신생아실 check list
- 최초 등록일
- 2009.03.22
- 최종 저작일
- 2008.09
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소개글
신생아실 실습 체크리스트 입니다.
목차
활력증상 및 physiologic parameter 측정
신체계측
ballard examination
intensive care system 사용법
radiant wamer 사용법
기계적 인공호흡에 대한 이해
oxygen therapy
치료적 검사
치료적 절차
흉곽물리 치료
의식 확인
황달치료
교환수혈
투약
섭취량 & 배설량
catheterization
검사물 채집
발달간호
출생 직후 간호
목욕
본문내용
직장천공을 예방하기 위해 액와 체온으로 측정한다.
출생 후 항문폐쇄가 있는지 알아보기 위해 직장체온으로 잰다.
간호사, 그리고 학생 간호사는 모든 환아에게 매일 오전(day 번 근무자) 8시에 pulse, raspiration, temperature를 측정한다. 그 이후 2시간마다 temperature를 측정하고 기록하였다. 측정 후 기록시에는 incubator sensor로 측정하였는지, 액와체온으로 측정하였는지 여부를 표시하여 기록하도록 하였다.
맥박
(심첨,말초)
심첨: 청진기를 왼쪽 쇄골 중심선의 제 5 늑간에 댄다.
1분간 측정
정상범위: 120~150회, 우는 동안 190까지 증가,
잠자는 동안에는 70~90으로 감소 가능
불규칙하고 빠르다.
간호사, 그리고 학생 간호사는 모든 환아에게 매일 오전(day 번 근무자) 8시에 pulse, raspiration, temperature를 측정한다. 본 병원에서는 심첨 맥박을 측정한다. v/s을 측정할 때에는 환아가 최대한 안정된 상태에서 측정하기 위해 호흡을 먼저 측정한 후 맥박과 체온을 측정하도록 하였다.
EKG monitoring
1) 기능 : 환아의 심전도 검사기능을 하며, 맥박의 수, 리듬, 간격뿐만 아니라, 호흡, 산소 포화도, 혈압, 체온모니터도 가능하다.
2) 사용법 :
주로 오른쪽 팔 왼쪽 팔, 왼쪽 다리에 전극을 부착하고, 화면상 리듬이 나타 나는지 확인한다.
화면상 리듬이 나타나지 않으면 전극이 잘 부착되어 있는지 와이어가 빠지지 않았는지 확인한다.
피부자극을 예방하기 위해 전극의 위치는 자주 바꾸어 준다.
호흡센서는 검상돌기와 배꼽의 중간 부위에 부착하고, 산소포화도 센서는 손가락 혹은 발가락의 소동맥 접지 부위의 상하에 부착한다.
NBP에 의한 혈압 측정은 순환장애를 가져 오므로 너무 자주 실시하지 않는다.
참고 자료
없음