전신성 홍반성 낭창, 폐렴 CASE STUDY, 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2008.02.12
- 최종 저작일
- 2008.01
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소개글
전신성 홍반성 낭창, 폐렴 CASE STUDY, 문헌고찰
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 전신성 홍반성 난창(SLE ; Systemic lupus erythematous)
2. 폐렴(Pneumonia)
Ⅱ. 간호사정
1. 기본적 정보
2. 일반적 사항
3. 신체정보
4. 진단적검사
5. 약물
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 전신성 홍반성 난창(SLE ; Systemic lupus erythematous)
1) 정의
- 류마티스 질환에 속하는 병으로서 관절과 근육 뿐 아니라 피부, 신장, 신경계, 폐, 심장, 조혈기관과 특히 면역계를 침범하는 전신성 질환
2) 원인
① 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않지만 자가 면역 질환의 하나로 생각됨
② 신체의 면역체계는 바이러스, 세균 등의 항원에 대항하여 신체를 보호하기 위하여 항체를 만드는데 루푸스와 같은 자가 면역 질환에서는 면역 체계가 외부의 침입자(항원)와 자기 자신을 구별하는 능력을 잃어버리고 자기 자신에 대한 항체를 만들게 됨
③ 자가 항체가 자기 자신의 항원과 작용하여 면역복합체를 형성
④ 이 면역복합체가 조직에서 축적되어 염증, 조직손상, 통증 등을 유발
⑤ 면역계의 이상으로 환자 자신의 정상 조직에 대해 공격함으로써 만성 염증 반응 일으키는 것
⑥ 어떤 요인이 이런 자가 면역반응을 유발하는 지는 아직 확실하지 않으나 유전적 요인과 환경적 요인(감염, 자외선, 심한 스트레스, 약물, 호르몬 등)이 관련 있는 것으로 알려짐
⑦ 악화 요인 : 과도한 햇빛에 노출, 과로, 피로, 약물 이상반응, 병원체 감염, 스트레스, 불안감
3) 증상
(1) 환자마다 다른 양상
(2) 증상이 심할 때도 있으나 거의 정상인에 가깝도록 경미한 경우도 있음
(3) 신체의 모든 장기에서 나타날 수 있음
(4) 침범부위가 다양하여 심낭염, 심근염, 심내막염, 늑막염, 폐렴, 비장, 림프까지 침범 가능
(5) 특징적인 증상
① 피부에 나타나는 증상
a. 코를 중심으로 하여 양 뺨에 붉은 반점이나 발진(나비형 홍반)
b. 햇빛이나 자외선에 오래 노출된 후 발진이 심해짐(광과민성현상)
c. 탈모
② 관절 및 근육에 나타나는 증상
a. 관절의 통증, 관절염은 루푸스의 가장 흔한 증상
b. 작은 관절에 잘 생기고 양쪽에 발생하는 경우 있음
③ 복부 장기에 나타나는 증상
a. 복통, 식욕감소, 메스꺼움, 구토
참고 자료
1. 서문자 외(2004). 성인간호학. 서울: 수문사
2. 유지수 외(1998). 임상약리학. 서울: 현문사