ventilator

소개글

Ventilator 인공호흡기에 대한 정리자료입니다.

목차

1. 적응증
2. 인공호흡기가 필요한 경우
3. Ventilator Modes
4. ventilator setting
5. 인공호흡기 사용 환자의 간호
6. 인공호흡기의 사용중단 (weaning)

본문내용

1. 적응증
 부적절한 폐확장
 호흡근의 기능부전
 과다한 호흡노력
 불안정한 호흡요구
 수술 후 호흡성 산증, 폐확장 부전 혹은 고위험 환자의 호흡근 기능부전을 예방하기 위하여 사용
 폐쇄성 뇌손상환자는 뇌내압을 낮추기 위해서 낮은 탄산가스 분압을 유지하는 데 사용
 생리적 기준에 의한 적응치

2. 인공호흡기가 필요한 경우
1) PaO2 < 60mmHg 이면서 Fio2 > 0.60
2) PaCO2 >50mmHg 이면서 pH < 7.3
3) 폐활량 < 1회 호흡량의 2배
4) 음압흡입력 < -25cm H2O
5) 호흡수 > 35회/분

3. Ventilator Modes
1) 계속적 인공호흡기(contineous mandatory ventilation CMV)
 CMV는 대상자 스스로 호흡을 전혀 할 수 없는 경우에 적용.
 인공호흡기가 환기를 유발하는 양식으로서 대상자의 자발적인 흡기노력과 상관없이 치 료자가 설정해준 1회 호흡용적 및 횟수로 기계환기가 이루어진다.

⑴ 목표
․ 적합한 환기의 유지
․ 정확한 FiO₂의 투여
․ 정확한 환기와 산화유지를 위한 정확한 안정시 호흡량의 투여
․ 대상자 스스로 환기를 유지할 수 없는 사람들이 호흡하는데 드는 힘을 감소시켜주는 것
⑵ CMV의 종류
① 용적 조절 인공호흡기(volume-cycled ventilator, VCV)
- 미리 정해진 1회 용량의 공기가 폐에 전달되면 흡기가 끝나고 호기가 시작되는 방식
- 생리적으로 안전한 한도에서 미리 정해놓은 1회 호흡량은 그 양을 전달하기 위하여 요구 되는 압력에 상관없이 환자에게 전달된다.
- 장점은 1회 호흡량이 동일하다는 점이고 대상자의 폐순응도에 따라 1회 호흡량을 전 달 하기 위해 필요한 압력이 달라진다.
② 압력 조절 인공호흡기(pressure-cycled ventilator, PVC)
- 특정한 양압을 전달하도록 장치되어 있는 것으로 미리 정해진 기도압력에 도달될 때 까 지 폐에 공기가 전달되고, 미리 정해진 압력에 도달하면 기계는 호기로 들어가 환자는 호 기하게 된다.

참고 자료

없음