여성간호 레포트

소개글

제왕절개 case study 입니다~ ^ -^;
부족하지만 많이 참고하세요~

목차

산욕부
1)간호력
2)건강검진
3)사용약물
4)산욕기사정
5)간호진단

본문내용

1) 간호력
(1) 일반적 특성
이 름: 김민경 나 이: 26 진단명(수술명): Repeat. C/sec
입원기간: 3/1 ~ 3/6 직 업: 가정주부 교 육: 대졸 종 교: 불교
결혼기간: 05`~ 가족형태: 핵가족 가족 수: 3
남 편: 최재현 나이: 30 직 업: 직장인 교 육: 대졸 종 교: 무교
부부관계: 첫째가 허니문 베이비라 첫째 출산 후 몸이 좀 안 좋았어서 6개월에 1,2번 정도였으나 부부생활에 큰 문제는 없었고, 남편도 이해를 해 줘서 괜찮았음.
생활정도: 문제 없음
가족계획: 희망자녀수 2 현재 자녀수 1
피임경험 N 종류 *
최근 사용했던 피임방법 *

(2) 현병력
① 입원동기: preg. 확인(자가)
Repeat C/sec
② 현재의 건강상태
식 습 관 : 문제없음 V 있음 있다면
수면습관 : 문제없음 있음 V 있다면 출산 후 헛 배앓이
배뇨습관 : 문제없음 있음 V
있다면 소변 본 후도 시원하지 않고 아랫배가 묵직함
배변습관 : 문제없음 있음 V
있다면 헛 배앓이로 속이 복잡하고, 설사가 있음

(3) 과거병력
① 과거병력에서 특별한 문제점은 있는가?
Gyn, diseases N VD N TB N DM N
Hypertension N Hepatitis N 기타
② 사고 및 상해경험이 있는가? N
③ 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 적이 있는가? N
④ 알러지 유 무 Y 있다면 햇빛 알러지(자외선을 받으면 가려움)
⑤ 수술경험이 있는가? 첫째 - 제왕절개

참고 자료

간호진단과 간호중재 |1990| [수문사] 대한간호협회 서울시지부 김순용 외
기본간호학 |2007| [현문사] 손정태 외
간호진단과 간호계획 |1993| [대한간호협회] 김조자 외