자궁근종(LeioMyoma) 문헌고찰 ♡

소개글

자궁근종에 관한 문헌고찰입니다.

목차

1. 정의
2. 병태생리 및 원인
3. 병리적소견
4. 분류
5. 임상증상
6. 이차변성
7. 진단
8. 치료
9. 예후

본문내용

자궁 근종
1. 정의
이 종양은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양으로 여성에서 발생 하는 종양 중에서 가장 흔하다.
35세 이상의 여성 중 약 20%가 가지고 있으며 인종상으로는 흑인 이 백인보다 많으며 유색인종에서 빈발하는 경향이 있다.
폐경이후 대개 크기가 줄어들면 새로운 근종의 발생은 드문 편이 다. 30-40세에 호발하지만 종양이 지속되면 폐경기 후에도 발견된 다. 그러나 폐경기 후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차성 변성 특히 육종성 변화나, 폐경기후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성 호르몬의 분비과다를 의심해야 한다. 이 종양은 가장 흔히 체부에 발생하지만 드물게는 경관, 자궁인대 또는 자궁경부(5%미만)에도 생긴다. 대개 병변은 다발성이고 고립성이며 크기는 현미경적 크기에서부터 매우 큰 거대종양에 이르기까지 다양하다.
2. 병태생리 및 원인
1) 유병율 : 가임 연령의 최소한 20%, 40세 이상 여성의 40～50%로 추정됨
2) 호발연령 : 30～45세
3) 흑인, 유색인종 > 백인
4) 단독(single)또는 다발적(multiple)으로 흔히 발생함
5) estrogen dependent tumor (난소의 기능이 왕성할 때 근종의 성장이 여성호르몬에 의존함)
- 임신 시 커질 수 있음 (10%)
- 폐경 후 작아질 수 있음
- 초경(menarche) 전이나 폐경(menopause) 이후에 발생이 드물다.
6) 가족력 있음
7) 원인설
자궁근종의 원인은 아직도 확실하지 않으며, 단지 여러 가지의 추정설이 있을 뿐이다.
① 유전설
유전인자와 관련된다는 이론으로서, 자궁근종이 흑인 등의 유색인종에서 多發한다는 것은 이러한 이론을 뒷받침한다.
② 호르몬설 (estrogen)
근종의 성장이 여성호르몬에 의존하는 경향을 보인다.
즉 자궁근종은 난소의 기능이 왕성할 때 잘 자라고 초경이전이나 폐경기 이후에는 발 생이 드물며 특히 폐경기 이후엔 근종의 크기가 감소한다.
또한 난포호르몬이 포함된 경구 피임약을 복용한 여성에서 근종이 갑자기 커지는 것 등이 그 증거가 되는 것들이다.
③ Meyer의 견해-Cell nest 설
근벽에서 미성숙한 근세포를 관찰 → 미성숙 근세포가 estrogen자극이 지속 → 근종으 로 발육

참고 자료

없음