Osteoarthritis 골 관절염 케이스

소개글

Osteoarthritis 골 관절염 케이스 스터디입니다.

목차

1. 간호사정
2. 검사
3. Medication
5. 간호진단
6. 간호과정

본문내용

수행
<진단적 수행>
1 Rt Knee - 욱신거리는, 찌르는 듯한 - 지속적
2 V/S 11시 25분 130/70 37 36.5 20
V/S 11시 55분 135/69 65 36.6 20
V/S 12시 25분 125/70 65 36.5 19
V/S 13시 25분 130/69 67 36.6 20

<교육적 수행>
1. 신경을 압박하거나 염증을 일으킨 부위를 제거하는 수술을 하였고 마취가 깨어 가는 과정에서 통증이 있을 수 있음을 교육하였다.
2. “진통제를 맞을 때는 몰랐는데 움직일 때 조금씩 아파요” 라고 말함.
3. PCA는 통증가자조절기로써 환자가 누르지 않아도 시간에 맞춰 자동으로 들어감을 설명하고 통증을 참기 어려울때 한번 누르도록 교육하였다.
4. 자신이 유쾌하게 느끼는 실제적인 장면을 마음속에 그리고 그 감각적 요소를 생생하게 재경험해 보도록 교육하였다. - 심상요법
5. 기침이나 심호흡을 하라고 교육하였다
6. 활동을 제한하고 침상 안정을 하도록 교육하였다.

<치료적 수행>
1. 대상자에게 안정감을 주기 위하여 불필요한 소음은 되도록 내지 않았으며, 병실 내의 TV volume을 낮추었다.
2. 목에 무리가 가지 않도록 바닥과 수평이 되도록 한다.
3. 수술한 다리를 신전 시켜서 베개로 높였고, 머리 부분도 편안할 정도로 높여주었다.
4. 오른쪽 다리를 움직이지 않도록 지시했다.

평가 여전히 통증은 있었지만, 환자가 표현하는 통증의 강도를 7점으로 표현할 때 5점 정도로 줄었다고 하였다.

참고 자료

없음