고혈압의 증상과 진단

소개글

고혈압의 증상과 진단에 관한 내용입니다.
책을 참고하여 진단에 관한게 자세히 나와있으니
필요하신분보세요^^

목차

1. 고혈압의 정의

2. 고혈압의 증상

3. 고혈압의 진단

4. 고혈압의 원인

5. 고혈압 치료의 중요성

6. 고혈압의 치료 및 예방

본문내용

1. 고혈압의 정의

고혈압을 한마디로 정의하면 정상 혈압보다 높은 혈압을 말한다. 즉, 최소한 고혈압을 병이라고 하려면 의학적인 관점에서 증상이 있어서 괴롭거나, 또한 당장은 괴로운 증상이 없더라도 혈압이 높아서 합병증이 생기고 이 때문에 병적상태를 일으킬 수 있는 혈압의 범위가 고혈압이다. 이에 반해 증상은 물론 없고 오래 지나도 합병증을 일으킬 염려가 없는 범위의 혈압이 정상 혈압이다. 지금까지의 역학적 조사를 통해서 이처럼 증상이나 위험이 없는 혈압 범위, 즉 정상 혈압의 범위가 수축기 혈압이 100~140mmHg, 확장기 혈압이 60~90mmHg임이 밝혀져 있어 성인에서 이 보다 높은 140/90mmHg 이상이면 고혈압으로 보게 된다.

2. 고혈압의 증상

고혈압은 의료계에서 침묵의 살인자(Silent Killer)로 불릴 정도로 악화할 때까지 증상이 전혀 없다. 단지 일부 사람만이 어떤 증상을 느낄 뿐이며 그것도 고혈압이 생긴지 오랜 시간이 지나서 어떤 해를 당하게 될 때 비로소 느끼게 된다. 일부사람이나마 느끼는 증상은 혈훈, 비출혈, 두통 등이 대부분이며 이는 또한 인체의 다른 질환 때문일 수도 있다. 고혈압 환자의 70~80%가 다른 병을 치료하는 과정에서 우연히 알게 될 정도이다. 고혈압은 그 자체로 병을 일으키지는 않지만 혈관과 관련된 다양한 질환에 직접적인 영향을 준다. 뇌졸증, 협싱증, 심근경색 등이 대표적인 질환이며 장기간 환자를 괴롭히는 신부전증, 망막증(결국엔 실명), 발기부전 등도 고혈압과 관련이 있다.

여기서 수축기 혈압 140mmHg와 확장기 혈압 90mmHg를 경계로 고혈압을 분류한 것은 심혈관계 질환의 발병율이 급격히 증가하기 시작하는 혈압의 수치를 기준으로 삼은 까닭이다. 혈압은 낮과 밤에 따른 일중 변화가 있고, 신체의 활동이나 스트레스 또는 특별한 원인 없이도 변화할 수 있으며, 또한 병원에서 진찰시 평소 혈압보다 높게 측정되는 경향이 있으므로 정확이 여러 번 측정하여야 한다. 외래에서는 일주일 이상의 간격을 두고 세 번 이상 측정하여 최소 한 달 이상, 보통 석 달 이상 고혈압 범주에 들게 되면 치료를 시작한다. 좀 더 빠른 진단을 위하여 반자동 혈압 측정기를 사용해서 환자가 직접 집에서 자주 측정하여 기록한 것과 24시간 자동 혈압 측정기의 기록을 참고할 수 있다. 그러나 혈압이 170/110mmHg 이상으로 바로 치료가 필요한 경우나 고혈압의 영향으로 망막동맥에 혈관변화가 있는 경우, 고혈압에 의한 합병증이 이미 발생하였다고 판단되는 경우에는 치료를 늦출 필요가 없다. 그러나 고혈압 경증(확장기 혈압 90~104mmHg)인 경우, 진단을 내리고 바로 약물 치료를 시작할 것인가 결정하기 곤란할 때가 많다.

참고 자료

∙∙고혈압 / 김창환 / 학문사
∙고혈압 / 강영곤 / 삼호미디어
∙고혈압 내가 고친다 / 이동훈 / 신원문화사
∙고혈압의 치료 / 대한내과학회지 제63권 제1호
∙고혈압의 치료 / 대한내과학회지 제56권 제5호
∙고혈압(高血壓) / 강창훈 / 오토저널 제27권 제1호
∙고혈압의 진단과 치료 / 장경식 / 가정의학회지 제16권 제3호
∙고혈압의 예방과 치료 / 노영무 / 월간 경영계 제196권, 제197권
∙고혈압치료의 최신지견 / 박정의 / 가정의학회지 제14권 제6~7호
∙고혈압의 진단과 약물치료 / 홍경표 외 / 가정의학회지 제13권 제6호