[문헌고찰,간호진단] 난소종양
- 최초 등록일
- 2008.09.15
- 최종 저작일
- 2008.01
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소개글
간호학
목차
■ 난소종양이란?
■ 원인은?
■ 증상
■ 종류?
본문내용
■ 난소종양이란?
- 정상인에게서는 보이지 않는 조직들이난소에 생기는 경우.
- 시간이 지남에 따라 이 조직들이 점점 더 커지게 되는 경우.
▷ 간호사정 ⇒ 수술직후 몇시간후
주관적 자료 : “수술부위가 너무 아파요!”
VAS(Visual Analog Scale; 시각통증등급)
통증없음가장심한통증객관적 자료 : - VAS 통증 척도 측정.
- 얼굴을 찡그리고 계속적인 통증호소.
- 몇시간전에 Laparoscopic oophorotomy 시행함.
▷ 간호진단
수술과 관련된 급성 통증
▷ 간호계획
- 통증의 양상정도, 부위, 간격 등을 사정한다.
- 활력징후를 주기적으로 측정한다.
- 현재 또는 과거에 사용되었던 통증 완화법의 효과를 평가하여 대상자에게 시행한다.
- 지속적으로 상태를 관찰한다.
- 통증을 증가 시킬 수 있는 요인들을 제거한다.
- 통증의 불편감을 표현하도록 한다.
- 필요시 진통제를 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰한다.
- 편안한 환경을 조성한다.
- 통증을 감소시킬 수 있는 요법 등에 대해 설명한다.
- 통증 부위를 적절히 지지하고 편안한 자세를 취해준다.
▷ 간호수행
- V/S 을 주기적으로 Check했다.
- 수술 후의 합병증 예방을 위해 심호흡하는 법을 교육하고, 기침을 격려했다.
⇒ 마취 수술 하에서 폐의 기능이 며칠간 감소하여, 호흡곤란을 호소
; 심호흡과 기침은 폐의 팽창을 돕고, 분비물이 효과적으로 배출됨.
- 이완요법, 오락요법 등 을 교육했다.
⇒ 대상자에게 다른 사람들과 이야기를 나누도록 하거나 좋아하는 TV나 책 혹은 음악을 듣게 하여 통증으로부터 시선을 돌리도록 교육을 함.
⇒ 상상요법, 점진적인 근육이완법, 명상요법 등을 교육함.
- 조기이상에 대해 교육하고, 마사지를 제공했다.
- 조용하고 편안한 환경을 제공 했다.
⇒ 통증을 유발할 수 있는 요인들을 제거, 무릎 밑에 베개를 받쳐준다.
참고 자료
여성건강간호학2(2004), 이경혜 이영숙 외 공저, 현문사
임상간호의 핵심(2005), 전국대학병원전국간호대학편, 한우리