분만 전 간호
- 최초 등록일
- 2008.04.21
- 최종 저작일
- 2006.06
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소개글
분만 전의 간호에 대해 상세히 조사되어 있습니다.
목차
1. 입원사정
2. 분만 전 간호
3. 산모교육
4. 유도분만
본문내용
2. 분만 전 간호
(1) 생식기 삭모
① 소음순, 회음부, 항문 주위의 음모만 삭모하고 불두덩 쪽은 남겨놓는 부분 삭모 함
② 삭모할 때: 비눗물을 이용해 충분히 적셔주고 면도날은 피부와 평행하게 해 피부 손상 입지 않도록 주의
③ 음부, 항문, 대퇴부, 치구, 하복부는 비눗물과 소독액으로 깨끗하게 소독
④ 치골결합 부위→ 오른쪽 대퇴, 왼쪽 대퇴→ 질구를 중심으로 밖에서 안으로→ 질구 위에서 아래로→ 미지근한 소독수를 위에서 아래로 쏟아 소독적 청결 시킴
-질구는 자연적으로 양수가 청결을 유지해주며 감염 예방 해줌
(2) 배뇨 및 관장
① 배뇨
간호사는 매 2시간마다 배뇨하도록 격려해야 하며, 방광팽만이 되지 않도록 주의를 기울여야 한다. 방광이 팽만되면 자궁수축과 선진부 하강에 영향을 주고 방광 긴장도를 감소시키며 더 나아가 출산 후 방광 무력증을 일으킬 수 있다. 특히 경막외 진정제를 투여했거나 경막외 마취를 한 산부들은 뇨정체 위험이 증가하므로 이들에게는 배뇨욕구를 좀 더 자주 사정해야 한다.
② 인공도뇨
만일 산부가 배뇨할 수 없고 방광이 너무 팽만되어 있다면 인공도뇨를 할 필요가 있다. 대부분의 병원에서는 간호사의 판단에 따라 인공도뇨를 시행하도록 하고 있다. 도뇨 전에 간호사는 이슬과 양수를 닦기 위해 음순과 회음부를 소독해야 한다. 만일 도관 삽입이 잘 안 되는 경우, 선진부가 요도를 누르고 있을 가능성이 있다. 만일 도관 삽입이 잘 안되면 간호사는 이에 대해 의사에게 알려야 한다.
③ 관장
a. 적용상황 - 아기 머리가 통과하는데 여유를 준다.
- 변비를 없앤다.
- 분만진행을 촉진시킨다.
b. 절차 - 관장 혹은 항문 진찰 시 산모를 옆으로 눕힌다. 그때 숨을 얕게 들이쉬고 힘을 주지 말며 2~3분 후에 화장실에 가도록 한다.
c. 유익 - 분만 시 골반에 여유를 주어 태아의 하강이 쉽다.
- 변비가 있었으면 시원함을 느낀다.
- 아기가 나올 때 변이 같이 나오는 것을 방지한다.
d. 위험 요소 - 불편하고 아프다.
참고 자료
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최신임상간호메뉴얼, 서울 : 현문사, 1999
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Sigma Theta Tau lambda. Alpha Chapter-At-Large, 최신임상간호메뉴얼, 서울 : 현문사, 1999.
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참고 사이트 http://www.agacamp.com
http://www.nurscape.net