"쇼크위험성 이론적근거" 검색결과 21-40 / 3,827건

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  A+) 성인간호학 Case Study 낙상위험성 간호과정 (간호진단 1, 간호과정9)

  간호계획 간호수행 이론적 근거 진단적 계획 대상자의 낙상 위험도를 사정한다.(Morse Fll Scale) 대상자의 낙상 위험도를 사정하여 65점 고위험군 환자로 판단됨. ... (NRS: 6), 약물의 부작용(호흡억제, 두개내압 상승, 혈압저하 및 쇼크 등)을 사정함. ... (호흡억제, 두개내압 상승, 혈압저하 및 쇼크 등)을 사정함. 통증 여부에 따라 마약성 진통제를 투여할 수 있다. 부작용이 없는지 잘 살펴야 한다.

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.30 | 수정일 2024.09.04

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  당뇨병 시나리오 간호과정(간호진단,과정 3개)

  식이요법과 운동요법에 대해 설명할 것이다.간호중재간호수행이론적 근거1. ... 하지순환을 방해하지 않도록 주의사항을 설명할 것이다.간호중재간호수행이론적 근거1. ... 산소포화도가 떨어질 경우 비강캐뉼라 적용할 것이다.간호중재간호수행이론적 근거17:0017:1517:30127/84-98-20-37.0-98%127/80-99-20-37.0-85%127

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.07

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  저혈량성 쇼크 문헌고찰, 간호진단2가지포함 시나리오입니다.

  간호사 자신을 소개하여 신뢰감을 쌓고 불안을 완화시킨 후 대상자의 질문에 대해 이론적 근거를 기반으로 하되 명료하고 이해하기 쉽게 대 확인한다. ... 색깔이 있는 음료나 음식 등을 섭취하지 않도록 교육한다.간호중재에 대한 이론적 근거1. 출혈량이 증가하면 혈압이 떨어지고 맥박이 빨라진다.2. ... 호흡을 증진을 위한 휴식시간을 제공한다.간호중재에 대한 이론적 근거1. 생리적 기능을 사정하기 위해 v/s을 실시한다.2. 산소투여 유무를 확인하기 위함이다.3.

  리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.07

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  성인 내분비계 간호과정 9개

  전조증상이 있는지 사정한다.이론적 근거1) 갑상샘 과잉활동으로 인해 나타나는 갑상샘위기는 응급상황이므로 혈압과 맥박을 주의깊게 사정해야한다.갑상샘항진증에서 빠른맥을 동반한 심방세동이 ... 간호진단#1진단 - 갑상선기능항진증 Hyperthyroidism R/O Graves 병간호진단 - 심장유입혈액양 감소와 관련된 심장조직관류 감소 위험성간호사정주관적 자료 - "심장이 ... 나타날 수 있다.2) 갑상샘위기시 불안 빠른맥 심부전 고체온과 쇼크가 발생한다.

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.28

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  당뇨간호과정, 진단,과정2개, 당뇨간호케이스스터디, 당뇨간호진단명

  SPO2 : 88~90%이론적 근거생명을 위협할 정도의 세포손상을 유발하는 신체조직으로의 부적절한 혈류의 위험성(성미혜 외, 2015)① 장기목표대상자는 항상성을 유지 할 수 있을 ... SPO2 : 88~90%이론적 근거정상범위를 벗어나는 혈당수준의 변화 위험성① 장기목표대상자는 혈당관리를 꾸준히 시행하여 혈당을 정상범위내로 유지시킨다.② 단기목표1. ... 혈당관리 이행 부족과 관련된 쇼크의 위험성 진단날짜 : 0000-00-00주관적 자료1. “아까 어머니 친구분이 주신 찹쌀떡 2개를 드셨는데 뭐가 잘못된 건가요?

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.02 | 수정일 2021.11.05

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  성인간호학실습_ 뇌출혈 사례연구보고서

  대상자의 심장상태를 사정하고 심장잡음이나 심방세동이 있는지 청진하였다.▶ 이론적 근거: 잡음이나 심방세동은 색전의 위험을 증가시킨다. ... 대상자에게 조용하고 어두운 환경을 제공하였다.▶ 이론적 근거: 재출혈을 예방하기 위해 조용한 환경을 유지하도록 한다. 주위환경은 가능한 한 조용하고 편안하게 유지한다. ... 대상자의 두개내압 상승의 증상으로 의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종, 동공의 변화, 불규칙한 호흡 등이 나타나는지 관찰하였다.▶ 이론적 근거: 급격한 혈압 상승은

  리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.21 | 수정일 2023.04.17

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  응급재난상황(성수대교) 대처 및 간호방법

  익수 ★ 우선 순위 이론적 근거 ① 응급환자 1 등급으로 생명이나 사지가 곧 악화될 위험이 있어 적극적인 처치를 필요로 하는 상황 ② 얕은 호흡과 의식 없는 상태 ③ 축 늘어진 사지 ... 관통상 ★ 우선 순위 이론적 근거 응급 2 등급으로 생명 혹은 사지에 잠재적인 위협이 있어 의료지시에 따라 빠른 처치가 필요한 상황이다 . ... 익수 ⟶ 1 등급 ( 소생 ) : 생명이나 사지가 곧 악화될 위험이 있어 적극적으로 처치를 필요로 하는 상황 근거 ) 얕은 호흡과 의식 없고 , 축늘어진 사지와 청색증 2.

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.12

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  아나필락시스가 있는 아동의 간호 문헌고찰 및 간호과정

  쇼크로 인해 한 시간 이상 저산소증 상태가 지속될 경우 허혈성 급성요세관 괴사와 콩팥기능 상실의 위험에 빠지게 된다.5) 근골격계? ... 환자의 피부 청결도를 관찰한다(이론적 근거: 피부가 청결하지 않을 경우 피부 발진 부위에 균이 침범해 더 큰 감염을 일으킬 수 있다.)3. ... (이론적 근거: 활력징후 측정은 가장 기본적인 대상자의 상태를알 수 있는 척도이다. 이러한 활력징후의 변화는 곧 신체기능의 변화를 나타낸다.)2.

  리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.09

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  [성인간호학 A+] 심근경색, 협심증 case study/ 심근경색 위험요인 및 증상, 증상완화 치료 및 중재, CABG 전/중/후 간호중재와 근거, 퇴원교육, 간호진단

  및 안정을 위한 간호 - 맥박, 체온, 혈압, 중심정맥압과 폐모세혈관 쐐기압, 심전도를 측정한다.- 이론적 근거: 맥박의 증가는 산소결핍, 산증, 쇼크, 부정맥, 발열, 저산소증, ... 전, 후 간호중재와 그 근거1) CABG 전 간호중재와 그 근거(1) 간호중재: 심리간호 - 수술 전 대상자의 심리적 상태와 심장수술 요구에 대한 반응을 사정한다.- 이론적 근거: ... 심근경색증의 위험요인 및 증상① 위험요인: 심근경색증의 위험요인은 크게 조절 불가능한 요인과 조절 가능한 요인으로 나눌 수 있다.조절 불가능한 요인은 관상동맥 질환의 가족력, 성별,

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.17

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  [A+] vsim_Lloyd Bennett 간호과정(간호과정2개)

  우선순위선정근거간호진단Maslow 욕구위계이론요구도심각도해결가능성총점순위신체 기동성 장애4222103피부 통합성 장애의 위험411285낙상의 위험4222103비효과적 말초조직 관류의 ... 대상자는 수혈 중단 후 쇼크 증상(축축하고 창백한 피부, 소변량 감소, 의식 변화 등)을 보이지 않는다.중재중재 계획근거(Rationale)1. ... 쇼크 증상을 사정한다.급성 용혈반응으로 쇼크가 발생할 수 있다. (간호진단, 중재 및 결과 가이드, MEG GULANICK 외, 2019, 수문사)7.

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.26 | 수정일 2023.04.05

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  모성간호학 부인과 태반조기박리 간호과정1개

  1 일 이내에 혈압이 정상범위 (120~80mmHg) 를 유지한다 .간호과정 간호계획 이론적 근거 4 시간마다 대상자의 활력징후를 측정한다 . ... 수분 보충의 필요성과 탈수증상에 대해 교육함으로써 대상자의 자가간호력을 키워준다 .간호과정 간호계획 이론적 근거 수시로 허약감 , 피부상태 관찰한다 . ... 지속적인 출혈과 관련된 체액부족 위험성 2.

  리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.07 | 수정일 2021.11.29

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  여성간호학 산후출혈 case, 간호진단, 간호과정

  산후출혈 대상자 간호#1 간호진단명 : 출산 후 자궁근육이완에 따른 출혈과 관련된 쇼크위험성간호사정목표계획수행이론적 근거주관적 자료- “어지러워요”- “10분전에 패드 갈았는데 벌써 ... 아니라면 수액을 IV로 주입한다.#2 간호진단명 : 신체적 증상과 관련된 불안간호사정목표계획수행이론적 근거주관적 자료- “밑에 뭐가 흐르는 것 같은데 뭐에요? ... 때 까지 마사지를 시행한다.③옥시토신은 나선동맥을 수축시키고 자궁으로의 혈류를 감소시켜 자궁 근층의 상부조직을 수축시킨다.④저혈량성 쇼크를 예방, 체액부족의 위험을 막기위해 금기가

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.23 | 수정일 2020.05.08

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  성인 A+ 복막염 케이스 문헌고찰+간호사정+간호진단11개+간호과정2개

  주기적으로 dressing을 교체한다.dressiong 교환은 감염의 위험을 감소시킨다.교육적 간호계획이론적 근거7. ... [장기 목표]대상자는 퇴원시까지 감염의 징후가 발생하지 않는다.간호계획진단적 간호계획이론적 근거1. ... 감염징후(발적, 통증의 증가, 상처부위 피부 상태)등을 사정한다.감염의 전형적인 증상이 있는지 사정을 통해 확인 후 발견이 된다면 적절한 치료를 중재한다.치료적 간호계획이론적 근거4

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.05

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  제왕절개 CASE STUDY

  근거치료적 지시 및 이론적 근거교육적 지시 및 이론적 근거① 4시간마다 활력징후를 측정한다.이론적 근거 : 활력징후는 대상자를 파악하는데 기초적인 자료가 된다.② 통증을 사정한다, ... 이론적 근거 : 통증을 사정하여 그에 맞는 간호를 시행 할 수 있게 한다,①처방된 진통제을 투여한다,이론적 근거 : 진통제는 통증을 경감시켜준다.② 수술 후 24시간동안 유치도뇨를 ... 유지하고 24시간이 지나면 도뇨를 제거하고 배뇨를 할 수 있도록 한다.이론적 근거 :방광에 소변이 차 있으면 수술부위를 압박할 수 있다.③ 복대 를 적용한다.이론적근거 :복대는 상체를

  리포트 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.05.13 | 수정일 2023.05.15

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  여성간호학 자궁내막염 간호과정 (염증반응과 관련된 고체온)

  근거간호중재이론적 근거진단적 중재? ... 분만 방식은 자궁내막염 발생의 가장 중요한 위험요인으로 제왕절개분만 시 질분만보다 발생빈도가 높다. ... 26시간이 지나서 지연분만을 했음, 악취나는 농성오로가 관찰됨혈액배양과 자궁내 균배양에서 클라미디아 검출됨.혈액검사 결과 WBC, 16.000mm3, CRP 2.0mg/dL간호중재/이론적

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.01

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  아동간호진단 호흡기계 감염으로 인한 후두부종과 관련된 비효율적 호흡, 부적절한 지혈과 관련된 쇼크 위험성

  -진통제 투여한다.진통보조제를 병용하여 진통효과를 증대시키도록 한다.2번 간호사정간호진단간호목표간호중재계획이론적근거-6세 아동-인후통-연하곤란과 침흘림-39℃의 고열-응급실 입원-피부 ... 시행한다.- 정서적 지지를 한다.- 아이의 피를 닦아주며 아동의 놀란 감정을 진정할 수 있도록 해준다.- 아동이 좋아하는 물건을 가져다 준다.4번 간호사정간호진단간호목표간호중재계획이론적근거-팔로4징후를 ... 발생할 수 있으므로쇼크 위험성이 가장 큰 문제라고 판단된다.② 심도자의 부작용으로 구토가 있는데 이로 인해 구토물이 흡인되어 기도를 막아 창백해진 모습으로 볼 수 없고 과다한 체액

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.25 | 수정일 2023.01.30

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  출혈과 관련된 쇼크의 위험성, 자궁퇴축부전과 관련된 급성통증 간호과정

  출혈과 관련된 쇼크의 위험성(저혈량 쇼크)- NANDA 영역11. ... (Hb : 12~16g/㎗)간호목표(단기목표)간호지시이론적 근거(참고문헌 제시)1. 대상자는 7일 이내 CBC검사결과 Hb의 수치가 정상으로 유지된다.(12~16g/㎗)2. ... 지각/인지(21: 의사소통)-기호(symbols) 체계를 받고, 처리하고, 전달하고 사용하는 능력이 감소되거나 지연되거나 없는 것간호진단 : 산후출혈과 관련된 쇼크의 위험(저혈량 쇼크

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.19

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  장폐색 intestinal obstruction 문헌고찰 및 케이스 - 간호진단 / 간호과정 2개

  간호과정※우선순위 선정 근거 대상자는 잦은 구토로 인해 탈수 증세를 보인다. 이는 수분과 전해질 불균형의 위험성과 직접적으로 연관이 있기에 더욱 중요하다. ... 근거 구토 시 내용물로 음식물, 위액이 대부분이며 때로는 혈액과 담즙이 섞일 때도 있다. ... 이에 비해 장폐색으로 인한 급성통증은 대상자의 NRS가 4점으로 위급할 정도는 아니기에, 대상자의 안위에 비교적 영향을 덜 준다고 판단하였다.1) 간호진단구토와 관련된 체액 부족이론적

  리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.21

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  성인간호학 만성신부전 간호진단 5개, 간호과정 2개(불안정한 혈당 위험성, 낙상 위험성)/ 이론적 근거O

  (근거: 대상자는 낙상 과거력이 있기 때문에 낙상 저위험군이 될 수 없음. 따라서 중위험군을 목표로 설정함.)4. 간호계획 및 이론적 근거날짜간호중재이론적 근거? ... 간호계획 및 이론적 근거날짜간호중재이론적 근거? 대상자의 혈당을 하루에 네 번 주기적으로 측정한다.? 대상자의 활력징후를 8시간에 한 번씩 주기적으로 측정한다.? ... 간호사정Subjective data-NoneObjective data-DM 진단받음(20년 전)-저혈당 쇼크로 입원(10년 전)-저혈당(2023.01.24.)날짜Glucose4/24

  리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.15

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  A+) 요로 결석 간호진단 10개, 간호과정 10개, 교육

  증상과 검사결과의 변화를 지속적으로 관찰하여 쇼크 발생 위험성을 미리 확인하고 예방한다.2. ... 통증 및 산소요구도를 감소시킴으로써 쇼크 위험성을 감소시킨다.5. 통증이 심해지기 전에 통증을 조절한다.5. 극심한 통증으로 인한 쇼크를 예방할 수 있다.교육적계획6. ... 통증정도를 파악하고 제거하여 쇼크의 위험성을 감소시킨다.- 통증평가도구를 이용하여 통증의 유무, 양상, 빈도와 기간을 포함하여 통증이 사라질 때까지 정기적으로 재평가한다.3.

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.19 | 수정일 2021.05.25

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