분만실 간호사례연구(NSVD)

소개글

DR실습 하면서 정말열심히 만든 자연분만케이스입니다^^
중간중간에 그림도 넣었고 깔끔하게 정리하였습니다
정말 후회안하실꺼예요~

목차

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성 및 목적


Ⅱ. 본론
― 문헌고찰
1. 자연분만이란?
2. 정상 분만의 요소
3. 분만전구증상
4. 분만과정에 영향을 주는 요인
5. 분만의 단계와
단계별 간호사정 및 중재

― 자료수집
1. 일반정보
2. 입원과 관련된 정보
3. 산과정보
4. 건강과 관련된 정보
5. 분만진행과정
6. 임상검사 및 진단적 검사
7. 투여약물

― 간호과정


Ⅲ. 결론

본문내용

✿ 자료수집 ✿

1. 일반정보
- 이름 : 윤○○
- 나이 : 29세
- 입원일 : 2007년 9월 28일
- 직업 : 주부
- 교육정도 : 대졸
- 혈액형 : O+
- 결혼상태 : 기혼
- 간호수행기간 : 07.09.28 ~ 07.09.29
- 정보제공자 : 산모, Chart

2. 입원과 관련된 정보
- 의식상태 : 명료
- 입원동기 및 주증상 : 자궁수축으로 인한 pain으로 본원 admission
- 입원경로 : DR
- 입원방법 : 도보
- 알레르기 : 무
- 과거병력 : 무
- 임신중 약물복용 : 무
- 신장 : 163cm
- 입원 시 체중 : 64kg
- 입원 시 활력징후
BP : 120/70 P : 78회/min R : 20회/min R : 36.6℃
- 가족병력 : 무
- 수술경험 : 무
- 최종 음식 섭취 일시 : 9월 27일 17시 식사

3. 산과정보
- 산전진찰 : 본원
- 산과력 최종월경일(LMP) : 07. 01. 25
분만예정일(EDC) : 07. 10. 02
임신기간(GP) : 39+3 wks
분만일시
분만형태
성별
체중
04. 06. 12
NSVD
남
3280g
임신출산력 : G(2) P(0) L(1) A(0)
- 이슬 : 무
- 파수 : 유
- 진통 : 유
- 태아심음 : 유 (143회/min, 부위 十)
- 부종 : 무
- 뇨단백 : 무
- 기타신체증상 : 무
- 수유계획 : 모유영양

4. 건강과 관련된 정보
- 순환기장애 : 무
- 호흡기장애 : 무
- 소화기장애 : 무
- 비뇨기장애 : 무
- 통증 : 무
- 마비 및 쇠약 : 무
- 보조기구 : 무
- 피부손상 : 무
- 시력장애 : 무
- 청력장애 : 무

참고 자료

최신 임상간호매뉴얼 Ⅰ․Ⅱ - 현문사
여성건강간호학 Ⅰ․Ⅱ - 현문사
임상실습지침서