여성간호학 컨퍼런스 조기분만

소개글

여성 간호학 컨퍼런스 조기분만 케이스입니다.

목차

Briefing Note
약물투여
간호 과정

본문내용

Briefing Note
구00(F/27)산모는 내원 3시간 전에 분비물과 물이 흘러나왔으며 내원당시 의식은 명료하고 통증 없는 상태였고 Nitrazine 검사에 노란색이 청색으로 변해 PROM으로 판단되었다.
조기 양막 파수(Premature Rupture Of Membranes, PROM)
1.정 의
조기양막파수 : 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 경우
대부분 단순히 진통 개시 전에 양막의 파수로 정의
⇒ 정상적인 파막은 분만 1기말이나 2기 초에 일어남
발생빈도 : 3～18.5%로 다양
-만삭의 8～10%, 만삭 전 조기양막파수는 전 조기 양막파수 경우 1/4에 해당
-조산의 원인중 30%차지
2. 원 인
아직까지 명백한 원인은 잘 밝혀져 있지 않다. 다만 모체 영양결핍, 감염, 흡연, 출혈, 태아막의 선천적 이상등이 발생과 관련이 있었다.

Nitrazine 검사 방법(second step)
- Nitrazine 종이로 질분비물의 pH 검사
Nitrazine test의 색상 변화
Membrane Rupture
Infact membrane
청 - 녹색 (pH : 6.5)
청 - 회색 (pH : 7.0)
짙은 청색 (pH : 7.5)
황색 (pH : 5.0)
올리브 - 황색 (pH : 5.5)
올리브 - 녹색 (pH : 6.0)
- 파막이 안된 경우 : 황색(pH : 5.0), 올리브 - 황색(pH : 5.5), 올리브 - 녹색(pH : 6.0)
- 파막이 된 상태 : 청 - 녹색 (pH : 6.5), 청 - 회색 (pH : 7.0), 짙은 청색 (pH : 7.5)
나이트라진 검사
⇒ 2~3cm 가량의 길이로 질 후방 상부에 고인 액을 적시면 양수인 경우 오렌지색이 녹색내지는 푸른색으로 변하는 것 을 볼 수 있다.

참고 자료

1.여성건강간호교과연구회 편(2006). 여성건강간호학. 수문사
2.Sigma Thete Tau Lambda(2004). 최신임상간호메뉴얼. 현문사
3.http://www.naver.com/