ALT flap

소개글

미세 접합수술에 이용하는 ALT flap

목차

1. 준비물
2.operation procedure

본문내용

1. 환자는 supine으로 position을 준비한다.
2. wound가있는 부위와 반대쪽 다리를 draping한다.
( 때에 따라 다를 수 있으나 거의 반대쪽 다리에서 시행 )
3. debri 상과 flap dissection 할 상을 따로 준비해둔다.
( Hand set: debri용, OS set: flap dissection용 )
4. 먼저 수여부의 wound를 debridement하고 종이자를 이용하여 flap size를 결정한다.
5. 공여부(Lateral Thigh)에 G.V를 이용해 ASIS ∼ lat. border of patella까지 직선 연결 하여 midpoint를 표시한다.
6. 그 부위에 Doppler를 들으며 perforator의 위치를 확인하며 G.V로 표시해 두고 midpoint에서 wound 쪽에서 측정한 길이 만큼 flap 모양을 그린다.
7. 15번 mess를 이용하여 skin incision을 넣는다.
8. Bovie와 bipolar를 이용해 bleeding control을 하여 op field의 blood loss를 최소화한다.
9. stivenson과 sharp한 metzem.을 이용하여 dissection하며 LFCA의 descending br.를 찾는다.
10. perforator를 찾으면 flap의 lat. margin을 incision한다.

참고 자료

없음