"ICP 상승시 간호" 검색결과 181-200 / 2,296건

• 

  [성인간호학 실습] 부정맥, 3도 차단 케이스 / 간호진단, 과정 5개씩

  대상자는 퇴원시까지 뇌압 상승의 증상이 관찰되지 않는다.→ 대상자는 퇴원시까지 뇌압 상승의 증상이 관찰되지 않았음으로 달성함.? ... 동공 크기, 대칭성, 반응에 대한 사정결과, Lt = Rt, 2초와 3초로 반응이 지연됨을 확인하였다.→ ICP 증가시 동공은 확대되고 대광반사가 없거나 느려지며 눈을 상측으로 움직이지 ... ICP를 모니터링한다.6.

  리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.04

  다운로드 장바구니
• 

  중환자실 ICU에서 사용되는 모니터링 목적, 방법, 주의사항 및 간호, 중요성

  P2가 상승할 경우 뇌 순응도는 감소함을 의미한다. ... ICP monitor 두개내압 모니터1) 정의ICP란 두개골, 뇌, 혈액, 뇌척수액에 의해 두개골 내에 주어지는 압력을 말하며 정상값은 5~15mmHg이다. ... -모니터 연결선을 준비한다.② 금기가 아닐 경우 대상자 상체를 45도 상승시킨다.③ 압력 모니터라인과 CVP line을 연결한다.

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.09

  다운로드 장바구니
• 

  [성인간호학] 신경계 [뇌수막염 (meninges)] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시, 시험 대비 자료]

  낮은 조명으로 유지⑹ 체위 변경 시 머리와 목 강직에 주의⑺ 경련 여부 자주 관찰- 합병증⑴ ICP 상승 ? 의식상실⑵ 시신경 압박 ? 유두부종, 시력상실⑶ 뇌신경 기능 부전 ? ... 수막혈관 충혈, 뇌조직 부종, ICP 상승, 백혈구 삼출물 있는 염증반응- 증상⑴ 3대 증상 : ★★ [두통], ★★ [발열], ★★ [목의 경직]일반적인 증상 : 빈맥, 의식상태 ... [rifampin], cyclofloxacin, hydrochloride, ceftriaxon- 간호⑴ 체온조절 ? 해열제 투여⑵ 수분균형 유지⑶ 머리 올리기 피함 ?

  리포트 | 4페이지 | 1,100원 | 등록일 2022.11.14

  다운로드 장바구니
• 

  evd(뇌실 외 배액) 레포트 / evd 간호 / 성인간호학 / 케이스 문헌고찰 / A+ 깔끔한 정리(그림 포함)

  장치에 의해 지속적으로 ICP(intracranical pressure)를 측정하기 위함(ICP: 두개골 내의 천막상 뇌척수액의 압으로 조기에 두개내압상승을 확인하여 비정상의 정도를 ... , 체온과 백혈구 수 치 상승, 신경학적 상태의 변화, 삽입부위의 뇌척수액 누수 등이 있을 시 보고하기3)배액관 높이 확인, 처방된 높이 유지- 배액관의 위치가 낮으면 뇌척수액 이 ... 이상시 보고하기- 정상 뇌척수액은 무색, 시간당 약 20ml씩 생성, 일일 배액량 150~250ml- 혈액이 섞여 있거나 과도한 경우 보고하기- 신경계 상태 자주 평가- 뇌내압 상승시

  리포트 | 4페이지 | 50,000원 | 등록일 2021.03.28 | 수정일 2023.06.11

  다운로드 장바구니
• 

  뇌종양 CASE STUDY 간호진단 3개

  변비, N/V와 같은 증상들은 ICP를 상승시키기 때문에 미리 유발 요인을 제거하여 통증을 예방한다.교육적 계획7. ICP 상승시 나타나는 증상을 환자와 보호자에게 교육한다.8. ... ICP를 상승시키는 요인을 제거한다.4. 두개내압 상승 예방을 위해 조용하고 편안한 방에서 침상 안정을 하도록 교육한다. ... 문헌고찰(질환의 정의, 병태생리, 원인, 유형, 증상, 진단, 치료, 간호)Ⅱ. 본론ⅰ. 간호사정ⅱ. 진단검사ⅲ. 약물ⅳ. 간호과정 적용Ⅲ. 결론ⅰ. 느낀 점Ⅳ.

  리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.22 | 수정일 2024.05.11

  다운로드 장바구니
• 

  traumatic SDH, ER Case

  손상된 모세혈관은 투과성이 높아져서 간질 강으로 수분이 빠져나가고, 수분누출은 ICP 상승에 기여하는 혈관성 부종을 초래한다. ... 병태생리- 신체의 반응에 기인하여 ICP상승과 혈종이 형성된다.- 뇌는 저산소증으로 인해 국소 손상, 출혈, 그리고 순환장애에 대한 반응으로 부종이 나타나며, 세포손상과 저산소증은 ... 두부손상으로 인한 사망의 대부분은 뇌손상 자체 보다는 ICP 상승의 효과로 발생한다.- 경막하 출혈은 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 것을 말하며, 대부분 시상정맥동이 파열되어

  리포트 | 13페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.06.14

  다운로드 장바구니
• 

  EVD

  ICP wave5. EVD 배액시 이상징후6. EVD 간호1. ... 뇌척수액은뇌실간을 이동하면서 뇌의 쿠션역할을 하기도 하고, 뇌내에서 기본적인 면역학적, 구조적보호역할을 담당하는 액체-뇌척수액의 흐름이 막히게되면서 배출이 안되고, 뇌내 고혈압이나 뇌압상승과 ... ) : icp wave 중 가장 높은 wave로 동맥 맥동과 연관된다.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.13

  다운로드 장바구니
• 

  신경계 장애 대상자 간호 구조와 기능, 질환별 간호중재 (IICP, 두통, 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 뇌종양, 발작, 뇌전증, 수막염, 뇌염, 파킨슨병, 중증근무력증, 다발성경화증, 근위축성측색경화증, 알츠하이머병, 척수손상, 척수종양, 추간판탈출증, 길랑바레증후군, 뇌신경질환)

  커지면 눈돌림(동안)신경이나 시신경을 압박하여 동공반응이 변하여 느린반응에서 무반응, 수축, 확대, 고정 등 다양한 반응이 나타난다.- ICP가 현저히 상승하면 유두부종이 나타나고 ... 병태생리1) ICP 상승으로 인한 영향- ICP 상승은 두 개내압이 20mmHg 이상을 의미=> 이를 보상하기 위해 뇌척수액을 척수거미막밑공간으로 배출하여 ICP를 감소시킨다.- 이를 ... , 서맥, Cheynestokes 호흡이나 실조성호흡)이 나타나며 ICP 상승으로 대상부전이 시작될 때 체온이 상승한다.3) 빛에 대한 동공반사의 변화- ICP가 상승하거나 혈종이

  시험자료 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.27

  다운로드 장바구니
• 

  두개내압 상승 예방 간호

  성인간호학Ⅲ - 학습과제1. ... 두개내압 상승의 협동적 관리1) 진단- 목적 : ICP 상승의 존재와 원인을 규명하는 것- MRI, CT, TFCA, EEG, 경두개 도플러검사, 근적외선 분광법, 유발전위검사, 양전자 ... 두부손상 환자에서 심한 뇌부종에 의한 두개내압 상승시 병소주위 두개골을 절제하거나 측두골하감압술, 양측 두개골 절제술 등을 시행Ventriculostomy(뇌실루형성술)?

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.25

  다운로드 장바구니
• 

  ICP 환자 간호, 무의식 환자 간호

  간호- 환기유지: 뇌기능을 유지하기 위하여 적절한 산소를 확보하는 것은 ICP조절의 첫 번째 단계이다. ... 기관내 삽관과 기관절개술은 적절한 환기를 유지시키고 동맥혈 가스분석은 산소치료의 방향을 결정해 준다.- 영양: ICP 상승 환자들은 손상된 뇌의 대사작용을 위하여 혈당과 영양소 증가가 ... 간호사는 적어도 2시간마다 환자의 체위를 변경한다.- 환자/가족 교육: 간호 제공 시 가족을 포함시키고 가족들이 환자와 접촉하고 조용히 대화하도록 지지한다.- 간호 목표: 두개내압을

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.13

  다운로드 장바구니
• 

  무의식 환자 간호 정리

  흡수 패드②도뇨관 삽입 시 요로감염 확인③실금 환자의 피부 간호 제공④변비와 대변 폐색이 올수 있으므로 장기능 훈련을 실시-변비예방 : 복압상승은 뇌압을 상승 시킬수 있으므로 변비가 ... 붙어진 호흡기의 통로로서 산소를 제공한다.(2) 기도유지: 흡인, 구강 간호자세- 측위, 반복위 , 침상 머리를 30°상승폐음 청진(3) 필요시 인공 호흡기 간호2) 수분과 영양 균형 ... 유지(1) 사정: 점막과 피부 긴장도 사정(2) 수액보충: 정맥 투여, 비위관, 위관영양 제공ICP 상승에 유의하여 정맥, 혈액 주입 시 천천히(뇌부종 방지)연하반사가 없는 경우

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.21 | 수정일 2022.12.30

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학 뇌졸중 뇌경색 뇌혈관 폐색과 관련된 뇌조직 관류장애 A+

  (~퇴원 시)① 3일 이내 ICP 상승의 임상증상을 보이지 않는다.② 3일 이내 의식수준이 회복된다.장기목표① 대상자는 정상적인 뇌조직 관류를 유지한다.간호계획계획이론적 근거① V/ ... 흉곽내 압력이 높아지고 목의 과다 굴곡 시 뇌의 정맥혈 배액이 억제된다.⑧ 두개내압 상승 예방을 위해 조용한 환경이 요구된다.간호수행① V/S을 1시간마다 사정하였다.② GCS(의식상태 ... 간호진단 : 뇌혈관 폐색과 관련된 뇌조직관류장애간호사정주관적 자료① 보호자 : “3시간 전부터 오른쪽 팔에 힘이 안 들어가고, 다리 감각이 이상해요.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.22

  다운로드 장바구니
• 

  뇌내출혈 비효과적 뇌조직 관류의 위험 간호과정

  뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호사정주관적자료(보호자) “오늘 새벽 6시 30분부터 잠에서 깨어나지 않아요.”“... ... 고혈압일 경우 ICP가 상승하며 수축기 혈압이 상승하게 된다.② 심각한 고혈당은 부정적인 결과를 초래하고 혈전 용해 시 뇌관류를 감소시킨다. ... DM, BST 측정 결과: 248mg/dl간호계획목표와기대되는 결과단기목표: 대상자는 1일 이내에 BP 120/80mmHg 이하를 유지한다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 GCS 15점으로

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.02 | 수정일 2021.04.27

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호) 비효과적 뇌조직관류의 위험 간호과정

  빠르게 변경할 경우 ICP상승을 유발할 수 있으므로 천천히 변경하였다.7. 주변 환경을 조용하고 편안한 환경으로 조성하였다.-조명을 너무 밝지 않게 하였다. ... 고혈압 및 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험(비효과적 뇌조직 관류의 위험-건강을 손상시키는 뇌조직 순환의 감소 위험)간호목표장기목표뇌조직 순환이 정상적으로 진행되어 ... 자세 유지를 통해 뇌압 상승을 예방할 수 있다.간호중재내용1. 2시간 마다 활력징후를 측정하였다.시간혈압맥박호흡체온08:00130/80882137.210:00100/78842037.112

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.11

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호 신경계 전반+IICP 보고서

  무반응, 수축, 확대, 고정 등 다양한 반응이 나타나며 ICP가 현저히 상승하면 유두부종이 나타나고 마지막에는 양측 동공이 확대되며 대광반사가 없어짐. ... 두개내압 상승(Increased Intracranial pressure, IICP)· ICP가 20mmHg 이상인 것을 의미함.· IICP 원인으로 뇌부종, 수두증, 뇌종양, 뇌농양 ... 신경계 환자 간호무의식 환자 간호두개내압 상승 환자 간호① 기도유지· 인공기도, 기관내 삽관, 인공호흡기 등· 호흡음, ABGA, SpO2 모니터링· 세미파울러 체위, 측위(혀로 인한

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.09.24

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학실습 사례연구보고서(지주막하 출혈)

  흉부내압을 상승시키는 행동은 정맥 귀환을 방해하여 ICP를 상승시킨다.2. ... · 대상자는 퇴원 시까지 두개내압 상승 증상이 나타나지 않는다.단기목표· 대상자는 8시간 이내에 수축기 혈압을 100-140mmHg로 유지한다.간호계획진단적, 치료적, 교육적 계획 ... 두개내압 상승 시 초래되는 증상에 대해 교육한다.2. 두개내압을 상승시키는 행동은 제한하도록 교육한다.1.

  리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.09

  다운로드 장바구니
• 

  개두술(Craniotomy) 후 환자 간호

  최저ICP≥10-15mmHg?환경 또는 간호행위로 인한 자극에 따른 두개내압 상승뇌관류증진?신경계상태 관찰?의식수준 변화+저하는 신경계 첫 이상징후?뇌관류압(CPP)측정+관찰? ... 정맥배액원활, ICP상승 방지?루프성이뇨제, steroid제 복용과 효과관찰?등장성이뇨제: 뇌부종치료, 루프성이뇨제: 이뇨제반동성증상 완화?진통제 투여? ... 응급상황, 발작 시 산소공급X?간호: 항경련제 즉시 투여, 외상 후 간질 시 손상부위 절개2)부분발작(partial(focal) seizure)?

  리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.18 | 수정일 2021.12.21

  다운로드 장바구니
• 

  A+ 응급간호실습 경막하 혈종 케이스

  ICP 상승- 세포손상과 저산소증이 세포독성 부종을 유도하는 세포막의 투과력을 증진시킴- 손상된 모세혈관은 투과성 증가로 간질강으로 수분 누출- 결과적으로 수분 누출은 ICP 상승에 ... 기침, 재채기를 피하고 코에 바람이 들어가지 않도록 교육▶ 수막염의 발생과 ICP 상승을 예방하기 위함③ 열 발생 시 감염의 원인 확인 후 처방된 항생제와 해열제 투여, 미온수 스폰지 ... 목욕이나 냉각 담요 사용7) 개두술 간호① 개두술 수술 전 간호수술 전 사정- 활력징후, 의식수준, 지남력, 동공크기와 대광반사, 외안근 움직임, 피부색깔, 두개내압 상승 증상,

  리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.11 | 수정일 2024.05.16

  다운로드 장바구니
• 

  외상성뇌손상

  상승으로 인한 쿠싱반사 ⇒심한 고혈압, 맥압 상승, 불규칙한 호흡, 서맥 초래· 저혈압, 빈맥 ⇒ 저혈량쇼크의 증상③ 신경계 증상· 대뇌피질 손상으로 뇌간의 망상활성체계 압박 시 ... 의식수준, 지남력 변화· 의식수준의 변화에 대한 초기 증상: 안절부절못함, 불안정· ICP 상승으로 동공크기, 모양, 반응의 변화 / 후두엽 손상으로 시력상실· 손상부위 반대쪽 운동 ... 신경계 장애 대상자 간호 Ⅳ 중추신경계(뇌) 장애 대상자 간호Ⅱ. 외상성뇌손상1. 원인· 가장 흔한 원인: 교통사고 ?

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.10

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학 두부외상 요약 표 정리, 경막외혈종, 경막하혈종, 뇌내혈종

  코에 바람이 들어가지 않도록 교육, 수막염 발생이나 ICP상승 예방? 외과적 치료: 혈종제거 수술? 건강 증진과 예방: 운전 시 안전벨트, 에어백, 오토바이 헬멧 사용 등? ... 감각지각 장애: 감각자극 프로그램을 통합하여 제공(시각, 청각, 촉각 자극 동시 제공), 지남력, 단기기억 상실 시(만날 때 마다 항상 자신 소개 / 간호 행위에 대해 쉽고 짧게 설명 ... 약물요법: 발작예방(항경련제), 진통제, ICP 감소? 수분과 전해질 균형 유지: 요붕증, 항이뇨호르몬 부적절증후군, 고혈당?

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.07

  다운로드 장바구니