빈혈 및 적혈구증가증의 일반적 고찰

소개글

빈혈 및 적혈구증가증의 일반적 고찰

목차

I. 빈혈의 정의
II. 빈혈의 병태생리
III. 빈혈의 임상 소견
IV. 빈혈의 분류 (원인적 분류 및 형태학적 분류)

본문내용

II. 빈혈의 병태생리

1. 적혈구내 적응: 적혈구 내 2,3-DPG 증가, pH 감소, 온도 상승 등에 의한 혈색소-산소 해리곡선의 우측 이동으로 산소운반 기능 증가. 2-3 g/dL 보상

2. 혈류의 변화: 중요한 장기로의 혈류 분배로 피부, 신장의 혈관 수축, 심근, 뇌 혈관 확장

3. 순환기계 변화: Blood volume은 수일-수주에 걸쳐 증가. 심박출량 증가, 좌심실 운동부하 증가, 관상동맥 혈류량 증가, 관상동맥질환이 있으면 심근 산소 결핍 증상.

4. 폐기능 변화: 호흡 횟수가 증가하나 산소공급으로 호전되지 않는다.

III. 빈혈의 임상 소견

기저 질환과 중증도, 만성도, 연령에 따라 다양함. 대부분은 Lab. survey로 발견.

1. 피부 및 점막 증상: 창백 (특히 점막, nail bed, 결막, 혈색소 8 g/dL 이하면 손금의 핑크빛 소실), 탄력성 소실, 피하출혈, 손톱 변형 (koilonychia, spoon nail), 모발 약화, 용혈빈혈에서의 하지 피부 궤양, 황달

2. 호흡기계 및 순환기계 증상: (운동시) 호흡곤란, 빈맥, 맥박압 상승, 부종, 수축성 잡음, 국소적 혈관질환시 국소부 증상 (협심증, claudication 등), 만성심부전

3. 신경계 및 근육계 증상: 두통, 현기증, 이명, 눈앞의 흑점, 근력 약화, 피로감, 자극에 과민, 추위에 민감,

4. 소화기계 증상: 식욕부진, 오심, 헛배부름, 복부 불쾌감, 변비, 설사, 구토, 이상 식욕, 큰적혈모세포빈혈 시 설염, 혀유두 위축, 저색소빈혈 시 연하곤란

5. 비뇨생식기계 증상: 월경이상 (무월경도 흔함), 성욕감퇴, 단백뇨, 급성용혈 시 요통, hemoglobinuria, hemosiderinuria, 신부전

6. 기타: 미열, 간비종대, 림프선 종대, 스태미너 감소, 운동능력 감소, 쉽게 탈진

참고 자료

없음