[임상병리] 약제 검출 검사

소개글

[임상병리] 약제 검출
진단검사의학

목차

CARBAMAZEPINE
CYCLOSPORINE
DIGOXIN
Methotrexate
PHENOBARBITAL
PHENYTOIN
VALPROIC ACID

본문내용

1. 검사원리 - Fluorescence polarization immunoassay (형광편광 면역법)

COBAS INTEGRA 700 치료 약물 모니터링(TDM) 측정은 형광편광분석법을 이용하여 COBAS INTEGRA 700 시스템에서 이루어진다. 형광물질에 적당한 파장의 빛을 조사(excitation)하면, 빛의 일부가 흡수되며, 몇 나노 초 내에 흡수된 빛은 방출(emission)된다. 방출된 빛이 편광되느냐 않되느냐는 solution내에서 회전하는 형광물질의 자유도에 의존한다. fluorescein 같은 작은 분자는 빛이 방출되기 전에 빠르게 회전할 수 있으므로, 방출된 빛의 depolarization이 초래된다. 반대로 fluorescein으로 라벨된 단백질과 같은 형광거대분자는 훨씬 더 느리게 회전한다. 따라서 excitation과 emission 사이의 시간에, 거대분자는 아주 조금만 회전하고 방출된 빛은 polarization된다. 즉 약물에 대한 항체에 결합된 형광물질에서 방출되는 빛으로 polarization 정도를 측정하여 약물의 농도를 산출하는 방법이다.
Fluorescence polarization은 약물농도의 재현기능을 하므로 치료약물 모니터링을 목적으로 혈청내의 약물농도정량에 적합하다. 표면활성제는 혈청 단백에서 약물의 분리를 확실하게 하고, tracer의 비특이적 결합을 방지하기위해 사용된다.

2. 검체

1) 환자준비사항: Steady state에서 채혈한다.
2) 검체 종류 : 혈청 또는 헤파린 혈장
3) 검체용기 및 채혈량 : plain tube에 WB 3ml 이상
4) 검체보관방법 : 실온보관 - 채취후 8시간 내에 검사
냉장보관 (2-8℃에서 48시간 저장)
냉동보관 (-20℃이하로 장기간 저장)
- 검체는 냉동과 해동을 반복해서는 안된다.
- 녹인 검체는 검사하기 전에 서너번 뒤집는다.

참고 자료

1) COBAS INTEGRA 700 User Manual VALP 1/4 - 4/4

2) Burtis CA. Ashwood ER. textbook of clinical chemistry . 2nd ed Philadelphia; WB Saunders Company. pp.1116-17.1994