성인간호학 중환자실 지주막하출혈 case study

소개글

성인간호학 중환자실 지주막하출혈 case study입니다
간호과정 잘 되어 있어요!!
도움이 많이 될 것 입니다~

목차

Ⅰ서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법

Ⅱ 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단
5. 치료
6. 간호

Ⅲ 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

본문내용

Ⅰ서론
1. 연구의 필요성 및 목적
지주막하 출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세에 호발하며 약 20%는 15세에서 45세 사이에 발병한다고 한다. SICU 실습을 하면서 만나게 된 이 case 대상자의 경우 동맥류(MCA) 파열로 인해 지주막하 출혈이 생기게 되었다. 외과계중환자실 실습을 하면서 SICU에서 가장 많은 신경외과에 대한 공부를 하고 특히 동맥류 파열로 인한 지주막하 출혈에 대한 고찰을 해보고자 한다.

2. 연구 기간 및 방법
2008년 4월 7일부터 2008년 4월 11일까지 건국대학교병원 외과계중환자실에 MCA bifurcation aneurysm, ruptured (Lt)라는 진단하에 입원한, 변○○(F/42)을 대상으로 병동 EMR review와 보호자와의 면담, 직접관찰, 의료진과의 면담을 통하여 연구하였다.

1. 정의 및 원인
뇌졸중의 위험요인고혈압
심장질환 : 심방세동, 심근경색, 판막이상
당뇨병
고지혈증
과응고상태
음주과다
흡연
무증상 경동맥 폐쇄
비만
경구피임약 사용지주막하 출혈은 지주막 아래쪽 공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 Willis 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 두개내 동맥류는 선천성, 외상성, 동맥경화성 변화로 발생하며, 동맥혈관벽이 주머니 모양으로 팽창된 것이다. 동맥류 파열의 원인은 명확하지 않으나 동맥류 주변 혈관의 퇴행성 변화, 고혈압, 혈액순환의 압력으로 인한 스트레스 때문으로 보인다.
2. 병태생리
동맥류가 파열되면 혈액은 높은 압력에 의해 윌리스환 부근(circle of Willis), 뇌기저부에 있는 지주막하강 내로 유입된다. 드물게 동맥류가 터지면 다음과 같은 부위에 hematoma를 형성한다.

참고 자료

없음