기본간호학 스트레스에 대한 고찰

소개글

기본간호학에서 스트레스에 관한 내용을 조사하는 레포트입니다.
정말 열심히 했고 잘했다고 칭찬받았던 레포트 입니다.^^

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 스트레스의 개념
2. 스트레스의 반응
3. 스트레스의 대응 개념
4. 스트레스 중재방안

Ⅲ. 결론

본문내용

2. 스트레스의 반응
스트레스는 외부에서 오는 것도 있고 내부에서 오는 것도 있다. 외부스트레스 유발인자로서는 위협, 역경, 갈등, 흥분, 도전과 같은 것이 있고 내부에서 생기는 것은 무관심, 신체적 장애, 불안, 우울 등이 있다.
그런데 우리의 몸은 스트레스를 일으킨 원인이 내부에서 왔는지 외부에서 왔는지를 구별하지 않고 같은 방법으로 똑같이 대응한다. 어떤 사건이 생기면 두뇌는 서로 다른 두 가지 경로를 통해 메시지를 전달한다. 첫 번째 경로는 뇌하수체를 통한 전달이고, 두 번째 경로는 뇌간과 척수를 통한 전달인데, 여기서 신경의 자극을 부신샘을 포함한 인체의 여러 가관으로 전달된다.
이들 화학물질과 신경신호의 복합효과는 부신샘의 두 개의 주요부분인 핵(수질)과 피질을 자극한다. 피질은 여러 종류의 호르몬을 분비하는데 이 중에서 스트레스와 관련된 중요한 두 가지 호르몬은 코티솔(cortisol)과 코티손(cortisone)이다. 이 호르몬은 정상적인 상태에서는 통증과 염증을 억제하는 작용을 하지만 스트레스를 자극에 노출되면 자동적으로 분비되는 호르몬이다. 또한 핵은 아드레날린과 노르아드레날린을 혈액으로 분비하는데 이 호르몬은 심장을 자극해서 혈압을 높이며 인체로 하여금 독특한 비상상태에 돌입하게 한다. 이것을 "대결과 회피" 반응이라고 명명한다. 이것은 스트레스 근원을 공격하거나 회피하는 것 중 어느 쪽을 택해서 인체로 하여금 대비하도록 한다. 그래서 인체는 그 스트레스의 원인이 싸워야 할 적인지 아니면 피해야 할 적인지를 구별하게 되는 것이다.
이렇듯 대부분의 스트레스 반응에 대한 연구는 이들 자원이 중복되고 다른 영역과 상호작용하지만 심리적 또는 정서적 및 생리적 반응에 초점을 둔다. 스트레스가 발생하면 개인은 반응과 적응을 위해 신체적, 정신적 에너지를 사용하는데, 필요한 에너지의 양과 적응의 적절성은 스트레스의 강도, 범위, 기간, 공존하는 스트레스 수에 의해 결정된다.
1) 생리적 반응
스트레스에 대한 두가지 생리적 반응은 국소 적응증후군(local adaptation syndrome : LAS)과 일반 적응 증후군(general adaptation syndrome :GAS)이다.
① LAS(국소적응증후군)
국소 적응증후군은 외상, 질병 등 생리적 변화에 대한 신체의 일부 반응이며, 다음과 같은 4가지 특성을 공유한다. 첫째, 반응이 국소적이다 : 신체 전반에서 일어나지 않는다. 둘째, 적응적이다 : 이 반응을 자극하기 위해서는 스트레스 자극이 필요하다. 셋째 : 단기적 반응이다. 넷째, 회복반응이다 : 신체부분의 항상성을 회복하는데 도움을 준다.
반사적 통증반응 : 반사적 통증반응은 통증 자극에 대한 중추신경계의 국소적 반응이며, 적응 반응으로서 손상으로부터 조직을 보호하기 위한 것이다. 이 반응에는 감각수용체, 척수로부터의 감감신경, 척수 내의 연결뉴런, 척수로부터의 운동 신경 및 효과근이 과여한다. 예로는 뜨거운 물체로부터 무의식적이고 반사적으로 손을 떼는 행동과 근경련을 들 수 있다.
염증성 반응 : 염증성 반응은 외상이나 감염에 의해 자극된다. 염증성 반응은 염증을 국소화시키므로써 감염의 전파를 막고 상처치유를 촉진시킨다. 이러한 반응은 국소적 통증, 부종, 발열, 발적 및 기능변화를 일으킨다. 이것은 세 단계에서 일어난다. 첫 번째 단계는 세포와 순환계에서의 변화이다. 외상이 생겼을 때 출혈을 조절하기 위해 손상부위의 혈관이 좁아진다. 그 후 히스타민이 방출되어 그 부위의 혈류와 감염에 대항하기 위한 백혈구수를 증가시킨다. 이 시점에서 국소적 혈류가 감소되며 감염과 대결하기 위한 백혈구는 손상된 부위에 남게 된다.
염증성 반응의 두 번째 단계는 상처로부터 삼출물의 방출이 특징이며, 마지막단계는 재형성에 의한 조직 재생과 반흔형성을 특징으로 한다.

참고 자료

- 인터넷
http://blog.dreamwiz.com/black1white/6199861 스트레스 관리
http://blog.naver.com/nalkum?Redirect=Log&logNo=80042764939 스트레스 개요
http://blog.naver.com/uys2257?Redirect=Log&logNo=34738196 스트레스 반응의 이해
http://www.stressfree.or.kr/ 대한 스트레스 학회

- 도서
김명자 외 6인. 기본간호학(하) 서울 : 현문사
강규숙 외 14인. 기본간호학, 신광출판사
홍근표 외 4인. 기본간호학(Ⅱ). 서울 : 수문사