[모성] Premature rupture of membranes CASE

소개글

조기양막파수에 대한 Case Study입니다.
환자의 출산경과에 대해 자세히 정리 해놓고 있으며...
그때그때 사용했던 약물에 대해서도 정리가 잘 되어있습니다.
참고로 대상자는 전남대학교 분만실에 입원했던 환자입니다.

여러분의 학업에 조금이나마 도움이 되기를 바랍니다.

목차

▣ 문헌 고찰
▣ 산부 및 신생아의 건강 사정
▣ 간호과정

본문내용

[ 1 ] 일반적 배경
- 이름 : 양○○ - 연령 : 34세
-입원년월일:2005년 4월3일 12시 30분경
- 결혼상태:기혼 - 종교 :무교
- 직업 : 주부 - 교육정도 : 대졸
- 배우자의 연령 : 33세 -직업 : 회사원 - 교육정도 : 대졸
- 동거 가족 사항 : 남편 -과거병력:무
[ 2 ] 신체 사정
1. 입원 시 활력증후 : 체온 - 36.1℃ ,맥박 - 80회, 호흡 - 20회, 혈압 - 120/80
2. 체중: 임신 전 - 47kg 임신 후 - 68kg
3. 키 : 165cm
[ 3 ] 산과적 정보
1. 산과력 : T - P - A - L(Term birth-Preterm birth-Abortion-Living children)
0 - 0 - 0/1 - 0
2. 재태 기간 : 41주+2일
3. LMP(Last Menstrual Period) : 2004년 6월 18일
4. EDC(Estimated Date of Confinement) : 2005년 3월 25일
5. 이슬 : 유: ○ 무: 날짜및시간:05년4월3일 am11시정도
6. 양막 : 파막 유: ○ 무:
파막시간: 3월 31일 오전 11시 30분 경 양수색깔: 냄새:
7. 자궁저부 높이 : 약 32cm
8. 선진부 : 두정위
9. 태향 : LOA
10. 태아 심음 : 140회/min
11. 진통유무 : 유: ○ 무:
시작시간: 3월 31일 1PM 빈도: 4-5분
기간: 20초 강도: slight

[ 4 ] 건강 관리 양상
1. 과거의 질병 및 건강 관리 : 없음.
2. 사고와 상해 : 없음.

3. 임신 중 복용한 약물, 검사, 치료 : 철분제복용. 임신 중 특별한 검사, 치료는 없음.
4. 알러지 (약물, 음식 등) : 없음.
5. 가족력 (질환을 중심으로) : 없음.
[ 5 ] 현 임신에 대한 사항
1. 계획된 임신인지 : 계획된 임신
2. 산전 관리 : 타병원에서 꾸준히 진료를 받았고 주로 집에서 음악을 들으셨음.

참고 자료

없음