간호학) 경막외출혈 수술 환자에 대한 사례연구(케이스, case study)

소개글

경막외 혈종으로 인한 수술환자에 대한 케이스 스터디입니다.^^
깔끔하게 편집을 했습니다.
문헌고찰 등은 인터넷을 베끼지 않고 교과서 위주로 작성하려 노력하였습니다. 또한 환자가 썼던 봉합사, 봉합침이나 수술과정 등을 제가 본 것을 위주로 간호사 선생님께 직접 물어본 후에 직접 작성한 A+ 받았던 케이스입니다. 문헌고찰에 제가 직접 그린 수술자세나 구조, 병태생리학적으로 이해하기 쉽게 넣은 것이 있는데, 창피해서 뺄까;;하다가 그냥 집어넣었습니다. 삭제하실 분들은 삭제하셔도 무방합니다 ^^;;

베끼기 보다는 참고자료 등으로 활용하셨으면 좋겠네요 ^^*
즐거운 하루 되세요!

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적

2. 관계 문헌의 개요
1) 해부학적 구조
2) 경막외 출혈(EDH, Extradural hemorrhage, Epidural hemorrhage)

Ⅱ. 본 론
1. 개인력 사정
2. 수술에 관한 전반적 내용
3. 시간에 따른 수술 과정 (오후, PM)
4. 수술실 간호기록지

Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
- 교통사고는 많은 신체적 ․ 정신적 문제를 야기 킨다. 보통 교통사고가 났을 때 머리와 신경계통의 이상 및 외상을 많이 당한다. 특히 밖으로 보이는 외상 외에도 몸속에 보이지 않는 혈관들의 파열로 인해 사망하거나 내출혈로 사망하는 환자들도 많다. 특히 경막외출혈은 두부손상 중 15%를 차지하는 부상이기 때문에 정확한 진단을 내려 신속히 수술하는 것이 중요하다.
경막외혈종 제거 수술은 뇌수술 중에서 가장 간단한 편에 속한다. 하지만 이것을 수술하지 않고 놔두었을 경우에는 이 혈종이 뇌를 압박하게 되면서 환자는 의식이 점차 흐려지고 반신마비가 되며 한쪽 동공이 커지고 대광반사(對光反射)가 없어지게 된다. 뇌전산화단층퇄영으로 진단하고, 응급 개두술(蓋頭術)에 의한 혈종 제거로 생명을 구할 수 있다.

2. 관계 문헌의 개요
1) 해부학적 구조
뇌와 척수 등 모든 중추신경계는 수막이라는 3층의 결합조직으로 싸여있다. 이 수막은 외층이 경막(dura mater), 중간층이 지주막(arachnoid), 마지막 층은 연막(pia mater)으로 구성되어 있다.

경막(dura mater)은 많은 교원섬유속으로 이루어진 강인한 막으로 수막의 최외층이며 성숙하면 두개강의 내측벽과의 부착은 느슨하다. 경막은 외층(골막층 periosteal layer)과 내층(수막층 meningeal layer)으로 구별된다. 경막정맥동은 특수한 혈관으로 뇌로부터 오는 혈액을 내경정맥으로 유입시킨다.

참고 자료

- 전시자 외, 성인간호학 上下, 서울시 강남구 논현동, 현문사, 2005년
- 유해영, 의학간호학대사전, 서울시 강남구 논현동, 현문사, 2002년
- 이한기 외, 인체해부학, 서울시 마포구, KMS, 2006년
- 손영희 외, 기본간호학 上下, 서울시 강남구 논현동, 현문사, 2005년
- 현문사 Mediction 전자사전
- http://www.druginfo.co.kr/ (약물검색 시 이용)
- http://100.naver.com/100.nhn?docid=10192 (경막외 출혈의 정의, 두산백과사전)