Fetal Monitoring(태아전자감시기)

소개글

Fetal Monitoring(태아전자감시기)

목차

1. 목적
2. 장점
3. 단점
4. 자궁수축감시
5. 태아심음감지
6. 태아 전자감시기 적용
7. 자궁수축 자료의 해석
8. 태아 심박동수의 평가

본문내용

8. 태아 심박동수의 평가
(1) 태아 심박동 기본선
- 초기 태아 발달 동안에 심장활동은 심장근 세포의 내재적인 리듬에 의해서 시작
(2) 빈맥과 서맥
∙FRH은 정상적으로 120-160회/분. 10분 이상 지속되는 160회/분 이상은 기본선 빈맥, 161-180회/분 경한 빈맥, 180회/분 이상은 심한 빈맥, 120회/분 이하는 서맥, 100-119회/ 분 경한 서맥, 100회/분 이하는 심한 서맥
∙태아의 빈맥은 산부의 열, 태아 감염, 산부의 갑상선 중독증, 태아 빈맥성 부정맥과 산부 의 저체온과 관련
∙태아의 서맥은 베타차단제와 같은 산부에게 주입된 약물, 태아의 선천성 심장폐쇄, 전신성 홍반성 낭창을 가진 산부의 아기에 발생
(3) 가변성
∙정상적이고 지속적인 교감신경의 자극과 부교감신경의 자극의 길항은 28-32주의 정상태아의 심박동에서 박동 대 박동의 가변성을 보인다.
∙가변성은 장기가변성과 단기가변성으로 분류
∙장기가변성은 태아심박동이 6-25회/분의 사이클이 있는 경우. 태아의 반응과 각성상태, 행동상태 등이 이러한 변이의 원인
∙단기가변성은 정상태아 심박동에서 보여지는 미세하지만 불안정해 보이는 불규칙성
정상적인 태아 안녕의 가장 중요한 지표이고 박동 대 박동의 변화가 정상일 때(6회 이상/분) 완전한 신경계의 지표
∙가변성이 없는 경우 잠재적인 저산소증의 지표. 산부에게 약물주입시가변성 소실되거나 감소
(4) 주기적 변화
- 자궁수축과 관련하여 FHR의 변화가 일어났을 때 태아는 기본선에서 일시적이거나 주기적인 변화를 일으키는 심혈관 반사를 한다.
① 상승 : 처음 일시적 상승 자극수축과 관련 있지만 자궁내압과는 관련 없다. 수축과 관련 된 상승은 부분적 제대의 압박이 원인→태아에게 저혈압
② 조기감퇴 : 자궁수축에 대해 일시적 감퇴. 산부에게 투여된 산소와 자세변경에 반응하지 않는다.
③ 후기감퇴 : 저산소증의 영향으로 이는 일시적인 태아 고혈압과 서맥을 일으킨다. 지속된 조직 저산소증은 유산축적 태아산증을 가져온다. 일시적인 후기감퇴는 태아질식이기 보 다는 태아의 스트레스를 나타내는 신호.

참고 자료

없음