자궁근종 case study
- 최초 등록일
- 2008.07.23
- 최종 저작일
- 2008.05
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소개글
자궁근종 case study 입니다.
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목차
1. 분류
2. 원인설
3. 병리적소견
4. 임상증상
5. 이차변성
6. 진단
7. 근종과 임신
8. 치료
9. case
( 사례연구 )
10. 참고문헌
본문내용
9. case study
1) 간호력
(1) 일반적 특성
이 름 : 김OO 나 이 : 47 직 업 : 교사
교 육 : 대학교 종 교 : 무 가족형태 : 배우자, 본인, 자녀2
진단명 : 상세불명의 자궁의 평활근종, (만성)실혈에 속발된 철 결핍성 빈혈, 자궁의 자궁내막증(샘근증)
수술명 : LAVH ( laparoscopically assisted vaginal hysterectomy )
복강경하 질식자궁절제술
(2) 월경력
초경 : 17세 LMP : 2008/03/30
PARA : 2-0-0-2
(3) 현 병력/ 과거병력
medication history : 심장약 판막질환으로 (1년전)
하나내과에서 심장관계 약물투여중
Loop op.
(4) 신체사정
BP : 120/80 T : 36.5 ℃ P : 82 R : 20
BW: 70kg신장: 160cm
C/C
12리가 끝나도 spotting 계속 보여 오심
요실금 상담 원함
Loop Remove 원함
심장판막질환, 고혈압
* Uterus position : R-V
size : man`s fist size
consis : hard
movab : (+)
* Cx size : large, upward deviation
* Discharge vagina : bloody, scanty
* C/C : urine leakage at coughing, laughing, rinning
frequency (+), nocturia(-)
urinary tenesmus(-), urgency(+)
* USG
Uterus : Transverse= 6.18cm , EM= 0.73cm
Hypoechogenic shadow = 5.82 X 5.00 cm2 in myotrium
Hypoechogenic shadow = 1.57 X 0.63 cm2 in endometrial cavity
Loop in situ
Right Ovary : invisible
참고 자료
모성/여성건강간호학 임상실습교재/ 박영숙/ 현문사
성인간호학 실습지침서/ 전시자/ 현문사
기본간호학/ 손영희/ 현문사
기본간호학 2/ 송경애.박영숙/ 현문사
여성건강간호학/ 이경혜/ 현문사