Epstein-Barr virus 의 감염경로와 감염시 임상증상

소개글

Epstein-Barr virus 의 감염경로와 감염시 임상증상에 관한 의학레포트입니다.
책과 논문을 보고 직접 타이핑한 자료입니다.
New England Journal of Medicine 에 실린 의학저널도 참고했습니다.

목차

1. 병원체의 특성
(1) 생물학적 특성
(2) 항원성
(3) 항체반응
2. 감염경로 및 병원성
3. 임상증상
(1) 급성 EBV감염 질환
(2) 만성 EBV감염 질환
(3) 면역저하 연관 질환
(4) 종양 질환
4. Reference

본문내용

1) 급성 EBV감염 질환

(1) 전염성 단핵구증
젊은 성인의 잠복기는 30-50일이고 소아의 잠복기는 성인보다 짧아 4-14일 정도이며 발병은 급히 시작될 수도 있지만 대개 서서히 시작된다. 주된 증상은 복부팽만감, 안구통, 근육통 등의 전구증상이 동반된 다음 두통, 식욕부진, 피로, 인후염 등의 증상을 나타내고 열도 10일간 유지된다.
어떤 사람은 간염증상도 있으며 반점도 있다. 백혈구의 증가와 림프구가 많다. T림프구는 감염 B림프구와 반응하여 비정형 림프로 혈액도말에 나타난다. 즉, 항원과 반응하는 T세포가 증가하고 혈소판 감소증과 용혈성 빈혈을 호소하는 경우도 있다. 그리고 뇌염 및 무균성수막염을 호소하는 경우도 있다. 치명적인 상태로 진전되는 임상예는 드무나 면역결핍성질환에서는 치명적이다.
80-90%의 환자에서 비정상적인 간기능 검사소견이 보일 수 있다. 또한 일반 요검사에서 일시적인 혈뇨나 단백뇨 소견이 보일 수 있고 매우 드물게 심외막염 및 중증의 심근염이 발생될 수 있다.
A: eyelids with periorbital edema, B: tonsillar enlargement in a patient with infectious mononucleosis. C: macular rash after ampicillin therapy in a patient with infectious mononucleosis. D: oral hairy leukoplakia in a patient with AIDS.

(2) Gianotti-Crosti 증후군
비황달성 B형 간염 바이러스에 의해 주로 발생되는 이 질환은 드물게 EBV에 의해서도 발생될 수 있다. 어린 소아에서 발열과 함께 림프절 종창, 간비대가 나타나 수개월간 지속되며 구진성 발진이 안면부와 사지의 신근부에 집중적으로 밀집되어 3주 이상 지속되는 특성을 보인다.

참고 자료

- 대한감염학회 군자출판사, 2007; 657-665.
- Kasper, Braunwald, Fauci, Hauser, Lango, Jameson. 16th edition, 2006; 1135-1139.
- Jeffrey I. Cohen, M.D. EpsteinBarr Virus Infection. N Engl J Med 2000; 343:481-492