미숙아의 생리적 장애점

소개글

미숙아에 관한 레포트입니다.

목차

1. 체온 조절
2. 피부
3. 심호흡계
4. 뇌실/두개 내 출혈
5. 위장 관계
6. 비뇨기계
7. 감염
8. 영양
9. 출혈성 경향과 빈혈
10. 미숙아 망막증
11. 고빌리루빈 혈증

본문내용

1. 체온 조절
미숙아는 만삭아에 비교하여 상대적으로 큰 체표면적, 열 생산 부족, 피하지방부족, 영양부족, 산소부족 등의 이유로 체온을 조절하는 기능이 떨어져 있어 저체온이 쉽게 와 무호흡과 사망을 초래할 가능성이 높다. 또 발한 기능이 미숙하기 때문에 열을 잘 발산할 수 없어 주위 온도가 너무 높으면 고체온이 더 잘 오게 된다.

2. 피부
진피와 표피 사이의 결합이 감소되어 있고 각질층의 미성숙으로 인하여 피부 손상의 위험 이 높다. 미숙아 일수록 피부층이 얇아서 정맥과 지류를 눈으로 많이 볼 수 있다. 재태 기간 34주 정도의 아기에서는 피하지방이 상대적으로 적으므로 쭈글쭈글하게 보인다.

3. 심호흡계
미숙아는 계면활성제가 부족하여 폐기능이 저하되며 폐동맥의 혈액을 폐로 이동시키는 것이 어려우므로 폐동맥 고혈압이 야기되고 동맥관의 폐쇄가 방해받게 된다. 계면활성제 생산이 부족할 때 호흡곤란 증후군 혹은 초자 양막증이 발생한다. 미숙아에게는 주기호흡과 무호흡 상태가 있고 호흡이 만삭아보다 불규칙하다. 미숙아는 폐가 충분히 발달하지 못하여 폐의 확장이 어렵고, 늑골이 연약하고 늑간 근육이나 횡격막의 힘이 약하여 폐의 확장을 방해한다. 그래서 아기들은 쉽게 저산소혈증에 빠져 심장에 문제(개방성 동맥관 개존증)가 생기거나 산혈증 혹은 사망에 이르기도 한다. 약한 기침반사와 구역질 반사로 호흡기계 합병증이 발생되며, 이는 흡인의 가능성을 증가시킨다.

4. 뇌실/두개 내 출혈
뇌실이나 두개 내 출혈은 미숙아에 있어서 가장 심한 합병증 중의 하나이다. 출생 시 체중이 적을수록 빈도가 높아 체중이 1000-1500gm일 경우 10-20%에서 나타난다.
5. 위장 관계
미숙아는 위장관 움직임의 감소로 복부가 팽만되고 대변횟수가 적다. 재태 기간 34주 이전의 미숙아는 흡철반사와 연하반사가 불충분하여 젖이나 우유병을 직접 빨 수 없어 위관영양이나 정맥영양 등의 대체 영양공급이 필요하다. 미숙아의 특수한 요구에 따라 탄수화물, 지방, 단백질의 유형이 맞춰져야 할 뿐 아니라 신장 용해 부담 등의 요소도 고려되어야 한다.

참고 자료

없음