[성인] 비뇨생식기계 체크리스트
- 최초 등록일
- 2008.03.04
- 최종 저작일
- 2007.03
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소개글
[성인] 비뇨생식기계 체크리스트
목차
- 비뇨생식기계의 해부학적 구조와 생리기능 이해 -
- 진 단 검 사 -
1. 소변검사 - 일반 (Urinalysis)
2. 방광경 검사 (Cystoscopy)
3. 신장 조직 검사 (Renal Biopsy)
4. 방광내압측정 (CMG, Cystometry)
5. 경정맥 신우 촬영술 (Intravenous pyelography, IVP)
6. 신혈관 촬영술 (Renal Angiography)
7. 신장초음파 (Renal Ultrasonography)
8. 신장, 요관, 방광, 방사선촬영술 (KUB)
- 간 호 수 기 -
1. 인공도뇨법 (단순도뇨, 유치도뇨)
2. Cystostomy
3. 신장장애 말기 환자 간호 (식이요법, 수분섭취, 감염방지)
4. 복막투석 환자간호
5. 혈액투석 환자 간호
6. 신장이식술 환자 간호
<Reference>
본문내용
6. 세뇨관의 재흡수
: 세뇨관에서의 물이나 전해질의 재흡수는 언제나 일정한 것이 아니며, 같은 물질이라도
신체조건에 따라 재흡수가 다름(선택적 재흡수).
1) 선택적 재흡수
- 능동적 재흡수 : 세포가 에너지를 소비하면서 세포막에서 어느 물질을 통과시키는
것으로 나트륨, 포도당, 인산염, 황산염, 젖산염, acetoacetate, 비타민 C, 아미
노산 등이 있음. 예를 들어 혈당농도가 정상이면 소변에 당이 전혀 배설되지 않
는데 이는 사구체에서 여과된 포도당이 세뇨관에서 모두 재흡수 되기 때문.
포도당, 아미노산등은 모두 근위세뇨관에서 흡수되며 전해질은 세뇨관의 어디에
서나 흡수됨. 나트륨의 하루재흡수량이 가장 많음.
- 수동적 재흡수 : 확산과 삼투에 의해 흡수되는 것으로, 확산은 용액속에 있는 물질
의 분자운동에 의해 그 물질의 농도가 높은 곳에서 낮은 곳으로 이동하는 것이
고, 삼투는 막이 반투막으로 어떤 용질의 통과는 허용하지 않을 경우, 그 용질
의 농도가 높은 곳에서 용매 즉 수분이 이동하는 것을 말함. Cl-, 물, 요소, 탄
산등이 있으며, 근위 세뇨관에서 나트륨이 능동적으로 재흡수되면 전기적 중성
을 위해 Cl-가 전위차에 따라 수동적으로 재흡수되어 간질액의 삼투압이 증가
하고 세뇨관 강내의 삼투압은 감소하여 삼투압차가 생겨 물이 재흡수됨. 세뇨
관 강내의 수분손실로 요소농도가 증가하고 결과적으로 요소는 세뇨관 강내에서
간질액 내로 확산되어 여과액의 80%가 근위세뇨관에서 재흡수됨.
- 근위세뇨관(proximal convolated tubule) : 근위세뇨관에서는 나트륨과 동시에 물
이 재흡수되며, 세뇨관 내외의 삼투압은 같다. Cl은 세뇨관 내외의 전기적 차이
에 따라 수동적으로 재흡수됨.
참고 자료
http://www.nurscape.net/
병원 매뉴얼