성인 기본 심폐소생술

소개글

성인 기본 심폐소생술

목차

심폐소생술의 순서
초기 구조 호흡
호흡 보조
흉부압박
흉부압박-호흡보조 비율
흉부압박만 시행하는 소생술

병원내 심정지 치료 지침
제세동이 필요한 리듬 (VF/pulseless VT)
기도유지 및 호흡보조
정맥로와 약물
에피네프린
항부정맥 약물
중탄산염 (Bicarbonate)
제세동이 불필요한 리듬 (PEA and asystole)

본문내용

심폐소생술의 순서
1. 자신이나 주변 사람들이 안전한 상황에 있는지 확인한다.

2. 환자에게 다가가 반응을 확인한다.(그림 1)
• 가볍게 어깨를 흔들며 큰 소리로 “괜찮으세요?”하고 묻는다.

3. 환자가 반응이 없다면
• 주위의 도움을 요청한다.(그림 2)
• 똑바로 눕히고 두부후굴-하악거상법으로 기도를 연다.(그림 3)

4. 기도를 확보한 상태에서 “보고, 듣고, 느끼고”를 이용하여 호흡이 정상 심정지 직후에는 agonal respiration이 있을 수 있는데 이를 정상적인 호흡으로 혼동해서는 안 된다. 판단이 어렵다면 정상 호흡이 아니라고 간주하고 행동한다.
인지를 평가한다.(그림 4)
• 가슴의 움직임을 보고
• 환자의 입에서 숨소리를 듣고
• 자신의 얼굴로 환자의 입에서 나오는 공기를 느낀다

5a. 환자의 호흡이 정상이라면
• 환자를 회복자세로 위치시킨다(그림 5)
• 구급차를 부르거나 주위 사람에게 시킨다
• 계속 정상 호흡이 있는지를 관찰한다

5b. 환자의 호흡이 정상이 아니라면
• 구급차를 부르도록 사람을 보내거나 만약 혼자라면, 환자를 떠나 구급차를 부른 후 다시 돌아와 아래와 같이 흉부압박을 시작한다.
- 환자 옆에 무릎을 꿇고
- 한쪽 손바닥의 손목 부분을 환자의 가슴 중앙에 댄다(그림 6)
- 다른쪽 손바닥의 손목 부분을 첫 번째 손등에 댄다(그림 7)
- 손가락을 깍지를 끼고 환자의 갈비뼈, 상복부나 흉골의 아래쪽 끝부분에 압력을 가하지 않도록 한다(그림 8)
- 팔꿈치를 편 상태에서 환자의 몸과 수직이 되도록 흉골을 4~5 cm 정도 누른다 (그림 9)
- 매번 압박한 후에는 모든 압력을 제거하되 손바닥을 환자의 몸에서 떼지 않는다. 압박은 분당 100회 정도의 속도로 반복한다.
- 내려가는 시간과 올라가는 시간을 똑같이 한다.

참고 자료

없음