정신과 케이스-정신분열증(SPR)

소개글

정말 꼼꼼하고 알차게 열심히 만든 자료입니다.
진짜 후회안하실꺼예요!!

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
✿ 문헌고찰 ✿
1. 정의
2. 원인 및 역동
3. 주증상
4. 유형
5. 진단검사
6. 치료
7. 경과 및 예후
8. 간호중재
✿ 환자사정 ✿
1. 일반적 특성
2. 정신건강관리 양상
3. 건강력
4. 신체검진
5. 의식 및 정신상태
6. 임상병리 검사
7. 임상심리 검사
8. 의사의 치료계획
✿ 간호과정 ✿

Ⅲ. 결론

본문내용

✿ 환자사정 ✿

1. 일반적 특성
․ 환자명 : 임○○ ․ 입원일 : 2008년 1월 26일
․ 연령 : 39세 ․ 성별 : M
․ 정보제공자 : pt 본인, chart ․ 출생지 : 경북 달성군
․ 직업 : 무 ․ 교육정도 : 대졸
․ 결혼상태 : 미혼 ․ 종교 : 무교
․ 가족관계 : 부모님, 1남 2녀 중 둘째

2. 정신건강관리 양상
․ 취미 및 특기 : TV보기
․ 평상 시 하루 일과 : 기상 - 식사 - TV보기, 흡연 - 취침
이런 식의 단조로운 일상의 반복.
․ 평상식이 : 정상식이
․ 알러지성 음식 : 무
․ 수면습관 : 불규칙적. 꿈이 많고 자주 깸.
․ 배설 : 대변-1회/2~3일, 소변-3~4회/1일
․ 개인위생 : 옷을 자주 갈아입지 않으시며 머리도 자주 안 감으시는듯함.
․ 습관 : 음주-有
흡연-有(1~2갑/day)

3. 건강력

1) Chief complaints
- 글자, 그림을 쓴 종이를 벽에 붙이고
- 사소한 일에 화내고
- 여기저기 밤늦게까지 돌아다니고
- 약 먹지 않으려 함
2) Present illness
- 1988년(pt 고3) 말경 대학진학에 실패를 한 뒤 멍한 모습으로 밖에 나가지 않으려 하고 “벽에 빨간 물체가 보인다.”, “누가 날 부른다.” 등의 엉뚱한 말 종종 하였다고 함. 이후 점차 예민한 모습 보이며 자신의 물건을 건들지 못하게 하는 모습 있었다고 함.

참고 자료

․ 이경순 외 공저, 정신건강간호학 하권, 현문사
․ 최신 임상 간호 매뉴얼 2, 현문사
․ 킴스온라인