"신체적 부동으로 인한 피부손상" 검색결과 901-920 / 6,408건

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  성인간호학 낙상위험성 간호과정

  인한 일시적 의식수준저하와 관련된 낙상위험성정의: 신체손상을 유발시키는 낙상가능성이 높은 상태간호목표1. ... √손상20의식/정신상태지남력 있음0지남력 없음15 √총점55- Morse Fall Scale(낙상 위험도 평가도구)- 마취 후 첫 회복상태 평가 결과환자점수운동2호흡1순환2의식1피부색1총점7간호진단전신마취로 ... √보행 보조없음/침상안정/휠체어0 √목발/지팡이/Walker15가구를 잡고 보행30정맥주사/Foley/Heparin Lock/모니터장치아니오0예15 √걸음걸이/이동정상/침상안정/부동0약함10

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.16 | 수정일 2020.04.19

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  성인간호학 뇌경색케이스

  , 부동, 영양부족, 탈수, 부종 등으로 피부 손상 위험성 높아짐.- 체위변경, 특수침대 사용, 압박 부위 완화를 위한 쿠션 사용- 체위변경은 2시간마다- 발뒤꿈치 압박을 방지하기 ... 부동, 혈관상태 악화, 다리근육의 수축력이 감소되면 혈전성 정맥염의 위험이 높아짐.- 혈압이 너무 높거나 낮은 것은 뇌의 관료를 감소시킴.피부관리- 실금, 감각상실, 혈액순환 장애 ... 침대에 누워 있을 경우에는 압력을 받는 부위에 욕창이 생기지 않도록 하고 침대에서 나와 있는 경우에는 의자 등에 앉을 때 미끄러짐으로 인한 마찰 손상이 오지 않도록 함.☞ 간호진단

  리포트 | 36페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.10 | 수정일 2020.09.18

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  A+++ 뇌경색 CASE STUDY(간호과정) 간호진단 3개 평가까지(비효율적 뇌조직관류, 비효과적 기도청결, 피부손상위험성)포함!!

  올 수 있으므로 손상된 쪽으로 눕는 건 30분 이상 적용하지 않음- 가능한 손상된 팔도 사용하도록 도움- 2~4시간마다 피부 사정- side rail 올리기- 손상받은 사지 하루 ... , 부분신경장애, 두개강내압 상승으로 인한 증상, 뇌허혈증상① 부분신경장애- 손상받은 뇌의 기능에 따라 증상이 다양② 두개강내압 상승- 두통, 구토, 의식소실, 혼수까지 다양- 부위와 ... 각 기관별 문진, 서술 또는 표시(V) 하시오.· 일반상태: 체중변화 √(-1kg) 허약감 피로감 발열오한 발한 부종 무· 피부: 피부색변화 소양증 발진 √ 궤양건조상태 손톱변화 모발변화

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.05

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  성인간호학실습(신경외과중환자실) 간호진단 간호과정 - 뇌내출혈

  간호과정(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)우선순위간호진단 목록1소화불량으로 인한 금식과 관련된 영양부족2부동과 관련된 피부 손상 위험성3카테터 유지와 관련된 감염 위험성4과도한 기관 ... 인한 의식 수준 변화와 관련된 신체 손상 위험성11신체 기동력 저하와 관련된 낙상 위험성12의식 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애(2) 간호과정 기록진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명 ... 요구량보다 부족한 영양을 보충해야 하기 위한 적절한 중재를 계획한다.피부 탄력성을 매일아침에확인한다.이론적 근거: 영양부족은 피하조직의 소실을유발하여피부의 탄력성이 없어진다.- 대상자에게

  리포트 | 10페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.04

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  [A+] vsim_Marily Hughes 간호과정(간호과정3개)

  ORIF 후 석고 드레싱으로 인한 부동과 관련된 신체 기동성 장애B. 간호과정1. ... 부동과 관련된 신체 기동성 장애4222103ORIF 후 상황에 대한 정보 부족과 관련된 지식부족42231121. ... 신체적 안위)간호진단의 정의실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각이나 감정적 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며,

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.26 | 수정일 2023.04.25

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  성인간호학 SAH 케이스 판매합니다

  보호자: “아버지 안색이 너무 창백해요”2) 간호과정문제목록 (간호진단)우선순위기관지 분비물과 관련된비효율적 호흡양상1의식저하와 관련된 피부손상2허약감과 관련된 낙상 위험성3[매슬로우의 ... 신체보호대 적용2023.03.04욕창있음? 욕창 발생 부위: 미골(coccyx)욕창 사이즈: 4*4욕창 단계: stage 19. 간호기록1. ... 연구의 필요성뇌졸중은 뇌혈관의 이상에 의해 뇌경색이나 뇌출혈에 의해 갑자기 사망에 이르게 하거나 신체적, 정신적 장애를 일으키게 하는 심각한 신경계 질환으로 악성종양 및 심장질환과

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.27 | 수정일 2023.11.26

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  대퇴골절 (대퇴경부골절) 문헌고찰 질병보고서 femur

  : 연조직 손상을 막아 관절의 움직임을 방지, 안위 도모- 고경술 시행 전 근육경련과 통증을 감소시키고 환부를 공경하기 위해 Buck 신전 견인 같은 일시적인 피부 견인 장치를 적용 ... 인한 폐렴, 혈전성 정맥염 등5. ... 골 이식술 후 절대부동이 필요하며 전기자극요법으로 무기질의 침전과 뼈형성을 촉진시킬 수 있다.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.05

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  성인간호학 실습 ONLY 일반적 간호 정리목록 -담낭용종 , 신결석 , 뇌출혈 ,경골골절, 간암, 간경변, 위암-

  통증이 너무 심한 경우 , 환자는 수분섭취와 거동을 할 수없기 때문이다.간호진단 : 수술 후 합병증 (폐색, 감염)의 가능성과 관련된 신체손상 위험성→간호중재 : 신결석제거술 후 합병증 ... 진정제와 아편제의 투여도 금하여 간 독성 물질의 섭취로 인한 손상의 위험성을 피한다.4)출혈 예방-출혈의 위험성이 크므로 잇몸 출혈 , 자반증,흑색변,혈뇨 및 토혈 등을 관찰한다 ... 장기적으로 대상자들이 자주 휴식을 취하고,불필요한 피로를 피하도록 한다.3)신체손상 위험성 예방- 알코올을 포함해 간의 독성 물질로 알려진 모든 약물들은 치료처방에서 제외시키며 간에서

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.06.15

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  성인간호학실습 간성혼수 임상포트폴리오

  -저산소증 예방 / 간세포의 손상을 더욱 유발해 간성 혼수를 촉진시킴-감염 예방 / 감염은 조직의 이화작용으로 인해 단백질 축적을 촉진시킴-부동 환자 관리 / 폐렴과 피부 손상 등 ... -신체손상 예방 / 대사산물 축적으로 정신장애가 나타남. 따라서 침대를 낮추거나 패드를 대어 준다든지 하여 환자를 손상으로부터 보호한다. ... 증상-기억력, 주의력, 집중력과 반응의 정도 등에 다양한 손상-낮에 자고 밤에는 깨어나는 수면장애 발생-자세고정불능-과호흡으로 인한 호흡성 알칼리증-혼돈, 불안정, 정신의 민첩성 감소

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.03 | 수정일 2021.11.08

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  최신 A+자료)성인간호학 임상실습 케이스 스터디 OS 구획증후군 간호진단 2개

  신체 검진 시 동반 손상의 가능성을 염두하고 이를 반드시 확인해야 한다. ... 섬유소나 수분의 섭취는 부동 상태로 인한 변 비예방에 도움을 준다. 과일, 채소, 단백질, 비타민 등을 포함하는 영양 식이는 골절 후의 대상자에게 중요하다.7. ... 진단골절에 따른 여러 증상들을 신체 검진을 통하여 확인할 수 있다. 골절 부위를 움직였을 때 통증과 함께 골편의 마찰로 인해 발생하는 염발음을 확인할 수도 있다.

  리포트 | 11페이지 | 4,500원 | 등록일 2022.08.06

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  성인간호학 흉추골절 간호진단 5개 과정 2개

  폐쇄성 골절( 골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절 )2. 개방성 골절( 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태 )3. ... 완전 제한의식이 저하되거나 진정제로 인해 통증자극에 대해 전혀 반응 없음 또는 신체 대부분에 감각이 떨어짐32. ... 푸석푸석함.4) 마비성 장폐색 소견을 확인함.4부동과 관련된 피부 통합성 장애1) 생화학 검사 결과 Total Protein, Albumin이 저하되어 있음2) 욕창 사정도구 사용

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.01 | 수정일 2022.03.06

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  성인간호학 실습- 정형외과 병동 사전 학습

  환부 상승시키고 부동으로 인한 위험 예방외부고정술 : 골절이 치유될 수 있도록 골절편을 그대로 두고 고정하는 방법수술 전 ? ... 골절(fracture of bone)뼈가 부러진 상태를 골절이라고 하며 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고 ②지방색전증(Fat embolism ... 사지에 압력을 가하지 않은 채 멸균 드레싱을 해주고 나중에 절개부위를 봉합하거나 피부이식을 한다.④신경 손상: 단지 압박이나 타박상에 의한 것이면 골절정복 후 기능이 회복될 수 있으므로

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.12

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  성인간호학 폐렴 간호과정 및 진단(각 3개씩)

  부동과 관련된 피부손상 위험성주요 간호진단 목록간호진단분비물과 관련된. ... 폐렴(pneumonia)폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. ... 기관내 삽관: 기침 반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상? 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상?

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.01.16

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  뇌내출혈 ICH 케이스

  두정엽 의 손상은자신과 병에 대해 정확하게 인식하기 어렵다. 자신의 질병이나 신체의 일부분을 부정하기도 한다. ... 그러나 출혈이 극소량으로 심한 통증, 현기증, 기절, 지각이상, 비출혈, 망막출혈 등이 있을 수 있다.(2) 운동기능장애대뇌피질의 운동영역이나 추체로의 손상으로 인해 발생한다. ... 일시적 요실금은 혼돈 상태, 표현 능력 부족, 운동기능 소실과 자세를 취하는 기능의 손상으로 인해 화장실 및 변기 사용의 어려움, 방광 이완, 괄약근 조절력의 감소나 상실로 발생한다

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.05

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  뇌내출혈 Intracranial Hemorrhage (ICH) 환자 케이스 스터디 간호진단5 간호과정2

  결핍이나 장애를 초래하게 된 구체적이고 명확한 원인을 사정한다.: Rt. hemiplegia로 인하여 신체의 일부를 쓰지 못하고, 재활치료로 인하여 신체사용 능력이 이전보다는 수월해졌지만 ... 관련된 피부손상 위험성건강문제Rt. hemiplegia자료 수집주관적 자료(간병인에게 휠체어를 가리키면서) “내려줘요.” ... , 피부손상이 있는 환자 금기이다.- H/P을 깔고 누울 경우 pack에서 물을 짜내어 수건이 젖게 되어 화상의 위험이 높아지므로 H/P을 아래에 두고 눕지 않도록 한다.◆ 적외선등

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.05 | 수정일 2023.11.20

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  자발적환기장애, 성인욕창손상, 감염의 위험 간호진단,중재,평가

  위협할 수 있는 압력 또는 전단력과 결합된 압력의 결과로 피부 및 기본 조직에 국부적 손상이 생기는 것부동과 관련된 성인욕창손상기대되는 결과? ... 장기목표: 2022년 9월 30일까지 삽입된 카테터로 인한 감염이 발생하지 않는다. ... 하지만 뼈가 돌출된 부위는 마사지를 할 경우 이미 있는 연조직의 손상을 악화시기 때문에 시행하지 않는다.3. 8시간 마다 피부상태와 욕창부위의 색, 크기, 냄새 등을 사정한다.3.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.12

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  SAH, Subarachnoid hemorrhage, 지주막하 출혈 질환고찰 및 간호과정

  의사 또는 작업치료사와 함께 기능유지, 부동으로 인한 합병증 예방, 일상생활 활동의 섭취 등을 위한 운동 프로그램을 수행한다. ... 간호사는 부목과 지지 신발을 자주 제거하여 피부 자극 증상이 있는지 관찰한다.3) 간호- 정상체온 유지: 두부 손상 대상자는 외상이나 감염으로 체온이 상승할 수 있다. ... 후교통 동맥, 중대뇌 동맥 분지 특히 분지 부위)② 뇌 손상으로 인한 뇌막 혈관의 파열③ 혈액질환으로 인한 손상, 원발성 혹은 전이성 뇌종양, 혈관종이나, 동정맥 기형 등의 혈관 이상

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.04

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  정형외과 CASE STUDY 골절 간호진단 3개 (골절과 관련된 통증)(통증과 관련한 활동 지속성 장애)(통증과 관련한 수면장애)

  ▶간호1)부동 : 조직손상의 최소화2)말초 조직관류 유지3)통증관리4)피부통합성 유지5)기동성 회복4. 사례분석-주호소: “오른쪽 어깨를 올릴때마다 아파요.” ... 신체검진기형고혈압( ) 당뇨( ) 결핵( ) 간염( ) 심질환( ) 기타( )동통없음( ) 있음( √ ) 점수:식욕보통체중변화없음( √ ) 있음( )활동상태자유롭지 못함피부상태 및 ... 기형- 가성 움직임- 손상부위의 연조직 부종 : 반상출혈, 체액과 혈액이 손상부위로 스며듬- 골절단부위의 마찰음- 손상 하부마비- 심한 손상, 혈액 상실, 심한 통증으로 인한 쇼크

  리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.03 | 수정일 2024.06.01

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  골절 fracture A+ Case Study, 간호과정

  뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 골절로 인한 손상의 법위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. ... 통합성 유지- 위험한 피부, 뼈 돌출 부위를 확인한다.- 압박의 징후가 있는지 매 8시간마다 피부를 사정한다.- 최소한 2시간마다 골절로 제한된 부동 상태를 고려하여 자세를 변경시킨다 ... 골주사 검사(bone scan)는 매우 예민한 검사로 신체 검진 상 골절이 강력히 의심되지만 X-선 촬영 검사에서는 골절 부위를 확인하기 어려울 때는 골주사 검사를 통해 의심되는 부위의

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.04.18 | 수정일 2023.12.07

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  뇌졸중 CASE STUDY, 뇌내출혈, 성인간호학실습 A+, 간호진단, EVD

  신체손상 위험성: 무 √ 유(4) 신체검진① 일반적인 모습(General Appearance)부 위결 과피부: 색깔, 윤기, 탄력성, 머리(색, 모양)피부는 탄력성이 없고,건조함머리 ... 등과 엉덩이에 열감이 있는 상태이고 배변이 loose stool의 양상을 가져 피부손상위험성을 가지고 있다. ... 경막외인지 경막하인지, 수술적 중재가 필요한지 파악·대상자에게 검사절차에 대하여 통증이 없고 안전한 방사선 검사임을 설명·검사 중에 앙와위를 취하고 부동성을 유지할 수 없는 환자는

  리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.17

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