모성간호 케이스 스터디-분만실 스터디

소개글

분만실 모성간호 케이스 스터디 입니다.
사전학습부터 케이스 고찰까지 자세히 나와있습니다.

목차

◆사전학습◆
-분만기-

1. 분만의 요소
1. 태아
2. 산도
3. 만출력
4. 산부의 자세
5. 산부의 심리적 반응

2. 분만 생리
1. 분만의 전구증상
2. 분만의 단계
3. 두정위의 분만 기전

3. 분만간호
1. 분만 1기 : 규칙적인 자궁수축에서 시작하여 자궁경관의 완전개대까지
간호 사정
간호진단
간호중재

2. 분만 2기 : 자궁경관이 전개대된 이후부터 태아 만출까지를 말한다.
간호사정
간호진단
간호중재

3. 분만 3기
간호사정

4. 분만 4기 : 회복기로 출산후 2시간 동안 산모의 신체적 상태가 안정될 때까지
간호사정
간호진단
간호중재

◆태아의 건강 사정◆
1.임신중 태아건강사정
2. 분만중 태아건강사정
3. 태아혈액 산도측정

◆약물 조사◆
1. Eruvin
2. Hemocontin
3. Lavopa
4. Macperan : 콜린성제제
5. Madocef
6. Magnesium sulfate(MgSO4) : 항경련제
7. Nubain : 비마약성 진통제
8. Oxiton : 분만 촉진제

산 부 건 강 사 정 도 구

일반사항
동거가족
과거 건강력
과거 산과력
현재 산과력

간호진단 3가지

분만 전의 회음부 안마

본문내용

◆사전학습◆
-분만기-
1. 분만의 요소 : 태아, 부속물(passenger), 산도(passageway), 만출력(power), 산부의 자세(position), 심리적 반응(psychologic response)
1. 태아
1) 태아의 머리 : 산과적으로 볼 때 분만시 아두는 가장 중요하며 아두가 산도를 무사히 통과할 수 있다면 태아 신체의 나머지 부분은 큰 문제가 없다.
2) 태위(fetal lie) : 모체의 장축(척추)과 태아의 장축(척추)과의 상호관계를 말한다. 종위 (longitudinal lie)란 태아의 장축이 모체의 축과 평행선을 이루는 경우이며, 횡위 (transverse lie)란 태아의 장축이 모체의 축과 직각을 이루고 있는 경우이다.
3) 태세(attitude) : 태아가 임신 후반기에 취하게 되는 자세를 말하며 신체 각 부분, 즉 머리, 몸통, 사지의 상호관계를 말한다. 태아의 머리는 가슴에 밀착되고 척추는 굴곡 되어 있으며 대퇴는 복벽에 밀착되고 팔, 다리는 흉부에 교차되어 있다.
4) 선진부 : 모체의 골반입구에 먼저 들어간 태아의 부분을 말하는 것이다. 두위(cephalic presentation)는 태아의 약 96%~97%에서 나타나며 두정위가 가장 흔하다.
5) 태향(position) : 태아의 선진부와 모체 골반의 전후 좌우면과의 관계로써 선진부와 골 반과의 정확한 관계를 알게 해준다. 선진부가 두정위일 경우 준거지표는 후두골 (occiput; O), 안면위는 턱(mentum; M), 둔위는 천골(sacrum: S), 견갑위일 경우에 는 견갑골 돌출부(acromion process; A)이다.
2. 산도 - 단한 골반의 뼈부분(골산도)과 경부, 골반상(pelvic floor), 질, 질구 등(연산도) 연한 조직으로 구성

참고 자료

Kate Davidson.(2000). Prenatal Perineal Massage : Preventing Lacerations During Delivery. JOGNN, p474-479.