"기증신청서" 검색결과 1-20 / 753건

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  차량용 프로포절 (간접실습자료), 차량기증신청서

  차량기증 신청서1. ... 기증차량 운영계획1) 차종선택○ 기증차량 수요와 현장실사(심사)를 통하여 결정○ 노약자 이동차량, 휠체어 리프트 차량, 이동세탁차, 이동목욕차 중 선택희망차량 종류? ... 120(드림동) 청년빌딩전화번호031-○ ○ ○ -○ ○ ○ ○팩스번호031-○ ○ ○ -○ ○ ○ ○홈페이지www.teenagersenjoy.com1) 단체의 공식 명칭 기재2) 신청단체를

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.03 | 수정일 2022.03.08

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  예향작가 기증작품 매각 참가신청서

  서식 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.31

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  [보건복지부] 조직기증지원기관 지정신청서

  ■ 인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제6호서식]조직기증지원기관 지정신청서※ 바탕색이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않습니다.접수번호접수일처리기간15일기관 명칭소재지대표자 ... 비영리법인인 경우만 해당합니다)처 리 절 차신청서 작성? ... 지정받으려는 자가 「의료법」 제3조에 따른 의료기관인 경우: 의료기관 개설허가증 또는 의료기관 개설신고증명서 사본나.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 기증제대혈은행 지정신청서

  ■ 제대혈 관리 및 연구에 관한 법률 시행규칙 [별지 제8호서식]기증제대혈은행 지정신청서※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다.접수번호접수일처리기간30일신청인(개설자)명칭소재지 ... 최근 1년간의 신규 기증제대혈 보관 실적, 홍보활동 현황 및 인력교육 실시 현황을 적은 서류 1부4. 5개년 업무계획서 1부수수료없 음처리 절차신청서 작성?접 수?심 의?결 재 ... 「제대혈 관리 및 연구에 관한 법률」 제31조에 따른 심사ㆍ평가결과서(가장 최근에 실시된 심사ㆍ평가의 결과서를 말합니다) 사본 1부2.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 조직기증자등록기관 지정신청서

  ■ 인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제3호서식]조직기증자등록기관 지정신청서※ 바탕색이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않습니다.접수번호접수일처리기간20일신청인(대표자 ... 경우만 해당합니다)처리절차신청서 작성? ... 지정받으려는 자가 「의료법」 제3조에 따른 의료기관인 경우: 의료기관 개설허가증 또는 의료기관 개설신고증명서 사본나.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 적격 기증제대혈 정보등록 신청서

  ■ 제대혈 관리 및 연구에 관한 법률 시행규칙 [별지 제13호서식] 적격 기증제대혈 정보등록 신청서일련번호기증제대혈고유번호총 유핵세포 수(TNC, 108/unit)세포표면 항원 34 ... 정보등록을 신청합니다.년 월 일○○○ 제대혈은행의 장직인제대혈정보센터의 장 귀하210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] ... unit)혈액형사람백혈구항원(HLA) 유형보관일(연ㆍ월ㆍ일)ABCDRB1DQB1「제대혈 관리 및 연구에 관한 법률」 제24조제3항 및 같은 법 시행규칙 제15조제3항에 따라 적격 기증제대혈

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [문화재청] 국외박물관 등 구입ㆍ기증 문화재 국외 반출 허가신청서, 구입ㆍ기증 문화재 국외 반출 허가신청 목록

  ■ 문화재보호법 시행규칙 [별지 제76호서식] 국외박물관 등 구입·기증 문화재 국외 반출 허가신청서(3쪽 중 제1쪽)접수번호접수일자처리기간60일신 청 단 체단체명주 소(전화번호: ) ... 「문화재보호법」 제60조제1항제2호 및 같은 법 시행규칙 제43조제5항에 따라 위와 같이 국외박물관 등 구입·기증 문화재 국외 반출 허가를 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인) ... 취득 경위서 1부2. 문화재 반출국가 인증서 1부3. 신청인을 증명하는 서류(사업자등록증 또는 법인 등기사항증명서 등을 말합니다) 1부4. 보험증서 사본 1부5.

  서식 | 3페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 장기등 및 조직 기증자 등록신청서

  ■ 인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제1호서식] 장기등 및 조직 기증자 등록신청서※ 색상이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 ... 기증자로 등록을 신청하는 경우에는 본인이 신청해야 합니다.수수료없음조직기증 시1. ... 합니다.접수번호접수일자처리기간즉시장기등 및조직기증자성명주민등록번호주소(전화번호: )신청내용기증자의유형[ ] 전체[ ]살아있는 사람 [ ]뇌사자 [ ]사망한 사람기증할장기등[ ] 전체

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 장기등 및 조직 기증자 등록신청서

  ■ 장기등 이식에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식] 장기등 및 조직 기증자 등록신청서※ 색상이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.접수번호접수일자처리기간즉시장기등및조직기증자성명주민등록번호주소 ... 기증자로 등록을 신청하는 경우에는 본인이 신청해야 합니다.수수료없음조직기증 시1. ... 월 일신청인(서명 또는 인)주민등록번호기증자와의 관계○○○ 등록기관장귀하첨부서류장기등기증 시1.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 조직기증지원기관 지정사항 변경신청서

  조직기증지원기관 지정서2. 변경사항을 확인할 수 있는 서류수수료없음처리절차신청서 작성?접 수?검 토?결 재? ... ■ 인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제8호서식]조직기증지원기관 지정사항 변경신청서※ 바탕색이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않습니다.접수번호접수일처리기간15일신청인 ... 제10조제2항에 따라 위와 같이 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)보건복지부장관귀하첨부서류1.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 부적격 기증제대혈 정보등록 신청서

  ■ 제대혈 관리 및 연구에 관한 법률 시행규칙 [별지 제13호의2서식] 부적격 기증제대혈 정보등록 신청서일련번호기증제대혈 고유번호총 유핵세포 수(TNC, 108/unit)부적격 사유부적격으로 ... 신청합니다.년 월 일○○○ 제대혈은행의 장직인제대혈정보센터의 장 귀하210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] ... 확인된 날짜(연ㆍ월ㆍ일)제대혈의처리계획(공급ㆍ보관ㆍ폐기)「제대혈 관리 및 연구에 관한 법률」 제24조제3항 및 같은 법 시행규칙 제15조제4항에 따라 부적격 기증제대혈 정보등록을

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 장기등 및 조직 기증희망자 등록신청서

  ■ 인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제2호서식] 장기등 및 조직 기증희망자 등록신청서※ 색상이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 ... 신청인이 16세 미만인 경우: 기증에 동의하는 사람이 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류2. ... √표를 합니다.접수번호접수일자처리기간즉시신청인성명주민등록번호전화번호전자우편주소주소정보수신 여부[ ]전자우편 [ ]휴대전화 문자메시지 [ ]우편물신청내용기증 형태(중복 선택 가능)[

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 장기등 및 조직 기증희망자 등록신청서

  ■ 장기등 이식에 관한 법률 시행규칙 [별지 제6호서식] 장기등 및 조직 기증희망자 등록신청서※ 색상이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.접수번호접수일자처리기간즉시신청인성명주민등록번호전화번호전자우편주소주소정보수신 ... 신청인이 16세 미만인 경우: 기증에 동의하는 사람이 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류2. ... 여부[ ]전자우편 [ ]휴대전화 문자메시지 [ ]우편물신청내용기증 형태(중복 선택 가능)[ ] 장기등(신장, 간장, 췌장, 췌도, 심장, 폐, 소장, 안구, 손, 팔 등) 기증[

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 조직기증자등록기관 지정사항 변경신청서

  조직기증자등록기관 지정서2. 변경사항을 확인할 수 있는 서류수수료없음처리절차신청서 작성?접 수?검 토?결 재? ... ■ 인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제5호서식]조직기증자등록기관 지정사항 변경신청서※ 바탕색이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않습니다.접수번호접수일처리기간15일신청인 ... 제5조제2항에 따라 위와 같이 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)보건복지부장관귀하첨부서류1.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 기증제대혈은행 지정신청 검토 결과 통보서

  ■ 제대혈 관리 및 연구에 관한 법률 시행규칙 [별지 제9호서식]기증제대혈은행 지정신청 검토 결과 통보서지정신청제대혈은행명칭 [ ] 제대혈은행소재지전화번호제대혈은행의 장 성명생년월일의료책임자성명생년월일의사면허번호신청일 ... (신청문서번호)검토 결과[ ] 지정 승인 [ ] 지정 불승인불승인 사유「제대혈 관리 및 연구에 관한 법률」 제17조 및 같은 법 시행령 제16조제2항에 따라 위와 같이 검토 결과를

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 뇌사자 장기기증자의 지원금 지급신청서

  ■ 장기등 이식에 관한 법률 시행규칙 [별지 제23호서식] 뇌사자 장기기증자의 지원금 지급신청서※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.뇌사자성명생년월일주소발생기관일시년 월 일기관명 ... 신청인이 뇌사자의 유족임을 확인할 수 있는 서류2. 국립장기조직혈액관리원장이 정하는 기부신청서(사회단체 등에 기부하려는 경우로 한정합니다)수수료없음처리절차신청서 작성?접 수? ... 월 일신청인(서명 또는 인)국립장기이식관리기관장귀하첨부서류1.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] (기증, 가족)제대혈은행(개설허가, 허가사항 변경)신청서

  ■ 제대혈 관리 및 연구에 관한 법률 시행규칙 [별지 제3호서식][ ]기증[ ]가족제대혈은행[ ]개설허가[ ]허가사항 변경신청서※ 색상이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않습니다. ... 명생년월일의사면허번호제대혈관리업무수행 범위[ ] 기증ㆍ위탁, 채취ㆍ검사 및 등록, 제조ㆍ보관ㆍ품질관리 및 공급[ ] 보관ㆍ품질관리 및 공급변경사항변경 전변경 후개설예정일「제대혈 관리 ... 허가 신청의 경우가.

  서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  (최신) 유물기증 신청서 - 기증신청서 표준양식

  유물기증 신청서명 칭수 량크 기비고합계 : 건 점년 월 일성명(단체명) : (날인 또는 서명)생 년 월 일 :주 소 :전 화 번 호 : 휴 대 전 화 :0000000장 귀하

  서식 | 1페이지 | 300원 | 등록일 2017.10.12

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  장기등기증자 등록신청서 [보건복지부 행정서식]

  ■ 장기등 이식에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식] 장기등기증자 등록신청서※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.접수번호접수일자처리기간즉시장기등기증자성명주민등록번호주소(전화번호 ... 사람이 기증자로 등록을 신청하는 경우에는 본인이 신청해야 합니다. ... : )신청내용기증자의유형[ ]살아있는 사람 [ ]뇌사자 [ ]사망한 자기증할장기등[ ]신장 [ ]간장 [ ]췌장 [ ]췌도 [ ]심장 [ ]폐[ ]소장(동시에 이식하는 경우 [ ]위장

  서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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  기증제대혈은행 지정신청서 [보건복지부 행정서식]

  ■ 제대혈 관리 및 연구에 관한 법률 시행규칙 [별지 제8호서식]기증제대혈은행 지정신청서※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다.접수번호접수일처리기간30일신청인(개설자)명칭소재지 ... 최근 1년간의 신규 기증제대혈 보관 실적, 홍보활동 현황 및 인력교육 실시 현황을 적은 서류 1부 ... 「제대혈 관리 및 연구에 관한 법률」 제31조에 따른 심사ㆍ평가결과서(가장 최근에 실시된 심사ㆍ평가의 결과서를 말합니다) 사본 1부2.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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