자연분만레포트

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅰ-1. 조산
1.정의
2. 원인
Ⅰ-2. 만삭 전 조기파막
1. 원인 및 유발요인
2. 진단
3. 산부 및 태아에게 미치는 영향
4.치료
1) 적극적인 관리
2) 보존적 관리
5. 간호중재
Ⅰ-3. 분만과정
1. 분만 1기
*간호중재
* 간호사정
* 간호중재
3. 분만 3기
4. 분만 4기.

Ⅱ. 간호과정 적용
1. 간호사정
가. 간호력
나. 임상병리 검사 및 진단적 검사결과
다. 대상자의 약물 치료 현황
라. 경과 기록 ( 분만단계별 )
2. 간호진단

참고자료

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅰ-1. 조산
1.정의
임신 37주 이전에 진통이 시작되는 것을 조기진통이라 하고 조기진통이 분만에 이르는 것을 조산이라고 정의한다. 조기진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 조산은 산과에서 가장 많은 문제를 야기시킨다. 조산의 합병증은 주산기 이환율과 사망률의 2/3를 차지한다. 모든 신생아 사망률의 30%는 조산으로 인한 합병증과 직접 관현되어 있다. 임신 28주 미만의 조산아는 생존하더라도 장기간의 신체적ㆍ발달적ㆍ지적 장애를 경험하게 된다.
우리나라의 조기진통은 5.9~7.2%로 보고되고 있다. 미국의 경우 조기진통은 모든 분만의 7%에서 발생한다. 그러나 아프리카 여성에서는 그 빈도가 2배나 더 높다. 이것은 조산이 사회경제적 요인과 깊은 관련이 있음을 의미한다. 빈곤은 조기진통과 조산의 중요한 위험요인이다.
2. 원인
1)모체의 신체적 질환
임신중 고혈압성 질환, 만성 신장염, 매독, 당뇨병, 급성 전염병, 빈혈, 및 영양실조, 풍진
2)산과적 이상이 있을 때
자궁경부의 무력증, 다태임신, 양수과다증, 전치태반, 이상태위, 자궁근종이나 기형, 태반조기박리, 조기파막
3. 조산아의 합병증
1)무기폐: 조산아에게 흔한 합병증으로서 압력을 받아 폐확장이 중지된 것을 말한다. 따라서 혈액 내의 산소유지량이 적어지고 탄산가스의 농도가 짙어지므로 호흡장애가 온다.
2)청색증: 점액, 음식물, 토물 등이 기도에 들어가 폐렴, 간염, 뇌외상, 뇌출혈, 뇌부종의 경우에 온다.
3)무호흡, 황달, 부종
4)초자막 질환

Ⅰ-2. 만삭 전 조기파막
양막의 파열이 임신 37주 전에 발생했을 때, 그것을 만삭 전 조기파막이라고 한다. 이 상태는 합병증, 의학적 치료, 간호의 측면에 있어서 임신 37주 이후의 조기파막과 차이가 있다. 조기파막의 여성에 있어 80~90%가 24시간 이내에 분만을 시작한다. 만삭 전 조기파막의 경우 20~40%가 7일 혹은 그 이상분만을 지연시킬 수 있다.
1. 원인 및 유발요인
만삭 전 조기파막의 정확한 원인은 알려져 있지 않다. Trachomatis, Listeria종에 의한 산도의 감염이 만삭 전 조기파막과 관련되어 있다.

참고 자료

․ 여성건강간호학 임상 매뉴얼 / 김계숙 외 / 현문사
․ 여성건강간호학 Ⅰ․Ⅱ / 최연순 외 / 현문사
․ 여성건강간호학 Ⅰ․Ⅱ / 이경혜 외 / 현문사
․ 간호진단과 계획 / 서울대학교병원 편 / 서울대학교출판부
․ 간호진단과 임상활용 / 이은옥 외 / 현문사
참고싸이트
● http://www.druginfo.co.kr/
● http://www.kimsonline.co.kr/