태 ... 손상이 발생하지 않는다.계획및이론적근거- 손상이 있는 부위의 피부 상태를 사정한다.: 욕창의 진행을 막기 위함이다.- Braden Q Scale Score로 위험 정도를 평가한다. ... 부위에 패드를 대어준다.: 억제대로 인한 피부 손상을 최소화하기 위함이다.- 대상자의 등과 압박받는 부위를 마사지한다.: 혈액 순환을 자극하여 욕창을 예방하기 위함이다.- 피부를

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.30 | 수정일 2022.09.15

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  [A+]욕창 간호과정

  전문적 간호 - 비강영양, 욕창간호, 회음부 간호5. 재활 - 2019년 7월경부터 sour가 깊어지면서 중단6. 약물관리 - 파킨슨, 치매, 욕창관련 약물 복용 중7. ... 또한, 환자의 침상 머리를 올릴 경우 환자가 침대로부터 미끄러지지 않도록 가능한 30도 이상 올리지 않도록 합니다.2) 피부관리욕창이 생길 수 있는 모든 환자는 적어도 하루 2회 이상 ... 것입니다.압력으로 인해 손상되는 조직정도는 압력이 강할수록, 압력기간이 길수록 잘 발생합니다.

  리포트 | 34페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.09.03

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  욕창, 폐렴 사례 CASE STUDY

  간호 과정 적용목 차1.1) 사례Ⅲ 선정 이유1p2) 문헌 고찰① 욕창1-3p② 폐렴3-5p2.1) 간호 초기 사정6p2) 진단명 : 제한적 활동에 의한피부 통합성 손상에 관련된 통증 ... 욕창(천골, 5x7, 3단계 진행 중) □ 기타2) 제한적 활동에 의한 피부 통합성 손상에 관련된 통증간호 사정(Assessment)주관적 자료 (S)“엉덩이 부분 상처 때문에 아파서 ... 지지조건(건, 관절 등)의 광범위한 손상과 조직괴사를 포함한 완전 피부상실욕창 발생에 영향을 미치는 요인습기(주로 상처배액, 발한, 변실금, 요실금에 의해 발생), 영양, 악액질,

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.10 | 수정일 2022.04.15

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