"욕창과 관련된 피부손상" 검색결과 181-200 / 10,065건

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  폐렴 간호과정(A+)

  대상자의 피부 손상 부위가 완전히 회복된다.=> 0X/15 기준 목표를 달성하지 못했다.1. 3일 동안 대상자에게서 추가적인 피부 손상이 나타나지 않는다.=> 0X/15 기준 목표를 ... 신체보호대를 적용하여 대상자가 피부 손상을 유발하는 것을 예방할 수 있다.1. ... 욕창 고위험군 판정3침습적 처치와 관련된 감염의 위험-- foley catheter 적용 중- L-tube(18cm/75cm) 적용 중- 욕창 위험 사정 결과 총점 12점: 욕창

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.11 | 수정일 2024.07.28

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  [성인간호학 실습]피부통합성장애 간호진단, 욕창 간호진단, 피부통합성장애 간호과정

  고위험군진단#2 부동과 관련된 피부통합성 장애: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화한 것( 영역 11. ... 욕창 예방의 중요성에 대해 설명하였다.■ 욕창의 위험도가 높은 항목에 대해 집중적인 간호를 실시함으로써 욕창 발생 가능성을 낮춘다.■ 피부상태를 사정함으로써 피부손상 예방을 위한 적절한 ... 피부의 전반적인 상태를 사정하였다.- 4시간마다 피부 습기, 손상(발적), 부종, 피부 온도, 피부 탄력성을 사정하였다.3. 2시간마다 체위변경을 시행하였다.- 같은 부위에 압력이

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.23

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  건강사정 요점정리(정문각 + 학지사메디컬) 1~7단원

  운동성, 영양, 마찰과 응전력 총 6가지항목욕창치유사정도구 (PUSH)길이*너비(표면적), 삼출물의 양, 조직의 유형욕창의 진행 단계★1단계: 피부가 손상되지는 않았으나, 국소적으로 ... 사정건강력 사정1) 현병력평소 피부 위생습관, 피부변화와 관련된 식이 활동과 증상 사정몸 전체의 체모 변화가 있었나요? ... 3) 가족력가족 피부암이나 다른 관련 질환(만성질환, 아토피 피부염, 건선, 지루성 피부염, 전신홍반성낭창, 천식, 알레르기성 비염 등)을 가진 분이 있는가?

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.07 | 수정일 2024.06.10

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  성인간호학 욕창 간호진단 피부손상

  진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명#211/7부동, 영양불량, 외과적 수술부위와 관련된 피부손상피부는 신체보호, 체온조절, 감각 감지, 노폐물 배설, 수분 전해질 균형 조절, 비타민D ... 영양과 수분 공급이 충분할수록 손상과 질병에 저항하는 능력이 커진다.대상자의 피부손상욕창 : 신체의 특정한 부위에 지속적인 압력이 가해질 때 그 부분이 순환장애로 인해 조직이 손상된 ... 피부손상진단번호장기목적 : 대상자는 피부손상 징후가 완화된다.단기목표?

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.10

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  A+ 뇌졸중, 쇼크, 급성호흡곤란증후군 ARDS 케이스 스터디

  (피부의 온도, 색깔, 부종, 습도를 관찰한다.)- 예방과 치료를 신속히 하여 손상 위험성을 최소화 하기 위함.③ 대상자의 욕창 위험성을 사정한다. ... (Braden scale을 이용하여 사정한다.)- 장기간 침상안정으로 인한 욕창을 예방하기 위함.④ 대상자 및 보호자에게 피부손상 예방법에 대해 교육하고 실천하도록 격려한다. ... 취침 시 가벼운 등 마사지를 해주는게 혈액순환을 촉진하여 좋음을 교육한다.- 피부손상위험성을 최소화하기 위함.대상자는 퇴원시까지 욕창이 발생하지 않는다.간호문제 파악과 문제해결사례:

  리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.06.14 | 수정일 2023.06.25

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  성인간호 케이스(정형외과) 간호진단2개

  이상 우선순위 정하기간호진단침습적 수술 후 신체적 손상과 관련된 급성통증간호진단의정의실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히 ... 관련된 급성 통증1f,e3,4,8,12피부 통합성 장애신체의 부동과 관련된 피부 통합성 장애2h,j6배뇨장애요로감염과 관련된 배뇨장애3m,c,d,k,i5,9,15감염의 위험침습적 ... 나이든 대상자의 피부는 탄력이 줄어들고, 피부가 덜 촉촉하며, 표피가 얇아지기 때문에 피부손상 고위험군에 속한다.1.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.21 | 수정일 2024.06.07

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  지주막하 출혈 간호과정 / 케이스 / 문헌고찰 / 뇌압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 변화 / 부동과 관련된 피부손상 위험성 / 의식 저하와 관련된 낙상 위험성

  12점, 고위험- 음식 섭취 제한 상태임.- 침상 안정중임.- 엉덩이 피부에 발적 관찰됨.관련요인 : 간호진단명부동과 관련된 피부손상 위험성간호 목표단기 : 대상자는 1일 내에 엉덩이의 ... 피부의 습기, 오물은 피부의 자극을 증가시켜 피부 손상을 촉진 하기 때문에 이를 제거하여 욕창 발생의 위험을 낮추어야 한다.3. 압박이 가해지는 부위에 베개를 받쳐준다.? ... 장기목표 달성#2 피부손상 위험성자료수집주관적자 료None.객관적자 료- 욕창위험도 평가도구 (Braden Scale)?

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.06 | 수정일 2022.11.10

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  욕창교육안,부산의료원 욕창 정의 욕창 원인 욕창 진행 단계 및 증상 욕창이 자주 발생하는 신체 부위 욕창 예방 관리

  가해져 혈액순환의 장애로 생긴 피부와 그 밑에 있는 조직에 손상(궤양)이 유발된 상태.욕창의 원인: ① 압력욕창 발생 원인 중 가장 중요한 것으로 신체 일부에 정상 혈액순환보다 높은 ... 띤다.- 피부손상은 없다.② 2기 : 진피층까지, 표피의 궤양, 수포- 피부가 파열되어 찰과상과 물집이 나타남. ... 자세로 누워있는 환자 체위.(2시간마다 체위가 변경되지 않고 있음을 관찰함.)대상자의 활동성이 제한되어 있음.문제를 해결하기 위한 치료적 과정피부 손상 간호욕창 분류 23점으로 저위험군에

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2022.01.31

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  요로감염(UTI) 간호과정 case study 간호진단 간호과정 4개

  대상자는 3일 이내 피부손상과 욕창이 발생하지 않는다.：３일 후 피부사정시 손상과 욕창이 발경되지 않았다. (달성)2. ... 뼈 돌출부위에 패드를 적용했다.3.~7.에 대해 교육하였다.대상자는 퇴원 시 까지 실금과 부동으로 인한 피부손상이 없다. :퇴원 시 피부손상과 욕창이 없었다. (달성)1. ... 낙상이후 Bed rest 중임.피부손상 위험성복합적 요인(뇨실금과 활동제한)과 관련된 피부손상 위험성C. 간호진단 (우선순위에 따라 서술하기)1.

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.21

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  성인간호학 실습 이하선(parotid gland) 간호진단케이스입니다

  및 신체보호대 적용과 관련된 피부 손상 위험성간호목표◎ 단기목표1. 3일 이내에 피부 color change 가 없을 것이다.2. 3일 이내에 피부가 깨끗하고 건조하게 유지될 것이다 ... (기저피부의 습기, 오물은 자극을 증가시켜 피부 손상을 촉진한다.)7. 보호자에게 욕창 예방법에 대해 교육한다.간호평가1. ... 대상자의 보호자에게 욕창 예방법에 대해 교육한다.간호중재1. 2시간마다 환자의 피부 상태를 사정하여 발적 등 피부 손상의 초기 징후 유무를 관찰한다.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.06 | 수정일 2024.06.21

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  [척추협착증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)

  안전/보호(Sefety/Protection)1) 활력징후2) 피부피부손상: 무□ 유? 손상부위:coxxyx, lumbar,thracic손상종류: 찰과상□ 발전□ 욕창? ... 보통□ 불량□ : 부종: 무□ 유□ 부위:3) 면역 피부손상임파절비대 : 부위 :백혈구 수: 감별백혈구 :제 6 흉추 이상의 척수 손상 및 교감신경계 반응 : 손상 없음4) I/O12 ... 위와 같은 부위는 신체를 지탱해주어 압력이 높아 욕창 발생 빈도가 높으므로 주의 깊게 피부 상태를 사정해야 한다.

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.14

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  욕창의 위험 간호과정

  보행능력 저하와 관련된 욕창의 위험(욕창의 위험: 절단(shear)과 결합된 압박 또는 압박의 결과로서 뼈 돌출부를 넘어서 피부 또는 기저 조직에 국소화된 손상에 취약한 상태)간호목표단기목표 ... 오랜 시간 동일한 자세로 있는 경우 돌출부위가 압박을 받아 피부손상이 생기기 쉽다. ... 욕창 발생 위험부위를 사정한다.2. 엉덩이, 발등 등 압박을 받는 부위에는 욕창이 쉽게 발생한다.3. 피부상태를 사정한다.3. 피부가 습할수록 욕창이 쉽게 발생한다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.23

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  Dressing 및 정형외과 Splint

  상처 소독 (wound dressing)1) 상처(wound)의 정의상처(wound)는 피부와 조직의 통합성에 생긴 모든 변형, 즉 피부와 조직층이 파괴된 상태를 의미하며, 관련된 ... 삼출물이 있는 상처에는 부적합4) 적응증 : 욕창의 예방, 표재성 욕창, 경미한 화상, 장루 주변의 피부 보호, 1차 드레싱지지, 찰과상 및 열상▶ Hydrocolloid dressing ... -과민반응을 일으킬 수 있기 때문에 얼굴에서 금기-피부의 재생을 억제시키는 점이 있기 때문에 피부 내 부, 욕창 중앙 부위에는 쓰지 않는다.과산화수소(H2O2, hydrogen peroxide

  리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.25

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  [A+자료] ICH 간호과정 부동과 관련된 피부통합성장애 (간호계획 20개 이상)

  욕창 예방 방법에 대해교육함으로써 욕창 위험에 대한 인지를 증진시킨다.3. 피부통합성을 유지하는방법에 대해 교육하여피부 손상을 예방한다.1. ... 습기는 피부 손상을촉진 시킨다.8. 주름이 많은 침요는마찰력의 영향을 많이받는다.1. 욕창 발생원인에 대해인지한다면 대상자에게적절한 피부손상 예방법을 찾을 수 있다.2. ... 부동과 관련된 피부통합성장애간호사정간호목표간호 계획이론적 근거간호수행간호평가- Dx : Acute ICH- Mental : stupor상태로 도움 없이능동적인 체위변경어려움- coccyx

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.25

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  욕창 간호

  욕창 간호[ 간호 진단 ]운동장애 피부손상의 잠재성 감염의 위험성 피부손상감각지각 변화 조직 관류의 변화 영양부족 통증[ 간호중재 ]1) 피부 사정 : 욕창위 위치, 상태, 단계, ... 정의욕창은 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순환 장애가 일어나서 산소와 영양 공급이 부족해짐에 따라 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인해 발생하는 피부 손상, 즉 궤양을 말합니다 ... 수술적 치료 필요(피부이식, 피판술 등)분류불가능알수없음? 전층 피부손상상태이나 괴사조직으로 상처기저부가 덮어져있음? 조직의 손상 깊이 알수없음4.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.26 | 수정일 2024.03.18

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  폐렴(pneumonia) A+ 받은 케이스 입니다. 비효과적 호흡양상, 피부통합성 장애의 위험 간호과정

  습기는 피부손상의 위험 요인이며, 소변의 요소는 암모니아로 변하며 피부손상을 유발한 다.6. 구겨진 침상의 국소적 압력이 피부 손상의 원인이 될 수 있다.7. ... 단기목표 : 4월 18일까지 피부를 습하지 않게 유지시킨다.? 장기목표 : 퇴원시까지 욕창부위에 추가적인 피부손상을 입지 않는다.간호계획1. 2시간마다 체위변경을 시행한다.2. ... 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험사정주관적사정(보호자) “아저씨 혼자 못 앉으니까 끌어올려줘야지.”객관적사정욕창위험군 평가도구감각인지3점(약간 제한됨)습기3점(때때로 제한됨)활동정도1점

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.08 | 수정일 2020.10.14

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  성인간호학 기말시험

  의료관련감염을 예방하기 위해 손위생이 필요한 임상 상황을 제시하고, 손위생 이행도 모니터링 방법에 관해 설명하시오. ... 토사물을 다룬 후, 호흡기 분비물 접촉 후, 배액 관련 행위 후 등)④ 환자와 접촉한 후(활력징후 측정 후, 체위변경 후, 신체검진 후, 물리치료 후 등)⑤ 환자의 주변을 접촉한 후 ... 시간과 노력이 많이 드는 단점이 있다.3) 자신의 손위생 수행 지식수준은 어느 정도라고 판단하는지와 의료인의 손위생 이행을 저해하는 요인과 이를 해결하는 방안임상에 근무하면서 의료 관련

  방송통신대 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.04.19

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  노인간호학 케이스 스터디 Dementia

  , 빈맥, 가려움증, 피로 등①간호진단 목록사정간호진단명정의#1■ 주관적 자료- 없음 (의사소통 안됨)장기적 부동과 관련된피부손상 위험성(Risk for impaired skin integrity ... ○간호평가대상자는 1주일 이내에 피부손상의 징후가 나타나지 않는다.대상자는 퇴원 시까지 피부 손상이 발생하지 않는다.☞ 대상자는 현재(09.21)까지 피부 손상이 발생하지 않았으며 ... 변경의 중요성, 욕창예방법에 대해 교육한다.체위변경 중요성, 욕창예방법에 대해 교육함으로써욕창을 미리 예방할 수 있다.간호수행시행 여부관찰수행진단적압박 받는 부위의 피부상태를 수시로

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.03 | 수정일 2023.04.06

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  욕창 교육안,부산의료원

  과거 질병과 관련된 현재 상태 및 문제점- 고혈압약 복용 중.? ... 욕창의 진행 단계 및 증상① 1기 : 지속적인 표피의 발적과 염증- 압력을 제거한 후 5분이 지나도 피부가 계속 붉은색을 띤다.- 피부손상은 없다.② 2기 : 진피층까지, 표피의 궤양 ... 현 문제를 유발시킨 관련 요인- drowsy 상태- 양팔 억제대 적용 상태- T 38.1℃- 땀을 많이 흘리는 모습을 보임- 드레싱 부위 피부 벗겨짐 관찰- coccyx score

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2021.10.17

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  간호과정 SOAPIE 예시 3개

  상태는 정상이고, 욕창의 징후는 보이지 않았다.- 그의 피부는 따뜻하고 건조했다.A기계적 요인과 관련된 피부 손상 위험성P- 대상자는 퇴원 후에도 양호한 피부 상태를 유지한다.- ... 보고했다.S“오른쪽 종아리 아래에 근육 경련이 있어요.”O석고 붕대 주위의 피부 상태는 정상이고, 욕창의 징후는 보이지 않았다.A순환장애 및 기계적 요인과 관련된 조직 손상 위험성P ... 상태를 사정한다.근거 : 피부 상태를 사정함으로써 피부 손상을 예방할 수 있다.E- 대상자는 피부 손상예방법을 설명했다.- 대상자는 퇴원 후 피부 손상 위험의 조짐이 보이지 않는다고

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.26

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