뇌수술후간호

소개글

뇌수술후간호와 실제수행상태 등 필요한 간호내용을 정확히 기록하였습니다.

목차

1) 정상적인 두 개강내압(15mmHg 이하)과 뇌관류압(53mmHg 이상) 유지
2) 흡입 예방
3) 병원 내 감염방지
4) 통증 완화
5) 변비완화

본문내용

1) 정상적인 두 개강내압(15mmHg 이하)과 뇌관류압(53mmHg 이상) 유지
(1)의식 상태와 활력징후, 동공반사, 두 개강내압을 주의 깊게 관찰. (2) 두 개강내압 상승 활동을 피하도록 교육. (3) 두 개강내압 조절을 위해 스테로이드제제나 다른 처방된 약제를 투여. (4) 유해 자극(흡인)을 피하도록 함.
수행 된 간호
① V/S q1hr check
② 머리를 심하게 들지 않도록 교육함.
② 두 개강내압 하강을 위한 약물 투여: perdipine
* SAH의 neck clipping을 시술한 환자의 경우는 혈압강하제 사용하지 않음.
③ 뇌부종예방을 위한 약물투여: 20%mannitol
2) 흡입 예방
(1) 의식이 있고 연하반사가 있을 때만 수분을 구강으로 투여.
(2) 흡인기구를 침대 옆에 비치. - 두 개강내압 상승을 시킬 수 있으므로 필요시에만 흡인기구를 사용.

참고 자료

없음