"피부대상자간호" 검색결과 141-160 / 21,219건

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  상처 드레싱 종류에 따른 드레싱 목적과 적응증

  움직이는동안 대상자 옷에 핀으로 고정- 배액관 삽입부위 상태, 배액양상(양,색깔) 교육내용, 대상자의 반응 기록10. ... 샤워 후 남아있는 소독제가 피부에 자극을 줄수있으므로 철처히 헹굼- 머리 수술 대상자: 헤어컨디셔너와 같은 목푝 제품은 수술 전 사용하지 않음. ... 호기 실시- 체위배액: 각각의 폐구역으로부터 분비물을 중력에 의해 배액, 기도폐쇄 및 무기폐 예방) 대상자에게 알맞은 체위배액 자세 15분간 유지7.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.10.31

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  기도분비물 배출과 관련된 비효율적 호흡양상 간호과정 보고서

  대상자는 3일 이상 95% 이상의 산소포화도를 유지한다.간호계획간 호 수 행 (일시)간 호 평 가 (일시)진단적 처치1. 1시간마다 활력징후와 산소포화도를 측정한다.2. 1시간마다 ... 인계 시 간호사에게 대상자가 SpO₂ 기계를 유지할 수 있도록 교육한다.3. 인계 시 간호사에게 피부색의 변화를 주의 깊게 관찰하라고 교육한다.4. ... 대상자는 1일 이내로 정상적인 호흡음을 유지한다.2.

  리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.25 | 수정일 2024.09.24

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  심부정맥혈전증 간호과정 케이스 A+ 받았습니다

  대상자에게 헐떨거림을 보였으며 SpO2 94%, 호흡수는 31회로 관찰되었다. ... 헐떨거림을 보였다.SpO2 94%호흡수는 31회로 관찰되었다.목표장기목표대상자는 입원하는 동안 정상 호흡양상으로 회복할 것이다.단기목표대상자는 7일 이내에 호흡 불편감이 줄어들었다고 ... 대상자의 건강상태를 판단하는 기초자료이다.2. 호흡양상의 변화와 관련된 호흡의 병리를 낸다.3. 휴식시간을 제공함으로써 몸이 이완되어 호흡수를 낮춘다.4.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.19

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  A+ 아동 폐렴 간호과정(문헌고찰, 발달과정, 간호진단 3개 -계획,수행,평가까지)

  수분공급은 객담 배출에 도움이 된다.간호수행5/215/225/23호흡수체온호흡수체온호흡수체온2638.72437.32337.11. 4시간마다 대상자의 활력징후를 측정하였다.2. ... 라운딩 시 청진했을 때 호흡음 많이 호전되었으나 여전히 crackle sound 청진되어 퇴원시까지 지속적인 관찰 요구됨단기 : 대상자는 2시간 내로 호흡수가 22회 이하로 내려올 ... 대상자에게 편안한 환경을 제공했다.▶ 3남매 모두 입원해 있는 상태이고 모두 낯을 많이 가리고 낯선 환경으로 불안해 하는 모습 관찰되어 6인실 병동으로 옮김6.

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.09

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  아동간호학 사례보고서

  ) 대상자의 호흡수, 규칙성, 깊이 등 호흡양상을 사정한다.: 호흡수와 양상의 변화는 호흡장애의 조기 경고증상이므로 지속적 사정을 통해 대상자의 상태 파악이 필요하다.3) 대상자의 ... 30~60mmHg)이나 호흡수는 27~87회/분으로 불규칙하며 맥박수는 155~197회/분으로 정상범위보다 높았다.- 간접 (HOD#22 ~ HOD#24)2) 대상자의 호흡수는 27 ... 간호계획1) 대상자의 활력징후를 1시간마다 측정한다.: 대상자의 활력징후는 대상자의 상태를 파악하는데 가장 기본이 되며, 비정상적인 소견을 보일 경우 이에 대한 조치를 취해야한다.2

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.08 | 수정일 2024.09.06

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  기계적 장폐색 케이스 스터디 성인 간호 간호과정 A+ 간호진단 2개 피부통합성 장애 비효과적 호흡양상 에이쁠 받은 과제

  퇴원 시까지 대상자의 피부 통합성은 적절하게 유지된다.단기목표1. ... 대상자에게 배액관 관리 교육을 실시한다.[예방적 계획]1. 대상자 간호 전과 후에 손 위생을 수행한다.[진단적 계획]1. ... 대상자는 2일 이내에 호흡수가 부분적으로 정상범주에 도달하였으므로 목표 부분달성 하였다.- 9/27시간R12:002316:002220:0021- 9/28시간R00:002004:002108

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.15 | 수정일 2020.09.09

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  [심근경색증] 간호과정 _ 급성통증, 자발적 환기장애 (A+ 보장)

  대상자의 피부상태를 q4h사정한다.11/29~11/309:30대상자의 피부가 창백하고 식은땀이 촉진된다.13:30대상자의 피부가 창백하고 식은땀이 촉진된다.17:30대상자의 피부가 ... -호흡측정:맥박을 측정한 후 동맥에 손을 그대로 댄 채로 대상자가 호흡을 측정하는 것을 인식하지 못한 상태로 호흡을 측정한다.처음 입원시 1분간 호흡수를 측정 하고 입원중 호흡양상이 ... 대상자는 3일 이내 활력징후가 정상 피부색의 변화는 병리적인 변화를 나타낸다. (피부사정 시 정상소견으로 피부색은 혈색이 돌고 균질하다. 피부 온도는 손등으로 확인한다.)3.

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.10

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  성인간호학 간경변 간호과정, 간호진단, 케이스스터디

  대상자는 3월 31일까지호흡수를 분당 22회로 회 복했다.4. 대상자는 4월 2dlfRK지움직임이 용이해졌다고말했다.2. ... 대상자는 4월3일까지 호 흡의 수와 깊이가 정상치 가 된다.2. 대상자는 4월4일까지 앙 와위시 호흡이 용이해지게 된다.3. ... 대상자는 3월 30일까지aldosterone 수치를40㎍/24hr로 회복한다.2. 대상자는 3월 31일까지호흡수를 분당 22회로 회 복한다3.

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.02.06

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  중환자실 SICU 외상성 경막하 출혈(T-SDH) CASE STUDY (비효과적 호흡양상, 낙상위험성, 감염위험성) 입실후경과, 간호진단5개 간호과정3개

  호흡수가 정상범위로 유지된다.->11/16기준 열이 오르면서 호흡수가 빨라지는 것을 확인하였다 -> 미달성호흡수202426182732252) 대상자는 7일 이내 가래양이 줄어든다. ... 함.간호사정주관적 자료객관적 자료(1) Dx: T-SDH(subdural hemorrhage)(2) 대상자는 대부분 Drowsy한 상태임. ... 대상자를 깨워서 대화는 가능하나 이름외의 장소, 시간의 지남력이 없으며 횡설수설하는 등 전반적으로 Confuse한 상태임.(3) 본인 상황에 대한 판

  리포트 | 36페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.25

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  정상 신생아 간호과정 A+자료(진단2,과정2)

  대상자는 퇴원 시까지 기저귀 발진으로 인한 피부 손상이 발생하지 않는다. 1. 09/02. ... 간호 진단 대소변의 잦은 접촉과 관련된 피부 손상 위험성 간호목표 [장기목표] 1. 대상자는 퇴원 시까지 기저귀 발진으로 인한 피부 손상이 발생하지 않는다. [단기목표] 1. ... 간호목표 달성됨. -> 대상자는 퇴원 시까지 기저귀 발진으로 인한 피부 손상이 발생하지 않음. [단기목표] 1. 대상자는 2일 이내에 발적 부위가 1cm 이하로 줄어든다. 2.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.06 | 수정일 2024.09.10

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  아동간호학 폐렴 간호과정 (과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결)

  호흡수와 호흡음을 4시간마다 사정한다.? 활력징후와 SpO2를 4시간마다 사정한다.? 혈액검사, 흉부촬영 등 검사를 실시한다.? 대상자에게 반좌위를 취해준다.? ... 미지근한 물을 적셔서 몸에 묻혀주면 피부의 물이 증발하면서 기화열로 인해 체온을 떨어뜨리는데 도움이 된다.? ... 대상자와 보호자에게 흉부물리요법을 교육한다.? 보호자에게 네뷸라이져 사용법과 주의사항을 교육한다.? 대상자와 보호자에게 문제가 생길 시 간호사에게 알리도록 교육한다.?

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.01

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  [A+ 아동간호학 case study] 신생아 고빌리루빈혈증 간호과정 (간호진단 3개 + 간호과정 2개 - 신생아 고빌리루빈혈증, 피부 통합성 장애의 위험)

  .2. 4시간마다 탈수의 징후(체중 감소, 피부긴장도 저하, 피부 건조, 호흡수 증가, 대천문 함몰 등)를 사정한다.3. 4시간마다 안대 주위의 피부를 사정한다.4. ... 대상자는 2일 이내에 피부 건조함을 보이지 않을 것이다.2. 대상자는 광선치료를 받는 동안 피부발진이 생기지 않을 것이 다.3. ... 대상자는 5일 이내에 피부에 황달이 관찰되지 않을 것이다.2. 대상자는 3일 이내에 소변 색이 연해질 것이다.3.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.05 | 수정일 2023.03.13

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  울혈성 심부전 간호과정 (간호문제5,간호과정1), 비효율적 호흡양상

  관련된 비효율적 호흡 양상간호목표(기대되는 결과)장기목표대상자는 퇴원 시까지 SpO2가 95% 이하로 떨어지지 않는다.단기목표대상자는 3일 내로 호흡곤란을 호소하지 않는다.대상자는 ... “왼쪽에 편마비가 있어서 집에서도 거의 누워만 있어요”(보호자)“약간 움직일 수는 있는데 거의 힘들어요, 밥도 떠먹여줘야 돼요,”(보호자)신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애객관적- ... 호흡수, 리듬, 양상 및 비정상 호흡음, 발작적인 야간 호흡곤란 및 기좌호흡 유무를 사정한다.4. 매일 피부색이 창백하거나 청색증이 있는지 관찰한다.? 치료적5.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.09

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  [성인간호학] A+ 뇌경색, 흡인성 폐렴 간호과정 보고서(case study)

  대상자는 흡인성 폐렴으로 인해 호흡수가 24회로 빈호흡이었으며, 호흡깊이가 얕았고 SpO2가 낮았기 때문에 비효과적 호흡양상을 보이고 있다고 판단하였다. ... 간호계획목표(goals)기대되는 성과대상자의 체온은 정상범위를 유지한다.대상자는 고체온의 징후(붉고 건조한 피부, 건조한 점막, 오한 등)를 보이지 않는다.대상자는 정상적인 호흡양상을 ... 심호흡은 폐와 세기관지를 최대로 확장시킨다.5) 대상자의 혀, 입술 및 구강의 점막이 갈라지면 수분을 공급하고 구강 간호를 실시한다.심박동 및 호흡수 증가 상태가 지속되며 호흡을 통한

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.25

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  (A+, 사진, 자료 많음) 성인간호실습 수술실 케이스 - 폐엽절제술 Lobectomy

  , 혈압측정, 피부색, 맥박산소계측, 심전도추적 등을 통해 대상자의 혈압, 산소포화도, 호흡을 모니터한다.기타 : 의식수준 근육강도, 지시에 따르는 능력, 정맥주입, 드레싱, 배액관 ... 깊이, 양쪽 폐의 호흡음의 존재, 협착음, 천명음, 쉰 목소리, 호흡음 감소, 대상자의 구개반사가 돌아올 때까지 침상 옆에 있어준다.순환(circulation) : 맥박과 맥박강도 ... stapler로 dissection 한다.7) 수술 후 간호(1) 회복실 간호회복실 도착 직후 사정기도(airway) : 개방성, 튜브와 호흡보조장치를 확인한다.호흡(breathing) : 호흡수와

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.28

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  아동간호학 A+ 맞은 케이스!!-급성세기관지염 간호진단3개/과정2개

  간호력*병록번호 : 848508 사 정 일 : 2022.09.29병 실 : 405호 작 성 자 :진 료 과 : 정보제공자 : 보호자1. ... 누워있는 모습 관찰됨처방에의해진해거담제(나독솔, 헤브론시럽, 부데코트, 살부톨 흡입액) 투여함V/SBT38.6℃, PR120회, RR 32회 측정됨.잦은기침과관련된 수면 양상 장애대상대상대상대상대상보호보호자자자자자자자의 ... 일반적 사항1) 인적사항*이 름 : 이 ○ ○ 연 령: 32M 성 별 : M보 호 자 : 김○ ○ 전화번호 : 010-2000-0000입 원 일 : 2022.09.28입원경로 : 외래

  리포트 | 35페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.14

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  아동간호학 케이스 스터디 "알레르기 반응으로 인한 기관지 연축과 관련된 비효과적 호흡양상"

  알레르기 피부반응 검사간호목표(단기목표)? 대상자는 1시간 이내 호흡수가 정상범위(20~30회/min)로 돌아온다.? 대상자는 2시간 이내 숨 쉬기가 편안해졌다고 말한다.? ... 대상자는 2시간 이내 호흡양상이 정상으로 돌아온다.간호계획(이론적 근거 포함)간호계획이론적 근거대상자의 호흡양상(호흡수, 호흡음, 호흡시 호흡보조근의 사용유무, 비익확장 유무)을 사정한다 ... 총 IgE치는 천식, 알레르기비염, 아토피피부염 등의 여러 알레르기 질환에서 높은 경향을 보인다.대상자에게 처방된 약물을 투여한다.?

  리포트 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.06.19

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  성인간호학 간호과정

  보호자에게 호흡악화 증상을 교육한다.이론적 근거《사정》1) 호흡수와 SpO2는 대상자의 호흡양상을 파악할 수 있기 때문이다.2) 호흡곤란의 근본적인 원인이 흉막삼출이기 때문에 삼출액이 ... 대상자는 퇴원 시까지 산소포화도 95%이상을 유지한다.2. 대상자는 퇴원 시 호흡곤란의 대처방안 3가지 이상은 말할 수 있다.? ... 단기 목표1.호계획(중재)《사정》1) 활력징후를 측정한다.2) 주기적으로 혈액검사를 실시한다.3) Chemo port와 PCD의 삽입부위 피부상태를 사정한다.4) 감염가능한 부위로부터

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.15 | 수정일 2024.01.23

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  [A+] 대학병원/수술실 study case_Stomach cancer 로봇 수술 & 간호과정

  매일 duty마다 V/S(특히 호흡수와 Spo2)을 측정하고 기록한다.1. 호흡수와 Spo2는 대상자의 호흡 양상을 알기 위한 지표이다.2. 보조근의 사용 정도를 사정한다.2. ... 대상자의 수술 중 간호 활동을 기록하시오.수술 체위Supine마취 종류기관내삽관 전신마취마취제Propofol동맥, 정맥 확보확보피부 준비 범위복부 전체피부 소독제Betadinesol배액관종류수량부위EZ-Vac1Rt ... 사전 목표에 도달한다.단기 목표- 대상자는 1일 이내에 Spo2 95% 이상을 유지한다.- 대상자는 2시간 이내에 입술 오므리기 호흡법의 시범을 보일 수 있다.- 대상자는 1일 이내에

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.06

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  성인간호학 케이스 - sepsis

  대상자의 객담 양상을 사정한다.3. 대상자의 신경학적 상태를 사정한다.4. 대상자의 Lab data 결과를 모니터링한다.5. 피부 탄력, 점막, 혀의 건조 상태를 사정한다. ... 대상자는 퇴원 시까지 호흡수가 12-20회의 범위를 유지할 것이다.▪ Nursing Intervention 1. 대상자의 V/S를 주기적으로 사정한다.2. ... 대상자에게 특별구강간호를 제공한다.10. 대상자에게 흉부물리요법을 제공한다11. 대상자 스스로 객담 배출을 하도록 격려한다.

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.01.25

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