"pupil 사정" 검색결과 621-640 / 2,474건

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  ICH(뇌내출혈) 간호 케이스

  건강사정1. ... 일반사정3. 진단검사4. 약물5. ... 눈을 뜨고 시선 맞춤 가능- 언어적 의사소통 불가능- 눈 뜨는 반응이 개선되고는 있으나, 명확히 cooperation되지 않음G.C.S3/14E(2), (V)1, (M)5 총 8점pupil

  리포트 | 28페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.06.20

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  뇌졸중(뇌경색) 주제발표(문헌고찰)

  응급실 대상자 사례보고서 2) 병력수집과 신체사정 전체적인 경과Ⅱ. 본론 1. ... · C.C: Rt. side weakness pupil reflex: 4mm(+)동안 대상자는 적절한 뇌조직의 관류를 유지하였다 . (21.01.12 12:25)Ⅱ. ... 응급실 대상자 사례보고서 1) 사례확인 - 문헌고찰 Nursing care of CVA 1) CVA 발병 후 첫 72hrs 동안 - 뇌부종 진행 - 두개내압 상승 위험 큼 ▶신경계사정

  리포트 | 27페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.03.26

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  [성인간호학실습] 폐렴(Pneumonia) 간호과정 간호진단_비효과적 기도청결, 피부손상위험성

  사정 내용(1) 일반적 사정Ht/Wt172cm / 65kg식이NPO(TPN) / 비위관영양Mental Status(GCS)GCS : 14drowsy 사람(+) / 장소(-) / 시간 ... (-)Pupil responsePromty2+ / 2+ICU 중증도5군(12점)낙상점수35(중위험군 25~50)욕창점수16적용된 line 및 tube- PICC-2lumen / 부위 ... 분비물의 색깔, 점도, 악취, 양을 사정하였을 때 딱딱하고 끈끈한 분비물은 기도 저항성을 높일 수 있다.4.

  리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.07.24 | 수정일 2023.01.30

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  [간호학과] 경막하 출혈(SDH) CASE STUDY - 간호진단 3개(1. 두개내압 상승과 관련된 출혈위험성 2. 의식저하와 관련된 기도 개방 유지 불능 3.뇌압 상승과 관련된 오심)

  N/V(+/+) 등 ICP 상승 증상5)Seizure6)기억력 감소7)mental이 전형적인 의식 명료기를 보이면서 contuse or coma, 기면상태로 될 수 있다.8)편측 pupil의 ... 혈압 사정6/16/26/36/408:00130/70120/60100/80165/9512:0098/50175/75148/65210/10016:00135/65206/90145/70205 ... 17:0010810613812422:0094104111124-당뇨로 인한 당 조절이 중요하므로 하루에 4번 측정을 시행하였다.2.일반적인 외모신장:162cm 체중:74kg(대상자 사정시

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.16

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  뇌출혈 케이스스터디 SAH ICH

  Pupil reflex (동공반사)-크기: mm(지름)으로 표기, 정상 크기는 2~4mm-반응: Prompt(즉시) → 동공반사가 빨리 이루어짐.Sluggish(느린) → 동공반사가 ... ICH로 지속적인 의식사정과 뇌압 관류 증진을 위한 치료가 우선적으로 필요한 상황이었다. ... Glasgow Coma Scale (GCS)사정부위의식이 있는 대상자의식이 없는 대상자상지“양 팔을 들어 올려보세요.”

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.16 | 수정일 2022.08.22

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  SAH(지주막하출혈) 사례연구보고서 (케이스스터디)

  간호과정- 간호사정- 간호진단- 간호계획- 간호수행- 간호평가4. 비판적 사고- 분석- 평가- 추론Ⅱ. ... 간호 사정을 위한 기초자료의 요약- 간호정보 요약- 문진/관찰 주요사항- 신체검진 주요사항- 진단적 검사 주요사항- 치료계획(약물/오더)3. ... embolization과 extracranial ventricular drainage 시행함과거력의식 및 보호자 없어 의무기록 기준으로 작성되어 기록되어 있지 않음가족력4)압 증가, pupil

  리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.29

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  [A+자료] 아동간호학 실습 신생아혈소판감소증(Neonatal Thrombocytopenia) Case Study (간호진단5개)(간호과정5개)

  간호사정1)환자 간호력2)임상관찰 기록지3)Lab sheet4)진단검사5)약물2. ... abnormality○YES ●NONervous systemMoro reflex●YES ○NOGrasp reflex●YES ○NOSucking reflex●YES ○NOIsocoric pupil ... 합병증으로 혼수,형●A+ ○A- ○B+ ○B- ○O+ ○O- ○AB+ ○AB-제대출혈●무 ○ 유제대혈관 수2A1V눈 간호○무 ●유영양사정○금식 ○모유수유 ○분유 ●혼합수유[입원과 관련된

  리포트 | 20페이지 | 3,000원 (10%↓) 2700원 | 등록일 2024.02.19

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  성인간호학 폐렴, RBBB우각차단 간호진단 기도개방유지불능, 피부손상

  Lt쪽으로만 돌리고 있는 모습을 보이며 다량의 하얗고 거품 있는 침을 흘려 베개커버를 갈고 기저귀를 반으로 잘라 갈아주었다. pupil은 2+/2+였다. ... 대상자의 피부 사정 시 whole body edema가 있다.#2. 부동 및 무의식적 습관과 관련된 피부손상B. 간호진단발생일간호진단해결일21.05.04.#1. ... 사정할 수 없었다.알레르기 유발 음식 : 없음식욕부진 : X 오심 : X 구토 : X 연하곤란 : O(2) 구강점막상태 : 왼쪽 아랫입술을 무의식중 씹어 soar 형성(3) 현재

  리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.05

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  뇌내출혈(ICH) 문헌고찰 및 간호진단10개, 과정 3개

  간호사정1. 개인건강사정 ··················································· p.42. ... 대상자의 호흡수와 SpO₂를 사정한다.1. 호흡이 원활하게 이루어지고 있는지 평가한다.2. LOC를 사정한다.2. 대상자의 LOC에 따라 맞는 간호를 적용하도록 한다.3. ... 111/9Input2983528564208091Output2200406653387090Ventilation modeCMV 유지중MentalSemi-comaGCSE2 V1 M2 (5점)Pupil2mm

  리포트 | 35페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.04.29 | 수정일 2021.06.13

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  경막하출혈 SDH 케이스 스터디 (SICU case study)

  CPP 54로 변동이 잦음.- 2/21 4pm. pupil size 3/2.5로 사정됨. cosciousness는 stuporous하며 upper motor 3/3, lower motor ... 따라서 미열에 대한 중재가 세 번째로 필요한 중재라고 생각되었다.일시간호사정(S.D/O.D)간호진단(Nsg. ... 간호사정(1) 간호력(2) 신체검진 (입원 시)(3) 진단을 위한 검사 (입원 시)(4) 치료 및 경과(5) 투약2. 간호과정 적용Ⅳ. 결론Ⅰ. 서론1.

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.12

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  아동간호학실습 정상신생아 케이스(2020년 작성)

  동공(pupil) : 빛을 보면 수축하고 안구진탕증이나 사시가 흔하다.? 인형의 눈(doll's eye) : 생후 10일간 존재한다. ... ) 얼굴사정? ... 대칭성, 운동범위, 반사를 사정한다.? 다지증, 합지증, 측만지증을 관찰한다.?

  리포트 | 17페이지 | 3,300원 | 등록일 2021.02.18

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  전신성 골관절염 인수인계보고서 시나리오

  20RR: 70BP: 140/80산소흡입 상태√ 아니오 □ 예( liter/min, via )산소포화도( )%전신상태-의식수준의식명료신경학적 검사이상소견Orientation: -Pupil ... 기타 관련 임상정보 GCS: 15, E: 4, V: 5, M: 6 통증척도 검사 나왔습니다.SafetyConcerns욕창상태 사정은 braden: 22점이11.), infection ... 장치들을 표시하고 그리세요.▶ 현재 환자의 뒷면에 잠재적 문제 가능성이 있거나 문제가 발생한 부분을 표시하고 상태를 기술하세요▶ Safety Concerns억제대 적용 여부-욕창상태욕창사정

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.17

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  신장투석환자 케이스(dialysis CASE)_성인간호학_만성신부전,급성신부전,투석

  들지 않도록 교육합니다.- 양질의 단백질을 섭취하게 하여 단백질 대사로 인한 노폐물이 쌓이지 않게 합니다.- (회/일)지남력○있음○유색깔: 정상시간●유순환기문제부위소변횟수○무●없음Pupil ... 간호1) 혈액투석(1) 진단적 간호- 혈관접근로에 이상이 없는지, 발적, 발열, 만졌을 때 진동이 느껴지는지 사정합니다.- 활력징후를 사정합니다.- 투석 이후에 부작용이 나타나는지 ... 대상자의 상태를 1시간마다 사정한다.- V/S 1분 full- 의식수준, 통증, 흉통 등- 심전도- 이상이 있을 시 의사에게 보고한다.2.

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.08.22 | 수정일 2022.01.07

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  성인간호학 성인케이스 기흉케이스 케이스스터디 A+

  Lt 크기 (3mm) 반사 (+)# GAacute ill app, Alert M/S# H/Sno scar and no deformity# E/ENTL/R(+/+), isocoric pupil ... 환자사정1) 개인력2) 병력3) 신체검진 소견4) 검사소견2. 의학적 치료 내용3. 환자 및 경과4. 간호과정Ⅳ. 결론 및 제언Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. ... 그래서 이번 case주제를 pneumothorax로 정하게 되었다. pneumothorax에 대한 간단한 문헌고찰을 시작으로 team case 환자를 통해 간호사정을 해보고 간호진단에

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.27 | 수정일 2023.07.23

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  신규간호사라면 알아야할 필수, 간질,발작, 골절정복, 흑변

  저산소혈증, 환기저하① airway로 기도를 확보하고 필요 시 머리를 옆으로 돌려준다.② O2 mask로 산소를 공급한다.③ seizure의 양상, 시간, 간격, mental, pupil ... , motor를 사정한다.④ noti한다.⑤ 주로 항경련제로 keppra를 많이 쓰며, midazolam를 쓰기도 한다.① EEG② BST- glucose 저하or증가③ CT/MRI ... 감염④ 배액관에 막힘이 없는지 수시로 확인하고 꼬인 곳이나 클램프가 잠겨 있는지도 확인해야한다.3.① oscillation(진동) 유무 확인- 호흡에 따라 액면에 박동하므로 환자 사정

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.20

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  아동간호학실습 정상신생아 normal baby, case study 간호과정2개 간호진단5개

  사정(1) 건강력① 가족력② 출생전 상태 : 정상③ 재태기간 사정-신체성숙도 사정항목사정점수피부벗겨지거나 깊게 갈라지고 혈관이 보이지 않는다.4점솜털주로 벗겨져 있다.4점발바닥발바닥 ... 양쪽을 검사한다2~3개월감각기능- 모양체 근육이 미숙하여 물체에 집중하거나 협응하는 능력이 한정되어 있다.- 안구(pupil)는 빛에 반응, 눈깜짝반사(blink reflex), 각막반사 ... .4점유방완전한 유도와 유룬이고 너비가 5mm이상으로 완전한 형태였다.4점눈,귀잘 형성되었고 단단하며 즉시 반동되었다.3점생식기고환이 처져있으며 주름이 깊다.4점-신경근육도성숙도 사정항목사정점수자세

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.28

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  [A+ 교수님 칭찬 케이스, 진단 많음, subdural hemorrhage, 경막하출혈] 간호학과-성인간호, CASE, 간호진단 10개 및 간호과정 5개

  E1 V2 M2 M/S semicomaToe sign (+/+-) pupil 4/4 fixedcorneal reflex (-/-) oculosephalic reflex (-/-)gag ... 뇌압상승시에 혈압이 증가할 수 있지만 출혈과 혈종을 사정하는데 있어서 이는 별로 가치가 없다.외상후에 두피를 자주 관찰해야 한다. ... 만약 간호사가 대상자를 동반할 수 없다면 발작, 구토 또는 호흡성 장애가 있을 경우의 특별한 대책을 기사나 간호 조무사에 알려준다.그 외 사정- 출혈과 혈종시의 활력 증후는 다양하다

  리포트 | 33페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.08

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  A+성인간호학 집중치료실 간호과정, 가스교환 장애, 호흡기 제거 반응 장애, 폐렴 간호진단, 만성폐쇄성폐질환 간호과정

  대상자 간호사정 지침자료 수집일: 2022.03.10. ... 모습 보임신체검진-키 163cm 체중 58.5kg BMI 22(정상)-활력징후(2022.03.10, HOD#11)BP 116/59 BT 37.8℃ RR 22회/분 PR 96회/분-Pupil ... 영양불량과 관련된 호흡기 제거 반응 장애주관적 자료사정하지 못함객관적 자료(1)의학진단명: Pneumonia, unspecifiedChronic obstructive pulmonary

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.09 | 수정일 2023.11.19

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  A+ 여성건강간호학 조기양막파열 케이스 간호진단 5개, 간호과정 2개

  동공의 직접대광반사와 공감대광반사를 사정한다. ... HEENT(head, eye, ear, nose, throat) → Pupil : Rt 3mm(p) Lt 3mm(p)Head - 외상 두통 √ 종양 √Eye - 시력 Rt 1.0 , ... .- 두개내압의 상승을 예방하기 위해 침상머리를 상승시키고, 과도한 굴곡이나 기침, 구토 등을 피하도록 교육한다.- 의식수준의 변화는 뇌압상승의 1차 증상임으로 신경계상태를 자주 사정한다

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.21

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  ER 케이스 스터디_Traumatic SDH

  운동 능력을 사정한다.motor : RA/LA/RL/LL all G46. ... 동공의 크기와 반응을 확인한다.09.04 14:00, 15:00, 16:00, 17:00, 18:00, 19:00pupil Lt 3mm/P, Rt 3mm/P5. ... (달성)간호진단 #2: 입안 출혈과 관련된 기도흡인 위험성사정객관적고개를 옆으로 돌려도 계속해서 고개를 똑바로 하려고 함.스스로 객담이나 입안의 피를 뱉어내지

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.01

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