[모성간호학]자궁근종 CASE STUDY

소개글

[모성간호학]자궁근종 CASE STUDY 입니다
진단명 : leiomyoma of uterus
수술명 : laparoscopically assisted vaginal hysterectomy

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ 결론

본문내용

1. 자궁 평활근종
평활근에서 유래되는 양성종양으로서 여성에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 섬유결합조직이 함께 증식된다.
2. 자궁 평활근종의 원인
많은 요인들이 제시되었지만 실제적으로 확인된 것은 없으나 에스트로겐에 의존하는 내분비 의존성 종양이라 여겨진다. 가족력이 있다.
3. 빈도
(1) 가장 흔한 자궁 양성 종양이며 대개 부인과 진찰에서 발견된다.
(2) 가임여성의 20%에서 우연히 발견되며, 40세 이상 여성의 40~50%에서 무증상의 자궁근종이 발견된다.
4. 자궁근종의 증상
(1) 월경과다(menorrhagia) : 수술을 하게 되는 가장 흔한 원인.
(2) 만성 골반통 : 월결통, 성교통, 골반압박감.
(3) 급성 골반통 : Pedunculated myoma 에서 염전, 궤사, 변성이 있을 때.
(4) 비뇨기증상
① 외부 압박에 의한 빈뇨
② 부분적인 요로계 폐쇄 : 왼쪽 요관은 sigmoid colon에 의해서 보호되기 때문에 오른쪽에서 3~4배 더 흔하다.
③ 완전한 요관 폐쇄 : 드물게 자궁경부나 아래자궁분절(lower uterine segment)의 근종에 의해 방광기저부가 들어 올려져서 완전 요관 폐쇄가 있을 수 있다.
(5) 불임 : 약 3%에서 불임의 일차 원인이 된다.
(6) 그 밖의 증상들
① 직장과 질의 압박에 의한 변비나 장 폐쇄
② Pedunculated submucosal myoma 의 돌출에 의한 심한 경련통(cramping)과 이어지는 괴사와 감염
③ 하체의 정맥혈의 정체와 골반압박에 의한 혈전정맥염(thrombophlebitis)
④ 적혈구증가증(Polycythemia), qhrtn(ascites)
7) 육안 소견
① 가장 흔하게는 자궁체부에 발생하며, 드물게 자궁경관, 자궁인대, 자궁하부에 생긴다.
② 대부분 여러 개가 생기며, 크기는 아주 소결절에서 매우 큰 거대종양까지 다양하다.
③ 둥글고 주위 근층으로부터 잘 구분되어지며 수술 시 쉽게 빼낼 수 있다.
④ 색깔은 희거나 엷은 분홍색이고 절단면에서는 근육세포들이 소용돌이처럼 보인다.

참고 자료

없음