외과 case study
- 최초 등록일
- 2008.10.12
- 최종 저작일
- 2008.10
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소개글
외과 case study로 전방십자인대를 주제로 하였습니다.
목차
Ⅰ.문헌고찰
1. 전방 십자인대 파열이란.
2. 원인
3. 손상기전
4. 진단
본문내용
Ⅰ.문헌고찰
1. 전방 십자인대 파열이란.
무릎 관절의 안정성에 중요한 역할을 하는 인대로 전방 십자 인대와 후방십자 인대가 있다. 전방 십자 인대는 대퇴골에 대해서 경골이 앞으로 빠지는 것을 막아 주고 그 외에 과신전의 방지 및 경골의 회전을 제한 하는 기능이 있고, 후방 십자 인대는 대퇴골에 대해서 경골이 뒤로 빠지는 것을 막아 주는 역할을 하고 슬관절의 회전의 축이 된다.
전방십자 인대 파열은 운동 중에 다치는 경우가 많고(주로 축구, 족구나 스키등), 주로 슬관절이 과신전 되거나 대퇴골이 굴곡된 상태에서 외전 및 내회전 되어 파열 되는 경우가 많다. 상당시에 뭐가 끊어지는 듯한 느낌을 느끼기도 하고 출혈이 심해져서 무릎이 많이 붓고 통증을 느끼게 되고 무릎을 90도 정도로 구부린 상태에서 앞으로 당길 때 5mm 이상 앞으로 빠지게 전방 불안정성이 나타난다. 진단은 진찰 소견과 함께 MRI 검사를 통해서 확인하게 되고 진단이 되게 되면 수술적 방법으로 치료하게 된다.
2. 원인
대부분 운동 중에 외상에 의해 발생되며 , 외부로부터의 충격에 의해 무릎 관절이 뒤틀리며 안쪽 , 바깥쪽 , 앞쪽으로 심하게 꺾이는 경우 발생된다 . 즉 , 경골에 대해 대퇴골이 굴곡 , 외전 및 내외전되거나 슬관절의 과신전 때에 인대 자체 또는 경골 부착부가 손상된다 . 축구나 스키 등의 운동 중에 빠른 속도로 갑자기 멈추거나 방향을 바꿀 때 상대방 선수와 충돌시 , 점프 후 착지할 때 , 교통사고시 발생한다 .
3. 손상기전
과신전
비정상적으로 좁은 과간 절흔
경골의 과도한 내회전
주변의 퇴행성 변화로 인한 골돌기로 인한 파열
참고 자료
성인간호학Ⅱ, 수문사.
간호진단과 중재, 서울대학교 출판부.
http://www.sportsmed.co.kr