NP 정신과-schizophrenia

소개글

용인정신병원 NP실습시에 썼던 케이스입니다.

목차

문헌고찰 2
1. 개념 2
2. 경과 및 예후 2
3. 원인 2
4. 임상양상 2
5. 종류 6
6. 치료 7

Case study 8

일일기록 16

Process Recoding 20

느낀 점 28

참고 문헌 29

본문내용

문헌고찰

schizophrenia

1. 개념
뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고(Thought), 정동(Affect), 지각(Perception), 행동(Behavior) 등 인격의 여러 측면에 와해를 초래하는 뇌 기능 장애이다.
다음의 세 가지 조건을 만족→정신분열병
① 망상, 환각, 언어 와해, 행동, 음성증상 중 2가지 이상이 한 달 가량 지속 된다.
② 발병 후 상당기간 동안 직업, 대인관계, 자가 간호의 주요영역 중 한 가지 이상 현저한 저하가 있다.
③ 장애 징후가 6개월 이상 지속된다.
*배제기준: 분열정동장애(Schizoaffective disorder) 나 기분장애에 의한 것이 아니어야 하고, 약물이나 기타 내과적 질환에 의한 것이 아니어야 하며, 만약 전반적 발달장애의 진단이 있는 경우 망상과 환각이 1달 이상 존재해야 한다.

2. 경과 및 예후

3. 원인
① 유전적 요인
② 뇌의 구조적 원인
③ 뇌의 기능적 원인- 생화학적 요인 (도파민 과잉이론, 비정상적인 세로토닌계 활성, norepinephrine 활성이론, GABA 기능감퇴 가설)
④ 감염
⑤ 사회적 요인
⑥ 심리적 요인

4. 임상양상
1)양성증상과 음성증상
(1) 양성증상 : 정상기능이 과도하게 드러나고 심하게 왜곡.
▶ 환각, 망상, 와해된 언어, 연상의 이완, 괴상한 행동
(2) 음성증상 : 정상기능의 완전한 상실이나 감소.
▶ 언어의 빈곤(무논리증), 무쾌감증, 무감동, 불량한 몸차림, 정서의 둔마, 사회적 위축(철회), 무의욕, 주의력 손상
2)사고장애
: 목적을 가지고 정보나 지식을 받아들이고 저장하고 다시 생각해내는 인지기능의 분제로 지성, 이성 및 판단을 사용하는데 장애가 생긴 것이다.

참고 자료

․ Ⅳ.정신간호학/ 퍼시픽 출판사
․ 정신간호계획 -원리 및 실제-/ 신광출판사/ 이평숙 외
․ 정신간호 실습지침서/ 수문사/ 안황란
․ 수원여자대학 실습지침서 (정신간호학)